Форма выпуска
Таблетки от бледно-желтого до желто-коричневого цвета, квадратные с закругленными углами, одна сторона плоская с выдавленной надписью "GSEЕ5", другая - многогранная с выпуклым квадратом с выдавленной цифрой "100".
Таблетки от бледно-желтого до желто-коричневого цвета, квадратные с закругленными углами, одна сторона плоская с выдавленной надписью "GSEЕ5", другая - многогранная с выпуклым квадратом с выдавленной цифрой "100".
Упаковка
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоэпилептический препарат. Ламотриджин является блокатором потенциал-зависимых натриевых каналов. В культуре нейронов он вызывает потенциал-зависимую блокаду непрерывно повторяющейся импульсации и подавляет патологическое высвобождение глутаминовой кислоты (аминокислота, играющая ключевую роль в развитии эпилептических припадков), а также ингибирует деполяризацию, вызванную глутаматом.
Эффективность Ламиктала в предотвращении расстройств настроения у пациентов с биполярными расстройствами была продемонстрирована в двух фундаментальных клинических исследованиях. В результате комбинированного анализа полученных результатов было установлено, что продолжительность ремиссии, определявшаяся как время до возникновения первого эпизода депрессии и до первого эпизода мании/гипомании/смешанного после стабилизации, дольше в группе ламотриджина по сравнению с плацебо. Продолжительность ремиссии более выражена для депрессии.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью всасывается из ЖКТ, практически не подвергаясь пресистемному метаболизму первого прохождения. Сmax в плазме достигается приблизительно через 2.5 ч после приема препарата. Время достижения Сmax незначительно увеличивается после приема пищи, но степень абсорбции остается неизменной. Фармакокинетика ламотриджина имеет линейный характер при приеме однократной дозы до 450 мг (наибольшая исследованная доза). Наблюдаются значительные межиндивидуальные колебания Cmax в равновесном состоянии, однако с редкими колебаниями у каждого отдельного человека.
Распределение
Ламотриджин связывается с белками плазмы приблизительно на 55%. Маловероятно, чтобы высвобождение препарата из связи с белком могло приводить к развитию токсического эффекта. Vd составляет 0.92-1.22 л/кг.
Метаболизм
В метаболизме ламотриджина принимает участие фермент уридиндифосфатглюкуронилтранcфераза (УДФ-глюкуронилтрансфераза). Ламотриджин в небольшой степени повышает свой собственный метаболизм в зависимости от дозы. Однако нет никаких данных, подтверждающих, что ламотриджин влияет на фармакокинетику других противоэпилептических препаратов и что между ламотриджином и другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450, возможно взаимодействие.
Выведение
У здоровых взрослых клиренс ламотриджина в состоянии равновесных концентраций составляет в среднем 39±14 мл/мин. Ламотриджин метаболизируется до глюкуронидов, которые выводятся почками. Менее 10% препарата выводится почками в неизмененном виде, около 2% - через кишечник. Клиренс и T1/2 не зависят от дозы. T1/2 у здоровых взрослых людей составляет в среднем от 24 ч до 35 ч. У больных с синдромом Жильбера наблюдалось снижение клиренса препарата на 32% по сравнению с контрольной группой, что, однако, не выходило за границы нормальных значений для общей популяции. На T1/2 ламотриджина большое влияние оказывают совместно принимаемые лекарственные препараты. Средний T1/2 снижается приблизительно до 14 ч при одновременном приеме с препаратами, стимулирующими глюкуронизацию, такими как карбамазепин и фенитоин, и повышается в среднем до 70 ч при совместном приеме с вальпроатом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей клиренс ламотриджина при расчете на массу тела выше, чем у взрослых; он наиболее высок у детей до 5 лет. У детей T1/2 ламотриджина обычно меньше, чем у взрослых. Его среднее значение приблизительно равняется 7 ч при одновременном приеме с препаратами, стимулирующими глюкуронизацию, такими как карбамазепин и фенитоин, и повышается в среднем до 45-50 ч при совместном приеме с вальпроатом.
Клинически значимые различия в клиренсе ламотриджина у пациентов пожилого возраста в сравнении с молодыми пациентами не обнаружены.
При нарушении функции почек начальная доза ламотриджина вычисляется в соответствии со стандартной схемой назначения противоэпилептического препарата. Снижение дозы может потребоваться только при значительном снижении функции почек.
Начальная, возрастающая и поддерживающая дозы должны быть уменьшены приблизительно на 50% у пациентов с умеренной степенью печеночной недостаточности (класс В по шкале Чайлд-Пью) и на 75% - у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по шкале Чайлд-Пью). Увеличение дозы и поддерживающая доза должны корректироваться в зависимости от клинического эффекта.
Противоэпилептический препарат. Ламотриджин является блокатором потенциал-зависимых натриевых каналов. В культуре нейронов он вызывает потенциал-зависимую блокаду непрерывно повторяющейся импульсации и подавляет патологическое высвобождение глутаминовой кислоты (аминокислота, играющая ключевую роль в развитии эпилептических припадков), а также ингибирует деполяризацию, вызванную глутаматом.
Эффективность Ламиктала в предотвращении расстройств настроения у пациентов с биполярными расстройствами была продемонстрирована в двух фундаментальных клинических исследованиях. В результате комбинированного анализа полученных результатов было установлено, что продолжительность ремиссии, определявшаяся как время до возникновения первого эпизода депрессии и до первого эпизода мании/гипомании/смешанного после стабилизации, дольше в группе ламотриджина по сравнению с плацебо. Продолжительность ремиссии более выражена для депрессии.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь ламотриджин быстро и полностью всасывается из ЖКТ, практически не подвергаясь пресистемному метаболизму первого прохождения. Сmax в плазме достигается приблизительно через 2.5 ч после приема препарата. Время достижения Сmax незначительно увеличивается после приема пищи, но степень абсорбции остается неизменной. Фармакокинетика ламотриджина имеет линейный характер при приеме однократной дозы до 450 мг (наибольшая исследованная доза). Наблюдаются значительные межиндивидуальные колебания Cmax в равновесном состоянии, однако с редкими колебаниями у каждого отдельного человека.
Распределение
Ламотриджин связывается с белками плазмы приблизительно на 55%. Маловероятно, чтобы высвобождение препарата из связи с белком могло приводить к развитию токсического эффекта. Vd составляет 0.92-1.22 л/кг.
Метаболизм
В метаболизме ламотриджина принимает участие фермент уридиндифосфатглюкуронилтранcфераза (УДФ-глюкуронилтрансфераза). Ламотриджин в небольшой степени повышает свой собственный метаболизм в зависимости от дозы. Однако нет никаких данных, подтверждающих, что ламотриджин влияет на фармакокинетику других противоэпилептических препаратов и что между ламотриджином и другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450, возможно взаимодействие.
Выведение
У здоровых взрослых клиренс ламотриджина в состоянии равновесных концентраций составляет в среднем 39±14 мл/мин. Ламотриджин метаболизируется до глюкуронидов, которые выводятся почками. Менее 10% препарата выводится почками в неизмененном виде, около 2% - через кишечник. Клиренс и T1/2 не зависят от дозы. T1/2 у здоровых взрослых людей составляет в среднем от 24 ч до 35 ч. У больных с синдромом Жильбера наблюдалось снижение клиренса препарата на 32% по сравнению с контрольной группой, что, однако, не выходило за границы нормальных значений для общей популяции. На T1/2 ламотриджина большое влияние оказывают совместно принимаемые лекарственные препараты. Средний T1/2 снижается приблизительно до 14 ч при одновременном приеме с препаратами, стимулирующими глюкуронизацию, такими как карбамазепин и фенитоин, и повышается в среднем до 70 ч при совместном приеме с вальпроатом.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У детей клиренс ламотриджина при расчете на массу тела выше, чем у взрослых; он наиболее высок у детей до 5 лет. У детей T1/2 ламотриджина обычно меньше, чем у взрослых. Его среднее значение приблизительно равняется 7 ч при одновременном приеме с препаратами, стимулирующими глюкуронизацию, такими как карбамазепин и фенитоин, и повышается в среднем до 45-50 ч при совместном приеме с вальпроатом.
Клинически значимые различия в клиренсе ламотриджина у пациентов пожилого возраста в сравнении с молодыми пациентами не обнаружены.
При нарушении функции почек начальная доза ламотриджина вычисляется в соответствии со стандартной схемой назначения противоэпилептического препарата. Снижение дозы может потребоваться только при значительном снижении функции почек.
Начальная, возрастающая и поддерживающая дозы должны быть уменьшены приблизительно на 50% у пациентов с умеренной степенью печеночной недостаточности (класс В по шкале Чайлд-Пью) и на 75% - у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по шкале Чайлд-Пью). Увеличение дозы и поддерживающая доза должны корректироваться в зависимости от клинического эффекта.
Показания
Эпилепсия
для взрослых и детей старше 12 лет
- эпилепсия (парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические судороги, а также припадки при синдроме Леннокса-Гасто) в составе комбинированной терапии или монотерапии.
для детей от 3 до 12 лет
- эпилепсия (парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические судороги, а также припадки при синдроме Леннокса-Гасто) в составе комбинированной терапии. После достижения контроля эпилепсии на фоне комбинированной терапии, сопутствующие противоэпилептические препараты могут быть отменены и прием ламотриджина продолжен в монотерапии;
- монотерапия типичных абсансов.
Биполярные расстройства
для взрослых (18 лет и старше)
- предупреждение нарушений настроения (депрессии, мании, гипомании, смешанных эпизодов) у больных с биполярными аффективными расстройствами.
Эпилепсия
для взрослых и детей старше 12 лет
- эпилепсия (парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические судороги, а также припадки при синдроме Леннокса-Гасто) в составе комбинированной терапии или монотерапии.
для детей от 3 до 12 лет
- эпилепсия (парциальные и генерализованные припадки, включая тонико-клонические судороги, а также припадки при синдроме Леннокса-Гасто) в составе комбинированной терапии. После достижения контроля эпилепсии на фоне комбинированной терапии, сопутствующие противоэпилептические препараты могут быть отменены и прием ламотриджина продолжен в монотерапии;
- монотерапия типичных абсансов.
Биполярные расстройства
для взрослых (18 лет и старше)
- предупреждение нарушений настроения (депрессии, мании, гипомании, смешанных эпизодов) у больных с биполярными аффективными расстройствами.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к ламотриджину или любому компоненту препарата.
Применение при нарушениях функции печениНарушение функции печени
Начальную, возрастающую и поддерживающую дозы следует уменьшить приблизительно на 50% и 75% у пациентов с умеренной (стадия В) и тяжелой (стадия С) степенью нарушения функции печени соответственно. Возрастающая и поддерживающая дозы должны корректироваться в зависимости от клинического эффекта.
Применение при нарушениях функции почекНарушение функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью ламотриджин следует назначать с осторожностью. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью начальная доза ламотриджина вычисляется в соответствии со стандартной схемой назначения препарата; для пациентов со значительным снижением функции почек может быть рекомендовано снижение поддерживающей дозы.
Применение у детейВозможно применение по некоторым показаниям и в дозах, установленных с учетом возраста пациента.
Ламотриджин не показан при биполярных расстройствах детям и подросткам младше 18 лет. Безопасность и эффективность ламотриджина при биполярном расстройстве у пациентов этой возрастной группы не оценивались.
Применение у пожилых пациентов
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Фармакокинетика ламотриджина в этой возрастной группе практически не отличается от таковой у других взрослых пациентов, поэтому изменения схемы подбора дозы препарата не требуется.
- повышенная чувствительность к ламотриджину или любому компоненту препарата.
Нарушение функции печени
Начальную, возрастающую и поддерживающую дозы следует уменьшить приблизительно на 50% и 75% у пациентов с умеренной (стадия В) и тяжелой (стадия С) степенью нарушения функции печени соответственно. Возрастающая и поддерживающая дозы должны корректироваться в зависимости от клинического эффекта.
Нарушение функции почек
Пациентам с почечной недостаточностью ламотриджин следует назначать с осторожностью. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью начальная доза ламотриджина вычисляется в соответствии со стандартной схемой назначения препарата; для пациентов со значительным снижением функции почек может быть рекомендовано снижение поддерживающей дозы.
Возможно применение по некоторым показаниям и в дозах, установленных с учетом возраста пациента.
Ламотриджин не показан при биполярных расстройствах детям и подросткам младше 18 лет. Безопасность и эффективность ламотриджина при биполярном расстройстве у пациентов этой возрастной группы не оценивались.
Применение у пожилых пациентов
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
Фармакокинетика ламотриджина в этой возрастной группе практически не отличается от таковой у других взрослых пациентов, поэтому изменения схемы подбора дозы препарата не требуется.
Применение при беременности и кормлении грудью
Пострегистрационные наблюдения позволили задокументировать исходы беременности около 2000 женщин, получавших монотерапию ламотриджином в течение I триместра беременности. Несмотря на то, что полученные данные не подтверждают общего увеличения риска развития врожденных аномалий, по нескольким регистрам имеется сообщение об увеличении риска пороков развития ротовой полости. Увеличение риска не подтверждено при суммарном анализе данных других регистров. Также как и другие препараты, ламотриджин должен назначаться при беременности только в том случае, если ожидаемая терапевтическая польза превышает потенциальный риск. Физиологические изменения, развивающиеся при беременности, могут оказывать влияние на уровень ламотриджина и/или его терапевтический эффект. Имеются сообщения о снижении концентрации ламотриджина во время беременности. Назначение ламотриджина беременным должно быть обеспечено соответствующей состоянию тактикой ведения больных.
Ламотриджин в различной степени проникает в грудное молоко, общий уровень ламотриджина у младенцев может достигать примерно 50% от уровня, зарегистрированного у матери. Таким образом, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, сывороточные концентрации ламотриджина могут достигать уровней, при которых проявляются фармакологические эффекты. Необходимо соотносить потенциальную пользу от кормления грудным молоком и возможный риск развития побочных эффектов у младенца.
Изучение репродуктивной функции в экспериментальных исследованиях на животных не выявило нарушения фертильности при назначении ламотриджина. Исследования по влиянию ламотриджина на фертильность человека не проводились.
Пострегистрационные наблюдения позволили задокументировать исходы беременности около 2000 женщин, получавших монотерапию ламотриджином в течение I триместра беременности. Несмотря на то, что полученные данные не подтверждают общего увеличения риска развития врожденных аномалий, по нескольким регистрам имеется сообщение об увеличении риска пороков развития ротовой полости. Увеличение риска не подтверждено при суммарном анализе данных других регистров. Также как и другие препараты, ламотриджин должен назначаться при беременности только в том случае, если ожидаемая терапевтическая польза превышает потенциальный риск. Физиологические изменения, развивающиеся при беременности, могут оказывать влияние на уровень ламотриджина и/или его терапевтический эффект. Имеются сообщения о снижении концентрации ламотриджина во время беременности. Назначение ламотриджина беременным должно быть обеспечено соответствующей состоянию тактикой ведения больных.
Ламотриджин в различной степени проникает в грудное молоко, общий уровень ламотриджина у младенцев может достигать примерно 50% от уровня, зарегистрированного у матери. Таким образом, у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, сывороточные концентрации ламотриджина могут достигать уровней, при которых проявляются фармакологические эффекты. Необходимо соотносить потенциальную пользу от кормления грудным молоком и возможный риск развития побочных эффектов у младенца.
Изучение репродуктивной функции в экспериментальных исследованиях на животных не выявило нарушения фертильности при назначении ламотриджина. Исследования по влиянию ламотриджина на фертильность человека не проводились.
Особые указания
Кожная сыпь
Имеются данные о развитии кожных высыпаний, которые обычно отмечались в течение первых 8 недель после начала лечения Ламикталом. В большинстве случаев кожные высыпания выражены незначительно и проходят самостоятельно, но вместе с тем иногда отмечались серьезные случаи, требующие госпитализации пациента и отмены Ламиктала (например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла).
Тяжелые кожные реакции у взрослых, принимающих Ламиктал® в соответствии с общепринятыми рекомендациями, развиваются с частотой примерно 1 на 500 больных эпилепсией. Примерно в половине этих случаев зарегистрирован синдром Стивенса-Джонсона (1 на 1000). У больных с биполярными расстройствами частота тяжелых кожных высыпаний по данным клинических исследований составляет приблизительно 1 на 1000 больных.
У детей риск развития тяжелых кожных высыпаний выше, чем у взрослых. По имеющимся данным частота кожных высыпаний, потребовавших госпитализации, у детей, больных эпилепсией, составляла от 1 на 300 до 1 на 100 детей.
У детей начальные проявления сыпи могут быть ошибочно приняты за инфекцию, поэтому следует принимать во внимание возможность реакции детей на препарат, проявляющейся развитием сыпи и лихорадки в первые 8 недель терапии.
Кроме того, суммарный риск развития сыпи в значительной мере связан с высокой начальной дозой Ламиктала и превышением рекомендуемой скорости повышения его, а также с сочетанным применением с препаратами вальпроатами.
Осторожность необходима при назначении пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции или сыпь в ответ на прием других противоэпилептических препаратов, поскольку частота развития сыпи (не классифицировавшейся как серьезная) у пациентов с таким анамнезом наблюдалась в 3 раза чаще при назначении ламотриджина, чем у пациентов с неотягощенным анамнезом.
При обнаружении сыпи все пациенты (взрослые и дети) должны быть сразу осмотрены врачом. Прием ламотриджина должен быть немедленно прекращен за исключением тех случаев, когда очевидно, что развитие сыпи не связано с приемом препарата. Не рекомендуется возобновлять прием ламотриджина в случаях, когда его предшествующее назначение было отменено в связи с развитием кожной реакции, если только ожидаемый терапевтический эффект от применения препарата не превышает риск побочных эффектов.
Сообщалось, что сыпь может быть частью синдрома гиперчувствительности, связанного с различными системными проявлениями, включая лихорадку, лимфаденопатию, отечность лица и нарушения со стороны крови и печени. Тяжесть проявления синдрома варьирует в широких пределах и в редких случаях может приводить к развитию ДВС-синдрома и полиорганной недостаточности. Необходимо отметить, что ранние проявления синдрома гиперчувствительности (т.е. лихорадки, лимфаденопатии) могут наблюдаться, даже если нет явных проявлений сыпи. При развитии подобных симптомов пациент должен быть немедленно осмотрен врачом и, если не будет установлена другая причина симптомов, ламотриджин должен быть отменен.
Асептический менингит
Развитие асептического менингита является обратимым при отмене препарата в большинстве случаев и возобновляется в ряде случаев при повторном назначении. Повторное назначение приводит к быстрому возвращению симптомов, которые часто бывают более тяжелые. Ламотриджин не назначают повторно пациентам, у которых прекращение лечения было ассоциировано с асептическим менингитом.
Гормональные контрацептивы
1. Влияние гормональных контрацептивов на фармакокинетику ламотриджина
Было показано, что комбинированный препарат этинилэстрадиол/левоноргестрел (30 мкг/150 мкг) приблизительно в 2 раза повышает клиренс ламотриджина, что приводит к снижению его уровня в плазме. При его назначении для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо повышение поддерживающих доз ламотриджина, но не более, чем в 2 раза. У женщин, уже не принимающих индукторы глюкуронизации ламотриджина и принимающих гормональные контрацептивы, схема лечения которых включает неделю приема неактивного препарата (или недельный перерыв в приеме контрацептива), в этот период времени будет наблюдаться постепенное транзиторное повышение концентрации ламотриджина. Повышение концентрации будет выражено больше, если очередное увеличение дозы ламотриджина будет проводиться непосредственно перед или в период приема неактивного препарата.
Медицинские работники должны овладеть клиническими навыками ведения женщин, которые на фоне лечения ламотриджином начинают или прекращают принимать гормональные контрацептивы, поскольку это может потребовать коррекции дозы ламотриджина.
Другие пероральные контрацептивы и гормональная заместительная терапия не были изучены, хотя они могут подобным образом влиять на фармакокинетические параметры ламотриджина.
2. Влияние ламотриджина на фармакокинетику гормональных контрацептивов
Совместное назначение ламотриджина и комбинированного гормонального контрацептива (этинилэстрадиол/левоноргестрел) приводит к умеренному повышению клиренса левоноргестрела и изменениям концентрации ФСГ и ЛГ. Влияние этих изменений на овуляторную активность яичников неизвестно. Однако нельзя исключить возможность, что у некоторых пациенток, принимающих ламотриджин и гормональные контрацептивы, эти изменения могут вызвать снижение эффективности контрацептивов. Пациентки должны быть проинформированы о необходимости немедленно сообщать врачу об изменениях в характере менструального цикла, т.е. о внезапных кровотечениях.
Дигидрофолатредуктаза
Ламотриджин является слабым ингибитором дигидрофолатредуктазы, и поэтому препарат при длительной терапии может влиять на метаболизм фолатов. Однако было показано, что даже при длительном применении ламотриджин не вызывал серьезных изменений содержания гемоглобина, среднего объема эритроцитов, концентрации фолатов в сыворотке (при приеме длительностью до 1 года) или эритроцитах (при приеме длительностью до 5 лет).
Влияние ламотриджина на катионный переносчик органических субстратов
Ламотриджин является ингибитором канальцевой секреции посредством влияния на катионный переносчик белков. Это может привести к повышению плазменных концентраций некоторых лекарственных средств, которые выводятся главным образом через почки. Совместное назначение ламотриджина и субстратов с узким терапевтическим диапазоном, например дофетилида, не рекомендуется.
Почечная недостаточность
Однократное назначение ламотриджина больным с тяжелой почечной недостаточностью не выявило значительных изменений концентрации ламотриджина. Однако накопление глюкуронидного метаболита весьма вероятно, поэтому необходимо проявлять осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью.
Пациенты, принимающие другие препараты, содержащие ламотриджин
Если пациент получает любой другой препарат, содержащий ламотриджин, то он не должен принимать Ламиктал® без консультации врача.
Эпилепсия
Резкая отмена приема ламотриджина, как и других ПЭП, может спровоцировать развитие судорог. Если резкое прекращение терапии не является требованием безопасности (например, при появлении сыпи), дозу ламотриджина следует снижать постепенно в течение 2-х недель. В литературе имеются сообщения о том, что тяжелые судорожные приступы, включая эпилептический статус, могут привести к развитию рабдомиолиза, полиорганных нарушений и диссеминированного внутри сосудистого свертывания, иногда с фатальным исходом. Подобные случаи наблюдались и при лечении больных ламотриджином.
Суицидальный риск
Симптомы депрессии и/или биполярного расстройства могут отмечаться у пациентов с эпилепсией. Пациенты с эпилепсией и сопутствующим биполярным расстройством находятся в группе высокого риска суицидов. У 25-50% пациентов с биполярным расстройством наблюдалась хотя бы одна суицидальная попытка; у таких пациентов может отмечаться усугубление суицидальных мыслей и суицидального поведения (суицидальность) на фоне приема препаратов для лечения биполярного расстройства, включая ламотриджин, а также и без лечения.
Суицидальные мысли и суицидальное поведение отмечались у пациентов, принимавших ПЭП по нескольким показаниям, включая эпилепсию и биполярное расстройство. Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований ПЭП (включая ламотриджин) показал небольшое увеличение суицидального риска. Механизм этого действия неизвестен, и доступные данные не исключают возможность повышения риска суицида при применении ламотриджина. Таким образом, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет возникновения суицидальных мыслей и поведения. Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о необходимости медицинской консультации при возникновении таких симптомов.
Биполярное аффективное расстройство
Дети и подростки младше 18 лет
Лечение антидепрессантами связано с увеличением рисков суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков с большой депрессией и другими психическими нарушениями.
Клиническое ухудшение у пациентов с биполярным аффективным расстройством
У пациентов с биполярным расстройством, получающих ламотриджин, необходимо тщательно мониторировать симптомы клинического ухудшения (включая появление новых симптомов) и суицидальности, особенно в начале курса лечения и в момент изменения дозы. Пациенты, у которых в анамнезе отмечались суицидальные мысли или суицидальное поведение, молодые пациенты и пациенты, у которых было выявлено возникновение в значительной степени суицидальных мыслей до начала терапии, находятся в группе высокого риска возникновения суицидальных мыслей или суицидального поведения, такие пациенты должны находиться под строгим наблюдением во время лечения.
Пациенты (и лица, осуществляющие уход за пациентами) должны быть предупреждены о необходимости наблюдения за любыми ухудшениями состояния пациентов (включая появление новых симптомов) и/или появлением суицидальных мыслей/поведения или мыслей о причинении вреда себе и должны обратиться за медицинской помощью немедленно, если эти симптомы имеются.
При этом следует оценить ситуацию и внести соответствующие изменения в режим терапии, включая возможность отмены препарата у пациентов, у которых имеется клиническое ухудшение (включая появление новых симптомов) и/или появление суицидальных мыслей/поведения, особенно если эти симптомы тяжелые, с внезапным началом и ранее не отмечавшиеся.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Два проведенных исследования с участием здоровых добровольцев показали, что влияние ламотриджина на точную визуально-двигательную координацию, движения глаз и субъективный седативный эффект не отличалось от влияния плацебо. Имеются сообщения о побочных эффектах ламотриджина неврологического характера, таких как головокружение и диплопия. Поэтому прежде, чем сесть за руль автомобиля или управлять механизмами, больные должны оценить влияние ламотриджина на свое состояние.
Т.к. эффект всех противоэпилептических средств имеет индивидуальную вариабельность, то пациенты должны проконсультироваться со своим врачом о возможности водить машину.
Кожная сыпь
Имеются данные о развитии кожных высыпаний, которые обычно отмечались в течение первых 8 недель после начала лечения Ламикталом. В большинстве случаев кожные высыпания выражены незначительно и проходят самостоятельно, но вместе с тем иногда отмечались серьезные случаи, требующие госпитализации пациента и отмены Ламиктала (например, синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла).
Тяжелые кожные реакции у взрослых, принимающих Ламиктал® в соответствии с общепринятыми рекомендациями, развиваются с частотой примерно 1 на 500 больных эпилепсией. Примерно в половине этих случаев зарегистрирован синдром Стивенса-Джонсона (1 на 1000). У больных с биполярными расстройствами частота тяжелых кожных высыпаний по данным клинических исследований составляет приблизительно 1 на 1000 больных.
У детей риск развития тяжелых кожных высыпаний выше, чем у взрослых. По имеющимся данным частота кожных высыпаний, потребовавших госпитализации, у детей, больных эпилепсией, составляла от 1 на 300 до 1 на 100 детей.
У детей начальные проявления сыпи могут быть ошибочно приняты за инфекцию, поэтому следует принимать во внимание возможность реакции детей на препарат, проявляющейся развитием сыпи и лихорадки в первые 8 недель терапии.
Кроме того, суммарный риск развития сыпи в значительной мере связан с высокой начальной дозой Ламиктала и превышением рекомендуемой скорости повышения его, а также с сочетанным применением с препаратами вальпроатами.
Осторожность необходима при назначении пациентам, имеющим в анамнезе аллергические реакции или сыпь в ответ на прием других противоэпилептических препаратов, поскольку частота развития сыпи (не классифицировавшейся как серьезная) у пациентов с таким анамнезом наблюдалась в 3 раза чаще при назначении ламотриджина, чем у пациентов с неотягощенным анамнезом.
При обнаружении сыпи все пациенты (взрослые и дети) должны быть сразу осмотрены врачом. Прием ламотриджина должен быть немедленно прекращен за исключением тех случаев, когда очевидно, что развитие сыпи не связано с приемом препарата. Не рекомендуется возобновлять прием ламотриджина в случаях, когда его предшествующее назначение было отменено в связи с развитием кожной реакции, если только ожидаемый терапевтический эффект от применения препарата не превышает риск побочных эффектов.
Сообщалось, что сыпь может быть частью синдрома гиперчувствительности, связанного с различными системными проявлениями, включая лихорадку, лимфаденопатию, отечность лица и нарушения со стороны крови и печени. Тяжесть проявления синдрома варьирует в широких пределах и в редких случаях может приводить к развитию ДВС-синдрома и полиорганной недостаточности. Необходимо отметить, что ранние проявления синдрома гиперчувствительности (т.е. лихорадки, лимфаденопатии) могут наблюдаться, даже если нет явных проявлений сыпи. При развитии подобных симптомов пациент должен быть немедленно осмотрен врачом и, если не будет установлена другая причина симптомов, ламотриджин должен быть отменен.
Асептический менингит
Развитие асептического менингита является обратимым при отмене препарата в большинстве случаев и возобновляется в ряде случаев при повторном назначении. Повторное назначение приводит к быстрому возвращению симптомов, которые часто бывают более тяжелые. Ламотриджин не назначают повторно пациентам, у которых прекращение лечения было ассоциировано с асептическим менингитом.
Гормональные контрацептивы
1. Влияние гормональных контрацептивов на фармакокинетику ламотриджина
Было показано, что комбинированный препарат этинилэстрадиол/левоноргестрел (30 мкг/150 мкг) приблизительно в 2 раза повышает клиренс ламотриджина, что приводит к снижению его уровня в плазме. При его назначении для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо повышение поддерживающих доз ламотриджина, но не более, чем в 2 раза. У женщин, уже не принимающих индукторы глюкуронизации ламотриджина и принимающих гормональные контрацептивы, схема лечения которых включает неделю приема неактивного препарата (или недельный перерыв в приеме контрацептива), в этот период времени будет наблюдаться постепенное транзиторное повышение концентрации ламотриджина. Повышение концентрации будет выражено больше, если очередное увеличение дозы ламотриджина будет проводиться непосредственно перед или в период приема неактивного препарата.
Медицинские работники должны овладеть клиническими навыками ведения женщин, которые на фоне лечения ламотриджином начинают или прекращают принимать гормональные контрацептивы, поскольку это может потребовать коррекции дозы ламотриджина.
Другие пероральные контрацептивы и гормональная заместительная терапия не были изучены, хотя они могут подобным образом влиять на фармакокинетические параметры ламотриджина.
2. Влияние ламотриджина на фармакокинетику гормональных контрацептивов
Совместное назначение ламотриджина и комбинированного гормонального контрацептива (этинилэстрадиол/левоноргестрел) приводит к умеренному повышению клиренса левоноргестрела и изменениям концентрации ФСГ и ЛГ. Влияние этих изменений на овуляторную активность яичников неизвестно. Однако нельзя исключить возможность, что у некоторых пациенток, принимающих ламотриджин и гормональные контрацептивы, эти изменения могут вызвать снижение эффективности контрацептивов. Пациентки должны быть проинформированы о необходимости немедленно сообщать врачу об изменениях в характере менструального цикла, т.е. о внезапных кровотечениях.
Дигидрофолатредуктаза
Ламотриджин является слабым ингибитором дигидрофолатредуктазы, и поэтому препарат при длительной терапии может влиять на метаболизм фолатов. Однако было показано, что даже при длительном применении ламотриджин не вызывал серьезных изменений содержания гемоглобина, среднего объема эритроцитов, концентрации фолатов в сыворотке (при приеме длительностью до 1 года) или эритроцитах (при приеме длительностью до 5 лет).
Влияние ламотриджина на катионный переносчик органических субстратов
Ламотриджин является ингибитором канальцевой секреции посредством влияния на катионный переносчик белков. Это может привести к повышению плазменных концентраций некоторых лекарственных средств, которые выводятся главным образом через почки. Совместное назначение ламотриджина и субстратов с узким терапевтическим диапазоном, например дофетилида, не рекомендуется.
Почечная недостаточность
Однократное назначение ламотриджина больным с тяжелой почечной недостаточностью не выявило значительных изменений концентрации ламотриджина. Однако накопление глюкуронидного метаболита весьма вероятно, поэтому необходимо проявлять осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью.
Пациенты, принимающие другие препараты, содержащие ламотриджин
Если пациент получает любой другой препарат, содержащий ламотриджин, то он не должен принимать Ламиктал® без консультации врача.
Эпилепсия
Резкая отмена приема ламотриджина, как и других ПЭП, может спровоцировать развитие судорог. Если резкое прекращение терапии не является требованием безопасности (например, при появлении сыпи), дозу ламотриджина следует снижать постепенно в течение 2-х недель. В литературе имеются сообщения о том, что тяжелые судорожные приступы, включая эпилептический статус, могут привести к развитию рабдомиолиза, полиорганных нарушений и диссеминированного внутри сосудистого свертывания, иногда с фатальным исходом. Подобные случаи наблюдались и при лечении больных ламотриджином.
Суицидальный риск
Симптомы депрессии и/или биполярного расстройства могут отмечаться у пациентов с эпилепсией. Пациенты с эпилепсией и сопутствующим биполярным расстройством находятся в группе высокого риска суицидов. У 25-50% пациентов с биполярным расстройством наблюдалась хотя бы одна суицидальная попытка; у таких пациентов может отмечаться усугубление суицидальных мыслей и суицидального поведения (суицидальность) на фоне приема препаратов для лечения биполярного расстройства, включая ламотриджин, а также и без лечения.
Суицидальные мысли и суицидальное поведение отмечались у пациентов, принимавших ПЭП по нескольким показаниям, включая эпилепсию и биполярное расстройство. Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований ПЭП (включая ламотриджин) показал небольшое увеличение суицидального риска. Механизм этого действия неизвестен, и доступные данные не исключают возможность повышения риска суицида при применении ламотриджина. Таким образом, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением на предмет возникновения суицидальных мыслей и поведения. Пациенты и лица, осуществляющие уход, должны быть проинформированы о необходимости медицинской консультации при возникновении таких симптомов.
Биполярное аффективное расстройство
Дети и подростки младше 18 лет
Лечение антидепрессантами связано с увеличением рисков суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков с большой депрессией и другими психическими нарушениями.
Клиническое ухудшение у пациентов с биполярным аффективным расстройством
У пациентов с биполярным расстройством, получающих ламотриджин, необходимо тщательно мониторировать симптомы клинического ухудшения (включая появление новых симптомов) и суицидальности, особенно в начале курса лечения и в момент изменения дозы. Пациенты, у которых в анамнезе отмечались суицидальные мысли или суицидальное поведение, молодые пациенты и пациенты, у которых было выявлено возникновение в значительной степени суицидальных мыслей до начала терапии, находятся в группе высокого риска возникновения суицидальных мыслей или суицидального поведения, такие пациенты должны находиться под строгим наблюдением во время лечения.
Пациенты (и лица, осуществляющие уход за пациентами) должны быть предупреждены о необходимости наблюдения за любыми ухудшениями состояния пациентов (включая появление новых симптомов) и/или появлением суицидальных мыслей/поведения или мыслей о причинении вреда себе и должны обратиться за медицинской помощью немедленно, если эти симптомы имеются.
При этом следует оценить ситуацию и внести соответствующие изменения в режим терапии, включая возможность отмены препарата у пациентов, у которых имеется клиническое ухудшение (включая появление новых симптомов) и/или появление суицидальных мыслей/поведения, особенно если эти симптомы тяжелые, с внезапным началом и ранее не отмечавшиеся.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Два проведенных исследования с участием здоровых добровольцев показали, что влияние ламотриджина на точную визуально-двигательную координацию, движения глаз и субъективный седативный эффект не отличалось от влияния плацебо. Имеются сообщения о побочных эффектах ламотриджина неврологического характера, таких как головокружение и диплопия. Поэтому прежде, чем сесть за руль автомобиля или управлять механизмами, больные должны оценить влияние ламотриджина на свое состояние.
Т.к. эффект всех противоэпилептических средств имеет индивидуальную вариабельность, то пациенты должны проконсультироваться со своим врачом о возможности водить машину.
Состав
1 таб. ламотриджин 100 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 98.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 98.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 10 мг, повидон - 10 мг, магния стеарат - 1.6 мг, железа оксид желтый (Е172) - 0.8 мг.
| 1 таб. | |
| ламотриджин | 100 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 98.8 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 98.8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 10 мг, повидон - 10 мг, магния стеарат - 1.6 мг, железа оксид желтый (Е172) - 0.8 мг.
Способ применения и дозы
Эпилепсия
Монотерапия эпилепсии
Взрослые и дети старше 12 лет (таблица 1)
Начальная доза Ламиктала составляет 25 мг 1 раз/сут в течение первых 2 недель с последующим повышением дозы до 50 мг 1 раз/сут в течение следующих 2 недель. Затем дозу следует увеличивать на 50-100 мг каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Стандартная поддерживающая доза для сохранения оптимального терапевтического эффекта составляет 100-200 мг/сут в 1-2 приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта требуется назначение Ламиктала в дозе 500 мг/сут.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет (таблица 2)
Начальная доза ламотриджина при монотерапии больных с типичными абсансами составляет 0.3 мг/кг/сут в 1 или 2 приема в течение 2 недель с последующим повышением дозы до 0.6 мг/кг/сут в 1 или 2 приема в течение 2 недель. Затем дозу следует повышать не более чем на 0.6 мг/кг каждые 1-2 недели до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Данное обстоятельство позволяет относительно точно дозировать препарат у детей с массой тела 40 кг и более. Обычная поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта составляет от 1 до 10 г/кг/сут в 1 или 2 приема, хотя некоторым пациентам с типичными абсансами для достижения терапевтического эффекта требуются более высокие дозы.
Из-за риска развития сыпи не следует превышать начальную дозу препарата и рекомендованный режим титрации дозы.
В составе комбинированной терапии эпилепсии
Взрослые и дети старше 12 лет (таблица 1)
У пациентов, которые уже получают препарат вальпроевой кислоты в сочетании с другими ПЭП или без них, начальная доза ламотриджина составляет 25 мг через день в течение 2 недель, в дальнейшем по 25 мг 1 раз/сут в течение 2 недель. Затем дозу следует увеличивать не более чем на 25-50 мг/сут каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Обычная поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта составляет 100-200 мг/сут 1 или 2 раза/сут.
У пациентов, которые получают сопутствующую терапию ПЭП или другие препараты, которые индуцируют глюкуронирование ламотриджина, в сочетании или без других ПЭП (за исключением вальпроатов), начальная доза ламотриджина составляет 50 мг 1 раз/сут в течение 2 недель, в дальнейшем 100 мг/сут в 2 приема в течение 2 недель. Затем доза увеличивается не более чем на 100 мг каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Обычная поддерживающая доза составляет 200-400 мг/сут в 2 приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта может потребоваться доза 700 мг/сут.
У больных, принимающих препараты, которые существенно не ингибируют и не индуцируют глюкуронирование ламотриджина, начальная доза ламотриджина составляет 25 мг 1 раз/сут в течение 2 недель, в дальнейшем 50 мг/сут в 1 прием в течение 2 недель. Затем доза увеличивается не более чем на 50-100 мг каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Обычная поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут в 1 или 2 приема.
Таблица 1. Рекомендуемый режим дозирования при лечении эпилепсии у взрослых и детей старше 12 лет.
Режим назначения Неделя 1-2 Неделя 3-4 Поддерживающая доза Монотерапия 25 мг 1 раз/сут 50 мг 1 раз/сут 100-200 мг 1 или 2 раза/сут; для достижения терапевтического эффекта доза может быть увеличена на 50-100 мг каждые 1-2 недели Комбинированная терапия Ламикталом и препаратами вальпроевой кислоты вне зависимости от другой сопутствующей терапии 12.5 мг (или 25 мг через день) 25 мг 1 раз/сут 100-200 мг (в 1 или в 2 приема); для достижения терапевтического эффекта доза может быть увеличена на 25-50 мг каждые 1-2 недели Комбинированная терапия без препаратов вальпроевой кислоты: с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном или другими индукторами глюкуронирование ламотриджина 50 мг 1 раз/сут 100 мг (в 2 приема) 200-400 мг (в 2 приема); для достижения терапевтического эффекта дозу увеличивают на 100 мг каждые 1-2 недели с другими препаратами, которые существенно не ингибируют и не индуцируют глюкуронирование ламотриджина 25 мг 1 раз/сут 50 мг 1 раз/сут
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей – психоз. Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), в редких случаях - тубулярный некроз. Со стороны органов чувств: ототоксичность - шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, отек Квинке, эозинофилия. Лабораторные показатели: у детей - гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия. Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции. Передозировка. Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания). Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные препараты (прозерин), а также препараты кальция (кальция хлорид 10% 5-10 мл, кальция глюконат 10% 5-10 мл). Перед введением прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0.5-0.7 мг, ожидают учащения пульса и через 1.5-2 мин вводят в/в 1.5 мг (3 мл 0.05% раствора) прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима вспомогательная или искусственная вентиляция легких. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.
Особые указания
При наличии жизненных показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин. Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.
Взаимодействие
Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с др. ЛС (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).
Условия и сроки хранения
При температуре не выше 25 °C (не замораживать). Срок годности 5 лет
112920 ГЕПА-МЕРЦ 5г/10мл N10 концентрат д/приготовления р-ра д/инфузий B.Braun Melsungen Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
Упаковка
10 ампул по 10 мл.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Гепа-Мерц участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (биосинтез мочевины из аммиака). Способствует выработке инсулина и СТГ. Улучшает дезинтоксикационную функцию печени, понижает повышенный уровень аммиака в плазме. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Фармакокинетика
Диссоциирует на орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Показания
- острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
- печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная), в т.ч. в составе комплексной терапии при нарушениях сознания (прекома или кома);
- парентеральное питание пациентов с белковой недостаточностью (как корригирующая добавка).
Противопоказания
- Почечная недостаточность тяжелой степени (сывороточный креатинин > 3 мг/1 дл);
- Период лактации (грудного вскармливания);
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности применение Гепа-Мерц возможно только под строгим наблюдением врача. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание
Особые указания
При возникновении тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
При печеночной энцефалопатии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Состав
активное вещество: орнитина аспартат 5 г;
вспомогательные вещества: вода для инъекций
Способ применения и дозы
Внутривенно, обычно — 20 г (4 ампулы), при печеночной энцефалопатии, в зависимости от степени тяжести состояния — до 40 г (8 ампул) в сутки; максимальная скорость инфузии — 5 г/ч.
Побочные действия
Редко — кожные реакции, в отдельных случаях — тошнота, рвота.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Срок годности
5 лет.
Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача
109020 ГЕПАТРОМБИН Г 20г мазь д/наружного применения Хемофарм
Состав и форма выпуска
Мазь, содержит: действующие вещества гепарин натрий, преднизолона ацетат, лауромакрогол 400 (полидоканол), вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин вязкий, ланолин безводный, кремния диоксид. Туба 20 гр.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Показания
Наружный и внутренний геморрой. Тромбофлебит вен заднего прохода. Свищи, экзема и зуд в области ануса. Трещины ануса.
Противопоказания
Бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи. Туберкулез. Сифилис. Опухоли кожи. Реакции на вакцинацию. Предрасположенность к кровотечениям. I триместр беременности. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут.; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут. в течение 7 дней. Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.
Побочные действия
Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи. При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.
Особые указания
При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре от 15° до 25°С. Срок годности 3 года.
109021 ГЕПАТРОМБИН Г N10 суппозитории ректальные Хемофарм Фармакологическое действие
Гепатромбин Г - комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин.
Антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон
ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол (полидоканол).
Оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Показания
Наружный и внутренний геморрой.
Тромбофлебит вен заднего прохода.
Свищи, экзема и зуд в области ануса.
Трещины ануса.
Противопоказания
Бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи.
Туберкулез.
Сифилис.
Опухоли кожи.
Реакции на вакцинацию.
Предрасположенность к кровотечениям.
I триместр беременности.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Состав
1 супп. содержит гепарин (1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ) 120 МЕ, преднизолона ацетат 1,675 мг, лауромакрогол 600 30 мг.
Способ применения и дозы
Ректально, суппозитории вводят 1–2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации.
Условия хранения
Хранить при температуре от 15° до 25°С
Срок годности
3 года.
106106 ГИНЕЗОЛ свечи N7 ГИНЕЗОЛ свечи N7
Состав и форма выпуска
Суппозитории вагинальные, один содержит миконазола нитрат 100 мг, 7 шт в упаковке.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство, является производным имидазола.
Показания
Вагинальные и вульвовагинальные кандидозы; суперинфекция, вызванная грамположительными микроорганизмами; грибковый баланит.
Противопоказания
Кандидоз слизистой полости рта, глотки и ЖКТ; вагинальные и вульвовагинальные кандидозы; суперинфекция, вызванная грамположительными микроорганизмами; грибковый баланит.
Способ применения и дозы
Интравагинально, суппозитории вводят глубоко во влагалище, перед сном — по 1 супп. в течение 6-7 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции.
Особые указания
Следует избегать применения у пациентов с нарушениями функции печени.
Условия и сроки хранения
При температуре не выше 20 °C. Срок годности 4 года
110556 ГИПОКСЕН 250мг N30 капс. ОЛИФЕН Корпорация
Состав и форма выпуска
Таблетки по 30 шт. в упаковке, одна содержит полидигидроксифенилентиосульфонат натрия 250 мг.
Фармакологическое действие
Оказывает антиоксидантное, метаболическое, вазодилатирующее и гипотензивное действие. Повышает эффективность тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким содержанием обмена (головной мозг, сердечная мышца, печень). Обеспечивает снижение потребления кислорода при значительных физических нагрузках, улучшение тканевого дыхания, уменьшение умственного и физического утомления, выполнение трудоемких физических операций.
Показания
Тяжелые травматические поражения, кровопотеря, обширные оперативные вмешательства (в составе комплексной терапии). Внутрь - экстремальные и неблагоприятные условия, сопровождающиеся недостатком кислорода: высокогорье, условия Заполярья, подводные работы (для повышения работоспособности организма); переутомление, утомляемость, умственное и физическое перенапряжение, повышенные нагрузки, операторская деятельность.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, геморрагический инсульт.
Способ применения и дозы
Внутрь, до приема пищи или во время еды с небольшим количеством воды. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г., суточная - 1.5-3 .; для детей разовая доза - 0.25 г., суточная - 0.75 г. Курс лечения - 3-14 дней, в зависимости от условий, в которых предстоит находиться организму, или тяжести состояния пациента.
Побочные действия
Аллергические реакции, сонливость, сухость во рту, тошнота, абдоминальные боли. При быстром в/в введении - снижение АД. Передозировка: угнетение дыхательного центра.
Применение в период беременности и лактации
Гипоксен противопоказан при беременности.
На время лечения Гипоксеном следует прекратить грудное вскармливание.
Условия и сроки хранения
В прохладном, защищенном от света месте. Срок годности: 2 года.
112595 ГЛИДИАБ 80мг N60 таб. Акрихин ГЛИДИАБ таблетки 80 мг N60
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит гликлазид 80 мг. По 60 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие
Гипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины II поколения. Глидиаб стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, потенцирует инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину.
Уменьшает период времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Глидиаб восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от других производных сульфонилмочевины, например, глибенкламида и хлорпропамида, которые действуют, главным образом, в ходе второй фазы секреции). Уменьшает пик гипергликемии после приема пищи.
Показания
Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) среднетяжелого течения (в т.ч. осложненный микроангиопатией); профилактика гемореологических нарушений у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом (в составе комбинированной терапии с другими сульфаниламидными гипогликемизирующими препаратами).
Противопоказания
Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, ювенильный сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2 лабильного течения, диабетический кетоацидоз, прекома и кома, тяжелая микроангиопатия, выраженная печеночно-почечная недостаточность; инфекционные заболевания, инсулома; хирургическое вмешательство, беременность, лактация.
Способ применения и дозы
Внутрь, 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Начальная суточная доза — 80 мг, средняя суточная — 160-320 мг. Величина дозы Глидиаба зависит от возраста, тяжести течения диабета, уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды.
Побочные действия
Гипогликемия, гипогликемическая кома (при нарушении режима дозирования и неадекватной дозе); аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), тошнота, диарея, тяжесть в эпигастрии; парезы, нарушения чувствительности; нарушение кроветворения (панцитопения), нарушение функции печени (холестаз), фотосенсибилизация, головная боль, усталость, слабость, головокружение.
Особые указания
Лечение проводят на фоне низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую уровня глюкозы в крови и моче. При физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания необходима коррекция дозы.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
113259 АКАТИНОЛ МЕМАНТИН 10мг N90 таб. покрытые пленочной оболочкой Merz Pharma GmbH & Co. KGaA Фармакологическое действие
Акатинол Мемантин - миорелаксант центрального действия. Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность.
Показания
- Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.
- Снижение памяти, способности к концентрации и способности к обучению.
- Церебральный и спинальный спастический синдром, в том числе вследствие черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, инсульта.
- Противопоказанияиндивидуальная
- повышенная чувствительность к препарату;выраженные нарушения функции почек;беременность;грудное вскармливание;детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).С осторожностью:
тиреотоксикоз;эпилепсия;судороги (в т.ч. в анамнезе);инфаркт миокарда;сердечная недостаточность. - Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Особые указания
У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами. - Способ применения и дозы
Акатинол Мемантин принимают внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз.Взрослым при деменции в течение 1-й недели терапии — в дозе 5 мг/сут, 2-й недели — в дозе 10 мг/сут, 3-й недели — в дозе 15–20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы — 30 мг.Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю. - Побочные действия
Побочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100–Со стороны организма в целом — общие побочные реакцииЧастоГоловная больРедкоУтомляемостьИнфекцииРедкоГрибковые инфекцииПсихические нарушенияЧастоСонливостьРедкоСпутанность сознанияРедкоГаллюцинации1Частота не установленаПсихотические реакции2Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системыРедкоГипертензияРедкоВенозный тромбоз/тромбоэмболияЖелудочно-кишечные нарушенияЧастоЗапорРедкоТошнота, рвотаЧастота не установленаПанкреатит2Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системыЧастоГоловокружениеРедкоНарушение походкиОчень редкоСудороги1Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции.2Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже).Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами дофамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином и дексаметорфаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином. - Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных действий.Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.Условия хранения
При температуре не выше 25°С в местах недоступных для детей.Срок годности
4 года.Условия отпуска из аптекОтпускается по рецепту врача
110798 АКАТИНОЛ МЕМАНТИН 10мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Merz Pharma GmbH & Co. KGaA Фармакологическое действие
Акатинол Мемантин - миорелаксант центрального действия. Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность.
Показания
Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.Снижение памяти, способности к концентрации и способности к обучению.Церебральный и спинальный спастический синдром, в том числе вследствие черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, инсульта.
Противопоказания индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;выраженные нарушения функции почек;беременность;грудное вскармливание;детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).С осторожностью:
тиреотоксикоз;эпилепсия;судороги (в т.ч. в анамнезе);инфаркт миокарда;сердечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.
Состав
Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.мемантин гидрохлорид 10 мгвспомогательные вещества: лактоза; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; тальк; магния стеарат оболочка: метакриловой кислоты сополимер; натрия лаурилсульфат; полисорбат 80; триацетин; симетикона эмульсия; тальк
Способ применения и дозы
Акатинол Мемантин принимают внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз.
Взрослым при деменции в течение 1-й недели терапии — в дозе 5 мг/сут, 2-й недели — в дозе 10 мг/сут, 3-й недели — в дозе 15–20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы — 30 мг.
Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.
Побочные действияПобочные реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости: очень часто — ≥1/10; часто — ≥1/100–
Со стороны организма в целом — общие побочные реакции Часто Головная больРедко УтомляемостьИнфекции Редко Грибковые инфекцииПсихические нарушения Часто СонливостьРедко Спутанность сознанияРедко Галлюцинации1Частота не установлена Психотические реакции2Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Редко ГипертензияРедко Венозный тромбоз/тромбоэмболияЖелудочно-кишечные нарушения Часто ЗапорРедко Тошнота, рвотаЧастота не установлена Панкреатит2Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы Часто ГоловокружениеРедко Нарушение походкиОчень редко Судороги1Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции.
2Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже).
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами дофамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином и дексаметорфаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных действий.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Условия хранения
При температуре не выше 25°С в местах недоступных для детей.
Срок годности
4 года.
Условия отпуска из аптекОтпускается по рецепту врача
103451 АЛКЕРАН 2мг N25 таб. покрытые пленочной оболочкой Экселла ГмбХ АЛКЕРАН таблетки 2 мг №25
Состав и форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, одна содержит мелфалан гидрохлорид 2 мг. В упаковке 25 шт.
Фармакологическое действие
Противоопухолевое (цитостатическое).
Показания
Миеломная болезнь, рак яичников, молочной железы, яичка (особенно при наличии метастазов), лимфогранулематоз, лимфо- и ретикулосаркома, гемангиоэндотелиома, костная ретикулосаркома, нейробластома, саркома мягких тканей, эритремия, опухоль Юинга, лимфоэпителиальная опухоль Шминке, холангиоцеллюлярный рак печени, метастазирующая и локализованная формы злокачественной меланомы (регионарное введение).
Противопоказания
Гиперчувствительность, угнетение функции костного мозга (снижение числа лейкоцитов ниже 2·109/л и тромбоцитов ниже 50·109/л), нарушение функции почек.
Способ применения
Используется как альтернатива хирургическому лечению на ранних стадиях процесса и как паллиативное лечение при запущенных, но локализованных формах рака.
Множественная миелома: внутрь - 0,15 мг/кг/сут в несколько приемов в течение 4 дней, перерыв между курсами - 6 нед; в/в - от 8 мг/м^2 до 30 мг/м^2 с перерывами 4-6 нед (при комбинировании с цитостатиками) или 0,4 мг/кг (16 мг/м^2) 1 раз в 4 нед при монотерапии, или однократное в/в введение от 100 до 200 мг/м^2 (2,5-5,0 мг/кг).
Аденокарцинома яичников: внутрь - по 0,2 мг/кг/сут в течение 5 дней, курс повторяют каждые 4-8 нед. В/в, при монотерапии - 1 мг/кг (40 мг/м^2) с интервалами 4 нед. При сочетании с цитостатиками - 0,3-0,4 мг/кг (12-16 мг/м^2) с интервалами 4-6 нед.
Карцинома молочной железы: внутрь - 0,15 мг/кг/сут или 6 мг/м^2 в течение 5 дней с интервалами 6 нед.
Полицитемия истинная: 6-10 мг/сут в течение 5-7 дней (индукция ремиссии), затем - 2-4 мг/сут. Поддерживающая терапия - 2-6 мг 1 раз в неделю.
Нейробластома у детей: 100-240 мг/м^2 (иногда в течение 3 дней).
Злокачественная меланома и саркома мягких тканей: гипертермическая региональная перфузия.
Побочное действие
Миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), диспепсия (тошнота, рвота, диарея), стоматит, аллергическая сыпь, зуд, облысение, гиперурикемия; редко: пневмофиброз, гемолитическая анемия, у женщин (в период менопаузы) - подавление функции яичников.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея (иногда геморрагического типа). Основное токсическое действие мелфалана заключается в подавлении функции костного мозга с развитием лейкопении, тромбоцитопении и анемии.
Лечение: при необходимости проводят общую поддерживающую терапию совместно с переливанием компонентов крови и тромбоцитарной массы; следует решить вопрос о госпитализации пациента, назначении антибактериальной терапии и применении гемопоэтических факторов роста. Специфического антидота не существует. Необходимо тщательно контролировать гематологические показатели в течение не менее 4 недель, пока не будет отмечено признаков их нормализации.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте, при температуре 2-8 °C. Срок годности: 2 года.
103624 АМАРИЛ 2мг N30 таб. Санофи-Авентис С.П.А. АМАРИЛ таблетки 2 мг №30
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит глимепирида 2 мг. В упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Пероральный гипогликемический препарат.
Показания
Сахарный диабет типа 2 в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или инсулином.
Противопоказания
Сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе); беременность; лактация; повышенная чувствительность к глимепириду или другим компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам.
Способ применения и дозы
Внутрь, до или во время приема пищи, 1–2 раза в день.
Применение у взрослых пациентов. Дозирование гипогликемических лекарственных средств должно проводиться индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови больного. Как правило, рекомендуется начинать лечение с наименьшей эффективной дозы и в зависимости от концентрации глюкозы в крови больного увеличивать дозу. Для этого необходимо проводить соответствующий мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Применение у пациентов детского возраста. Изучение безопасности и эффективности препарата у детей с сахарным диабетом типа 2 не проводилось.
Применение у пациентов пожилого возраста. Известно, что метформин выводится главным образом почками, а поскольку риск развития тяжелых нежелательных реакций на препарат у больных с нарушением функции почек выше, его можно применять только у больных с нормальной функцией почек. В связи с тем, что с возрастом функция почек снижается, метформин у пожилых пациентов следует применять с осторожностью. Необходимо тщательно подбирать дозу и обеспечивать регулярный мониторинг функции почек.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: возможна гипогликемия, которая, как и при применении других производных сульфонилмочевины, может быть продолжительной. Симптомы гипогликемии - головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, депрессия, спутанность сознания, речевые расстройства, афазия, зрительные расстройства, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, нарушение сознания или потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме этого могут возникать проявления адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, артериальная гипертензия, стенокардия, сердцебиение и нарушения сердечного ритма. Клиническая картина тяжелой гипогликемии может напоминать инсульт. Симптомы гипогликемии почти всегда исчезают после ее устранения.
Со стороны органа зрения: возможны (особенно в начале лечения) транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови. Их причиной является временное изменение набухания хрусталиков, зависящее от концентрации глюкозы в крови, и за счет этого изменение показателя преломления хрусталиков.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, ощущение тяжести или переполнения в эпигастрии, боли в животе, диарея; в отдельных случаях - гепатит, повышение активности печеночных ферментов и/или холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать до угрожающей жизни печеночной недостаточности, но могут подвергнуться обратному развитию при отмене препарата.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.
Аллергические реакции: редко - аллергические и псевдоаллергические реакции, такие как зуд, крапивница, кожная сыпь, которые могут переходить в тяжелые реакции с одышкой, резким снижением АД, и могут прогрессировать вплоть до анафилактического шока; в отдельных случаях - аллергический васкулит.
Прочие: в отдельных случаях - гипонатриемия, фотосенсибилизация.
При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амарил противопоказан к применению при беременности. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулин. В период лактации следует перевести женщину на инсулин или прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия (из-за содержания в препарате глимепирида), лактоацидоз (из-за содержания в препарате метформина).
Лечение: легкую гипогликемию без потери сознания и неврологических изменений необходимо лечить с помощью перорального приема глюкозы и коррекции дозы препарата и/или диеты больного. Тяжелые случаи гипогликемии, которые сопровождаются комой, судорогами и другими неврологическими симптомами, встречаются часто и являются неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации пациента. Если диагностирована гипогликемическая кома или есть подозрение на ее возникновение, больному необходимо ввести концентрированный (40%) раствор глюкозы в/в струйно, а затем проводить продолжительное инфузионное введение менее концентрированного (10%) раствора глюкозы со скоростью, которая обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в крови выше 100 мг/дл. За больным необходимо постоянное наблюдение на протяжении не менее 24–48 ч, поскольку после улучшения состояния больного гипогликемия может повториться.
Метформин способен выводиться с помощью диализа с клиренсом до 170 мл/мин при хорошей гемодинамике. Поэтому при подозрении на передозировку проведение гемодиализа может быть полезным для выведения накопившегося в организме препарата.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
112432 АМАРИЛ 4мг N30 таб. Санофи-Авентис С.П.А.
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит глимепирида 4 мг. В упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Пероральный гипогликемический препарат.
Показания
Сахарный диабет типа 2 в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или инсулином.
Противопоказания
Сахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе); беременность; лактация; повышенная чувствительность к глимепириду или другим компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам.
Способ применения и дозы
Внутрь, до или во время приема пищи, 1–2 раза в день.
Применение у взрослых пациентов. Дозирование гипогликемических лекарственных средств должно проводиться индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови больного. Как правило, рекомендуется начинать лечение с наименьшей эффективной дозы и в зависимости от концентрации глюкозы в крови больного увеличивать дозу. Для этого необходимо проводить соответствующий мониторинг концентрации глюкозы в крови.
Применение у пациентов детского возраста. Изучение безопасности и эффективности препарата у детей с сахарным диабетом типа 2 не проводилось.
Применение у пациентов пожилого возраста. Известно, что метформин выводится главным образом почками, а поскольку риск развития тяжелых нежелательных реакций на препарат у больных с нарушением функции почек выше, его можно применять только у больных с нормальной функцией почек. В связи с тем, что с возрастом функция почек снижается, метформин у пожилых пациентов следует применять с осторожностью. Необходимо тщательно подбирать дозу и обеспечивать регулярный мониторинг функции почек.
Побочное действие
Со стороны обмена веществ: возможна гипогликемия, которая, как и при применении других производных сульфонилмочевины, может быть продолжительной. Симптомы гипогликемии - головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, депрессия, спутанность сознания, речевые расстройства, афазия, зрительные расстройства, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, нарушение сознания или потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме этого могут возникать проявления адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, артериальная гипертензия, стенокардия, сердцебиение и нарушения сердечного ритма. Клиническая картина тяжелой гипогликемии может напоминать инсульт. Симптомы гипогликемии почти всегда исчезают после ее устранения.
Со стороны органа зрения: возможны (особенно в начале лечения) транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови. Их причиной является временное изменение набухания хрусталиков, зависящее от концентрации глюкозы в крови, и за счет этого изменение показателя преломления хрусталиков.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, ощущение тяжести или переполнения в эпигастрии, боли в животе, диарея; в отдельных случаях - гепатит, повышение активности печеночных ферментов и/или холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать до угрожающей жизни печеночной недостаточности, но могут подвергнуться обратному развитию при отмене препарата.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.
Аллергические реакции: редко - аллергические и псевдоаллергические реакции, такие как зуд, крапивница, кожная сыпь, которые могут переходить в тяжелые реакции с одышкой, резким снижением АД, и могут прогрессировать вплоть до анафилактического шока; в отдельных случаях - аллергический васкулит.
Прочие: в отдельных случаях - гипонатриемия, фотосенсибилизация.
При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амарил противопоказан к применению при беременности. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулин. В период лактации следует перевести женщину на инсулин или прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: гипогликемия (из-за содержания в препарате глимепирида), лактоацидоз (из-за содержания в препарате метформина).
Лечение: легкую гипогликемию без потери сознания и неврологических изменений необходимо лечить с помощью перорального приема глюкозы и коррекции дозы препарата и/или диеты больного. Тяжелые случаи гипогликемии, которые сопровождаются комой, судорогами и другими неврологическими симптомами, встречаются часто и являются неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации пациента. Если диагностирована гипогликемическая кома или есть подозрение на ее возникновение, больному необходимо ввести концентрированный (40%) раствор глюкозы в/в струйно, а затем проводить продолжительное инфузионное введение менее концентрированного (10%) раствора глюкозы со скоростью, которая обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в крови выше 100 мг/дл. За больным необходимо постоянное наблюдение на протяжении не менее 24–48 ч, поскольку после улучшения состояния больного гипогликемия может повториться.
Метформин способен выводиться с помощью диализа с клиренсом до 170 мл/мин при хорошей гемодинамике. Поэтому при подозрении на передозировку проведение гемодиализа может быть полезным для выведения накопившегося в организме препарата.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
108549 СПРЕГАЛЬ 152г аэрозоль Лаборатории Омега Фарма СПРЕГАЛЬ аэрозоль 152 г
Состав и форма выпуска
Аэрозоль для наружного применения, 10 г раствора содержат эсдепаллетрин (эсбиол) 66 мг, пиперонила бутоксид 531 м. В баллонах аэрозольных алюминиевых 152 г.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для лечения чесотки. Входящий в состав препарата эсдепаллетрин является нейротоксичным ядом для насекомых.
Показания
Лечение чесотки.
Противопоказания
Бронхиальная астма; хронический обструктивный бронхит; лактация (грудное вскармливание); индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.
Способ применения и дозы
Лечение предпочтительно начинать вечером (после 18-19 ч), чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не следует мыться. Перед употреблением необходимо тщательно встряхнуть баллон. Путем распыления препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме кожи лица и головы) на расстоянии 20-30 см от поверхности кожи. Препарат вначале наносят на туловище, а потом на конечности (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться.
Как правило, однократного применения Спрегаля достаточно. Однако необходимо иметь в виду, что, даже в случае эффективности проведенного лечения, зуд и другие симптомы могут наблюдаться еще 8-10 дней. Если по истечении этого срока симптомы сохраняются, можно нанести препарат повторно.
При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им нос и рот салфеткой; в случае смены пеленок необходимо заново обработать всю зону ягодиц. При локализации расчесов на лице их обрабатывают ватным тампоном, смоченным Спрегалем.
Побочное действие
Местные реакции: возможно появление ощущения легкого жжения, которое обычно быстро проходит.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания на период лечения.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности - 2 года.
100211 ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР 25мл ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР 25 мл
Состав и форма выпуска
Раствор для приема внутрь, 100 мл содержат экстракт солодкового корня густой, масла эфирного анисового ректифицированного, аммиака водного концентрированного, спирта этилового 90%, воды дистиллированной до 100 мл, во флаконах по 25 мл.
Фармакологическое действие
Грудной эликсир оказывает отхаркивающее действие.
Показания
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого секрета: трахеобронхит, бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз, пневмония.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Способ применения и дозы
Грудной эликсир принимают внутрь. Взрослым - по 20-40 кап на прием по нескольку раз в день; детям - количество капель, соответствующее возрасту.
Побочные действия
Аллергические реакции.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 20°C. Срок годности - 2 года.
108638 ДАЙВОНЕКС 0,005% 30г мазь Leo Laboratories Limited
Состав и форма выпуска
Мазь для наружного применения, 1 г. содержит кальципотриола гидрат 50 мкг.; тубы по 30 г.
Показания
Псориаз вульгарный (в т.ч. хронический псориаз волосистой части головы).
Противопоказания
Заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Для взрослых максимальная суточная доза не должна превышать 15 г., максимальная доза за неделю - не более 100 г.. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 р/с. Терапевтический эффект обычно наблюдается через 1-2 недели от начала лечения. Продолжительность курса лечения - не более 6-8 недель. Для детей в возрасте старше 12 лет максимальная доза за неделю не должна превышать 75 г. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 р/с.Для детей в возрасте от 6 до 12 лет максимальная доза за неделю - не более 50 г. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 р/с.
Побочное действие
Дерматологические реакции: наиболее типичные - локальное раздражение кожи; типичные - эритема и зуд кожи; нетипичные - дерматит (в т.ч. дерматит кожи лица и периоральный при применении раствора), обострение псориаза; очень редкие - гиперпигментация, фотосенсибилизация.
Со стороны обмена веществ: очень редкие - гиперкальциурия, гиперкальциемия.
Аллергические реакции: в отдельных случаях - ангионевротический отек и отек в области лица (при применении препарата в форме раствора).
Применение при беременности и кормлении грудью
Следует избегать применения Дайвонекса при беременности и в период лактации. Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Не известно, выделяется ли кальципотриол с грудным молоком.
Особые указания
Перед применением Дайвонекса необходимо проконсультироваться с врачом.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
111098 ДАЛАЦИН 100мг N3 суппозитории вагинальные Pharmacia & Upjohn Company ДАЛАЦИН свечи вагинальные N3
Состав и форма выпуска
Суппозитории вагинальные, один содержит клиндамицин (в форме фосфата) 100 мг, вспомогательные вещества, 3 шт в упаковке.
Фармакологическое действие
Далацин - антибиотик группы линкозамидов для местного применения.
Показания
Бактериальный вагиноз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.
Способ применения и дозы
Разовую дозу (1 суппозиторий) вводят во влагалище перед сном в течение 3 дней подряд. Суппозитории можно вводить без аппликатора и с аппликатором. После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и хорошо просушить.
Побочное действие
Частота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов - менее 10%.
Со стороны половой системы: раздражение слизистой оболочки вульвы и влагалища, боль во влагалище, выделения из влагалища, вагинальный кандидоз, вульвовагинит, трихомонадный вагинит, вагинальные инфекции, нарушения менструального цикла, маточное кровотечение, аномальные роды, эндометриоз.
Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит), протеинурия.
Со стороны пищеварительной системы: генерализованная боль в животе, локализованная боль в животе, спазмы в животе, вздутие живота, диспепсия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, неприятный запах изо рта, извращение вкуса.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Дерматологические реакции: сыпь, зуд, макуло-папулезная сыпь, эритема, кандидоз кожи.
Аллергические реакции: крапивница.
Со стороны эндокринной системы: глюкозурия, гипертиреоз.
Со стороны организма в целом: грибковые инфекции, лихорадка, боль в боку, боль в спине, боль в низу живота, генерализованная боль, бактериальные инфекции, воспалительный отек, инфекции верхних дыхательных путей, носовое кровотечение, отклонение результатов микробиологических анализов от нормы.
Местные реакции: зуд и боль в месте введения.
Особые указания
Совместное применение препарата Далацин с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется.
Пациентка должна быть информирована о том, что во время применения вагинального крема и суппозиториев вагинальных следует избегать половых контактов, а также использования других видов изделий, предназначенных для интравагинального введения (например, тампонов, спринцеваний).
Далацин в форме вагинальных суппозиториев и вагинального крема содержит компоненты, которые могут уменьшать прочность изделий из латекса или каучука (презервативы, противозачаточные вагинальные диафрагмы). Поэтому использование подобных изделий во время лечения Далацином в форме вагинальных суппозиториев и вагинального крема не рекомендуется.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Не замораживать.
103926 МЕМОПЛАНТ 40мг N30 таб. Доктор Вильмар Швабе ГмбХ
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, действующее вещество сухой экстракт из листьев гинкго билоба (35-67:1). В 1 таблетке 40 мг, из которых 9,6 мг составляют гинкго-флавонгликозиды и 2,4 мг - терпенлактоны (гинкголид, билобалид), в упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Фитопрепарат, активным компонентом которого является экстракт листьев гинкго билоба. Улучшает мозговое кровообращение и периферическое кровообращение, улучшает реологию крови.
Показания
Недостаточность мозгового кровообращения и дегенеративная патология головного мозга с такими симптомами, как головокружение, головная боль, ухудшение памяти, сниженная способность к концентрации внимания, снижение умственных способностей; нейросенсорные расстройства сосудистой и дегенеративной природы, проявляющиеся снижением слуха и зрения, шумом в ушах; нарушение периферического артериального кровообращения, сопровождающееся болями в икроножных мышцах, онемением, ощущением холода и изменением окраски кожи в области пальцев стоп.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам Мемопланта; гипокоагуляция; эрозивный гастрит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; острые нарушения мозгового кровообращения; острый инфаркт миокарда; детский возраст до 12 лет (недостаточно данных о применении).
Режим дозирования
Назначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Средняя продолжительность курса лечения 3 мес. Возможен длительный прием препарата.
Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение Мемопланта в период беременности и грудного вскармливания.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (покраснение, кожная сыпь, отечность, зуд), желудочно-кишечные расстройства, головная боль, нарушения слуха, головокружение, снижение свертываемости крови.
Наблюдались единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимавших средства, снижающие свертываемость крови (причинно-следственная связь кровотечений с приемом препарата Гинкго двулопастного EGb 761 не подтверждена).
В случае возникновения каких-либо нежелательных явлений, прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом.
Передозировка
До настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.
110494 МИДРИАЦИЛ 1% 15мл капли глазные Алкон
Состав и форма выпуска
Глазные капли, 1 мл 0,5 % раствора содержит: тропикамид 10 мг. Во флакон-капельнице 15 мл раствора. В упаковке 1 флакон.
Показания
Для диагностических целей при необходимости мидриаза и циклоплегии, в т.ч. при исследовании глазного дна и определении рефракции. Повышенная чувствительность к другим препаратам, расширяющим зрачок (атропин, скополамин). В составе комплексной терапии воспалительных процессов и синехий.
Противопоказания
Глаукома, особенно закрытоугольная и смешанная первичная глаукома. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Режим дозирования
Конъюнктивально. Для расширения зрачка закапывают по 1 капле и еще 1 каплю - через 5 мин, при трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. Для скиаскопии закапывают 6 раз через 5-10 мин, через 1 ч наступает спазм аккомодации. В лечебных целях (вместо атропина или скополамина) закапывают по 1-2 капли до 6 раз в день.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, фотофобия. Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение АД, гипертермия, сухость во рту, дизурические явления. Передозировка: в качестве антидота - физостигмина салицилат (0.03 мг/кг в/в медленно), бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, для устранения гипертермии - холодные компрессы.
Передозировка
Симптомы: сухость кожи (у детей может быть сыпь), нечеткость зрения, тахикардия , нерегулярный пульс, жар, вздутие живота у детей, судороги, галлюцинации, потеря нейро-мышечной координации, при высоких дозах - кома и паралич дыхания. Лечение: симптоматическое. У детей младшего возраста следует увлажнять поверхность кожных покровов. При случайном приеме внутрь вызвать рвоту и сделать промывание желудка.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20°C. Срок годности — 3 года.
109425 МИКРОЛАКС 5мл N4 клизма МакНил Мэньюфэкчуринг МИКРОЛАКС 5 мл N4
Состав и форма выпуска
Раствор для ректального применения: 1 мл содржит натрия цитрат 90 мг, натрия лаурилсульфоацетат 70% 12,9 мг (соответствует 9 мг натрия лаурилсульфоацетата), раствор сорбита 70% 893 мг (соответствует 625 мг сорбита); вспомогательные вещества: кислота сорбиновая; глицерин; вода. В упаковке 4 микроклизмы для однократного применения по 5 мл.
Фармакологическое действие
Комбинированный слабительный препарат.
Показания
Запор (в т.ч. с энкопрезом); подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию ЖКТ.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Микролакса.
Способ применения и дозы
Микролакс применяют ректально.
Взрослым и детям старше 3 лет — 1 микроклизма (5 мл). Наконечник следует вводить в прямую кишку на всю длину.
Новорожденным и детям до 3 лет наконечник следует вводить на половину длины (см. отметку на наконечнике).
Указания по применению:
Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Слегка надавить на тюбик так, чтобы капля Микролакса смазала кончик клизмы (для облегчения процесса введения). Ввести наконечник микроклизмы на всю длину (детям до 3 лет — на половину длины) в прямую кишку. Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик.
Побочные действия
Легкое ощущение жжения в ректальной области; в отдельных случаях — повышенная чувствительность.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
110381 МОНУРАЛ 2г N1 гранулы д/приготовления раствора для приема внутрь Zambon Switzerland Ltd МОНУРАЛ саше 2 г №1
Состав и форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, один пакет содержит фосфомицина трометамола 3.7541 г, (эквивалентно 2 г фосфомицина). В упаковке 1 пакет (саше).
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие.
Показания
Острый бактериальный цистит; острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевыводящих путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Противопоказания
Тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин); детский возраст младше 5 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Побочное действие
Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.
Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
Передозировка
Риск передозировки минимален. Лечение: форсированный диурез.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
105304 ЭСПОЛ 10% 30г мазь д/наружного применения Нижфарм
Состав и форма выпуска
Мазь для наружного применения, 100 г содержат экстракт стручкового перца густого 10 г, димексид 3 г, масло эфирное кориандровое 0,25 г, масло эфирное лавандовое 0,25 г, хлороформ 2,5 г, ланолин безводный и вазелин — до 100 г. В тубах по 30 г.
Фармакологическое действие
Оказывает анальгезирующее, местнораздражающее, отвлекающее действие.
Показания
Мышечные, суставные и невралгические боли (невралгия, радикулит, деформирующий артроз, люмбаго); ушибы, растяжения и разрыв мышц без нарушения целостности кожных покровов; последствия вывихов и переломов.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость Эспола; нарушение целостности кожных покровов; беременность;
период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Применяют накожно, слегка втирают 2-3 г 2-3 раза в сутки в течение 1-10 дней (после втирания пальцами необходимо тщательно вымыть руки); эффект усиливается при наложении сухой согревающей повязки.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции (зуд, шелушение кожи).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Срок годности — 2 года.
102203 ДИПРОСАЛИК 30мл лосьон Шеринг-Плау С.А. ДИПРОСАЛИК лосьон 30 мл
Состав и форма выпуска
Лосьон, 1 г содержит 0,64 мг бетаметазона дипропионата. Флаконы по 30 мл.
Фармакологические свойства
Дипросалик - противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, кератолитическое, противомикробное средство.
Показания
Лосьон применяют для уменьшения воспалительных проявлений гиперкератических и сухих кортикостероидочувствительных дерматозов, таких как псориаз, хронический атопический дерматит, нейродермит, плоский лишай, экзема (в том числе монетовидная экзема, экзема кистей рук, экзематозный дерматит), дисгидроз ("водяница"), себорейный дерматит волосистой части головы, обыкновенный ихтиоз и другие ихтиозоформные дерматозы.
Противопоказания
Повышенной чувствительность к какому-либо компоненту преперата.
Способ применения и дозы
Несколько капель лосьона втирают в пораженные участки кожи 2 раза в сутки - утром и на ночь. У некоторых больных поддерживающего эффекта можно достичь менее частыми аппликациями.
Побочное действие
Нежелательные явления включают жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментацию, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При применении окклюзионных повязок возникают мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. Салициловая кислота может вызвать дерматит.
Предупреждения
При появлении симптомов раздражения или сенсибилизации на фоне применения лосьона лечение следует прекратить. При наличии инфекции назначают соответствующую терапию.
При длительном применении препарата на обширных поверхностях (особенно при использовании окклюзионных повязок) возможны побочные эффекты, обусловленные резорбтивным действием бетаметазона, в т.ч. угнетение коры надпочечников.
Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена. Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск для плода.
Условия и сроки хранения
При температуре от 2 до 30°С. Беречь от света.
109511 ДИРОТОН 10мг N28 таб. Гедеон Рихтер
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит: лизиноприла 10 мг. В упаковке 14 шт.
Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I.
Показания
Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Противопоказания
Ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток.
При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг.
Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД.
При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.
При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг.
При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг.
При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, боли в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боль в груди; иногда - выраженное снижение АД; сердцебиение, тахикардия, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности); редко - синдром, включающий ускорение СОЭ, артралгию и появление антинуклеарных антител.
Со стороны системы кроветворения: иногда - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении - небольшое снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, эритроцитопения.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия.
Дерматологические реакции: кожная сыпь; редко - крапивница, повышенное потоотделение, кожный зуд, алопеция.
Со стороны лабораторных показателей: иногда - гиперкалиемия, азотемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов (особенно при наличии в анамнезе заболеваний почек, сахарного диабета и реноваскулярной гипертензии).
Прочие: редко - миалгия, лихорадка, нарушение развития плода.
Применение при беременности и лактации
Применение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
112087 ДИРОТОН 2,5мг N28 таб. Гедеон Рихтер
Состав и форма выпуска
Одна таблетка содержит лизиноприла 2.5 мг, вспомогательные вещества, 28 шт в упаковке.
Показания
Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Противопоказания
Ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток.
При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг.
Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД.
При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.
При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг.
При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (Диротона суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД
При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, боли в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боль в груди; иногда - выраженное снижение АД; сердцебиение, тахикардия, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности); редко - синдром, включающий ускорение СОЭ, артралгию и появление антинуклеарных антител.
Со стороны системы кроветворения: иногда - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении - небольшое снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, эритроцитопения.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия.
Дерматологические реакции: кожная сыпь; редко - крапивница, повышенное потоотделение, кожный зуд, алопеция.
Со стороны лабораторных показателей: иногда - гиперкалиемия, азотемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов (особенно при наличии в анамнезе заболеваний почек, сахарного диабета и реноваскулярной гипертензии).
Прочие: редко - миалгия, лихорадка, нарушение развития плода.
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия. Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.
Беременность и лактация
Применение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
109668 ДИРОТОН 20мг N28 таб. Гедеон Рихтер
Состав и форма выпуска
Одна таблетка содержит лизиноприла 20 мг, вспомогательные вещества, 28 шт в упаковке.
Показания
Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Противопоказания
Ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток.
При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг.
Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД.
При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.
При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг.
При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (Диротона суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД
При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, боли в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боль в груди; иногда - выраженное снижение АД; сердцебиение, тахикардия, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности); редко - синдром, включающий ускорение СОЭ, артралгию и появление антинуклеарных антител.
Со стороны системы кроветворения: иногда - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении - небольшое снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, эритроцитопения.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия.
Дерматологические реакции: кожная сыпь; редко - крапивница, повышенное потоотделение, кожный зуд, алопеция.
Со стороны лабораторных показателей: иногда - гиперкалиемия, азотемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов (особенно при наличии в анамнезе заболеваний почек, сахарного диабета и реноваскулярной гипертензии).
Прочие: редко - миалгия, лихорадка, нарушение развития плода.
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия. Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.
Беременность и лактация
Применение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
109851 ДИРОТОН 5мг N28 таб. Гедеон Рихтер ДИРОТОН таблетки 5 мг N28
Состав и форма выпуска
Одна таблетка содержит лизиноприла 5 мг, вспомогательные вещества, 28 шт в упаковке.
Показания
Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности);
Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией).
Противопоказания
Ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток.
При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг.
Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами.
Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД.
При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.
При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг.
При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (Диротона суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД
При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, анорексия, диспепсия, изменения вкуса, боли в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боль в груди; иногда - выраженное снижение АД; сердцебиение, тахикардия, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт у больных с повышенным риском заболевания, вследствие выраженного снижения АД.
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек (лицо, губы, язык, гортань или надгортанник, верхние и нижние конечности); редко - синдром, включающий ускорение СОЭ, артралгию и появление антинуклеарных антител.
Со стороны системы кроветворения: иногда - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, при длительном лечении - небольшое снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, эритроцитопения.
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - нарушение функции почек, олигурия, анурия, острая почечная недостаточность, уремия, протеинурия.
Дерматологические реакции: кожная сыпь; редко - крапивница, повышенное потоотделение, кожный зуд, алопеция.
Со стороны лабораторных показателей: иногда - гиперкалиемия, азотемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов (особенно при наличии в анамнезе заболеваний почек, сахарного диабета и реноваскулярной гипертензии).
Прочие: редко - миалгия, лихорадка, нарушение развития плода.
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия. Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.
Беременность и лактация
Применение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
9617 ДИФЛЮКАН раствор для инфузий 2 мг./ мл. 50мл. флакон №1 ДИФЛЮКАН раствор для инфузий 2 мг./ мл. 50мл. флакон №1
Состав и форма выпуска
Дифлюкан раствор для инфузий, 1 мл. содержит флуконазол 2 мг., вспомогательные вещества, во флаконах объемом 50 мл.
Фармакологическое действие
Дифлюкан - противогрибковый препарат, представитель нового класса триазольных противогрибковых средств.
Показания
Криптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи). Лечение может проводиться у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита. Флуконазол можно использовать для поддерживающей терапии с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД;
генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции. К ним относят инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей. Лечение может проводиться у больных со злокачественными опухолями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки, пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов). Лечение может проводиться у больных с нормальным и со сниженным иммунитетом. Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
генитальный кандидоз. Вагинальный кандидоз, острый или рецидивирующий. Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год). Кандидозный баланит;
профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными опухолями, которые предрасположены к их развитию в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кожные кандидозные инфекции;
глубокие эндемические микозы, кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
Способ применения и дозы
Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.
При вагинальном кандидозе в большинстве случаев эффективен однократный прием препарата.
При инфекциях, требующих повторного приема противогрибкового препарата, лечение следует продолжать до исчезновения клинических или лабораторных признаков грибковой инфекции. Больным СПИД и криптококковым менингитом или рецидивирующим орофарингеальным кандидозом для профилактики рецидива инфекции обычно необходима поддерживающая терапия.
Взрослым при криптококковом менингите и криптококковых инфекциях другой локализации в первый день назначают в среднем 400 мг., а затем продолжают лечение в дозе 200-400 мг. 1 раз/сут. Длительность лечения криптококковых инфекций зависит от наличия клинического и микологического эффекта; при криптококковом менингите его обычно продолжают, по крайней мере, 6-8 недель.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИД, после завершения полного курса первичного лечения, терапию флуконазолом в дозе 200 мг./сут. можно продолжать в течение очень длительного срока.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза составляет в среднем 400 мг. в первые сутки, а затем по 200 мг./сут. В зависимости от выраженности клинического эффекта доза может быть увеличена до 400 мг./сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности.
При орофарингеальном кандидозе препарат назначают в среднем по 50-100 мг. 1 раз/сут на 7-14 дней. При необходимости, у больных с выраженным снижением иммунитета, лечение можно продолжать в течение более длительного времени. При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, препарат назначают в средней дозе 50 мг. 1 раз/сут на 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек (за исключением генитального кандидоза), например, эзофагите, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек, эффективная доза составляет в среднем 50-100 мг./сут. при длительности лечения 14-30 дней.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных СПИД после завершения полного курса первичной терапии флуконазол может быть назначен по 150 мг. 1 раз/нед.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50-400 мг. 1 раз/сут в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например, у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг. 1 раз/сут. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мкл. лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При инфекциях кожи, включая микозы стоп, гладкой кожи, паховой области и кандидозных инфекциях, рекомендуемая доза составляет 150 мг. 1 раз/нед. или 50 мг. 1 раз/сут. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2-4 нед., однако, при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед.).
При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 300 мг. 1 раз/нед. в течение 2 недель; некоторым больным требуется третья доза 300 мг./нед., в то время как в части случаев оказывается достаточным однократный прием препарата в дозе 300-400 мг. Альтернативной схемой лечения является применение препарата по 50 мг. 1 раз/сут в течение 2-4 нед.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг. 1 раз/нед. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3-6 мес. и 6-12 мес. соответственно. Однако скорость роста может варьировать в широких пределах у разных людей, а также в зависимости от возраста. После успешного лечения длительно сохранявшихся хронических инфекций иногда наблюдается изменение формы ногтей.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200-400 мг./сут. в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она составляет 11-24 мес. при кокцидиомикозе, 2-17 мес. при паракокцидиомикозе, 1-16 мес. при споротрихозе и 3-17 мес. при гистоплазмозе.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз/сут.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг./кг./сут. В первый день может быть назначена ударная доза 6 мг./кг. с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.
Для лечения генерализованного кандидоза и криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6-12 мг./кг./сут. в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у больных со сниженным иммунитетом, у которых риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3-12 мг./кг./сут. в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
При применении препарата у детей в возрасте 4 недель и менее следует иметь в виду, что у новорожденных флуконазол выводится медленно. В первые 2 недели жизни препарат назначают в той же дозе (в мг./кг.), что и детям более старшего возраста, но с интервалом 72 ч. Детям в возрасте 3 и 4 недель жизни ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.
У пожилых пациентов при отсутствии признаков почечной недостаточности препарат используют в средней дозе.
Побочное действие
Наиболее часто встречались побочные эффекты, которые были зарегистрированы в клинических исследованиях флуконазола.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Дерматологические реакции: сыпь.
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, токсическое действие на печень (включая редкие случаи с летальным исходом), повышение уровня ЩФ, билирубина, повышение сывороточного уровня аминотрансфераз (АЛТ и АСТ).
У некоторых больных, особенно с серьезными заболеваниями (СПИД, злокачественные новообразования), при лечении флуконазолом и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не установлены.
В процессе широкого применения дополнительно зарегистрированы следующие побочные эффекты.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, судороги.
Дерматологические реакции: алопеция, эксфолиативные кожные заболевания, включая синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, рвота, нарушение функции печени, гепатит, некроз гепатоцитов, желтуха, повышение сывороточного уровня АЛТ и АСТ.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: повышение уровня холестерина и триглицеридов в плазме, гипокалиемия.
Аллергические реакции: анафилактические реакции, ангионевротический отек, отек лица, зуд.
Прочие: изменение вкуса.
Противопоказания
Одновременное применение цизаприда; одновременное применение терфенадина и астемизола; повышенная чувствительность к препарату или азольным веществам, близким к нему по химической структуре.
Беременность и лактация
Следует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.
Флуконазол обнаруживают в грудном молоке в тех же концентрациях, что и в крови, поэтому применять Дифлюкан в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуют.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте.
8606414 ДИЦИНОН ампулы 2 мл. N5 ДИЦИНОН ампулы 2 мл. N5
Состав и форма выпуска
Дицинон раствор для инъекций, каждая ампула по 2 мл., содержит 250 мг. этамзилата, 5 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Гемостатический препарат. После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин.; максимальный эффект наблюдается через 1 ч., продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Показания
Лечение внутренних капиллярных кровотечений различной этиологии, особенно если кровотечение вызвано повреждением эндотелия: профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии; профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичная метроррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен; в неонатологии: профилактика перивентрикулярных кровотечений у новорожденных.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, тромбоз, тромбоэмболия, острая порфирия, гемобластоз.
Способ применения и дозы
Оптимальная доза для взрослых: 10-20 мг. Дицинона на кг веса тела в 3-4 приема. Поэтому, как для профилактики, так и для лечения доза составляет 1-2 ампулы Дицинона 3-4 раза в сутки; в тяжелых случаях - 3 ампулы 3-4 раза в сутки.
Рекомендуемая дозировка для детей:10-15 мг. Дицинона на кг. веса тела в сутки, разделенная на 3-4 приема.
Профилактически следует вводить 1-2 ампулы Дицинона внутривенно или внутримышечно за час до операции или 2-3 таблетки за 3 часа. В случае необходимости следует ввести 1-2 ампулы внутривенно в течение операции. Если существует опасность кровотечения, после операции следует профилактически вводить от 2 до 4 ампул равномерно в течение 24 часов. Экстренно следует немедленно вводить 1-2 ампулы внутривенно или внутримышечно, а затем через каждые 4-6 часов по 1 ампуле.
В качестве гемостатического и антигеморрагического агента Дицинон применяют до тех пор, пока сохраняется риск кровотечения: как ангиопротектор он применяется до исчезновения риска нарушения микроциркуляции (как правило, несколько месяцев).Содержимое ампулы можно применять местно (кожный трансплантат, экстракция зуба и др.). Стерильный тампон пропитывают Дициноном и накладывают на рану.
Меры предосторожности
Применение Дицинона не рекомендуется у пациентов с тромбозом или эмболией в анамнезе; у пациентов с фибрилляцией предсердий аурикулярной этиологии и у больных стенокардией напряжения.
Побочные эффекты
При приеме препарата иногда появляются изжога, чувство тяжести в подложечной области, головная боль, головокружение, гиперемия лица, слабое преходящее снижение систолического давления, парестезии нижних конечностей.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 5 лет.
108145 ИЗОФРА 1,25% 15мл спрей назальный Софартекс ИЗОФРА спрей 15 мл
Состав и форма выпуска
Спрей назальный 1.25%, 1 мл содержит фрамицетина сульфат 12.5 мг, вспомогательные вещества, 15 мл во флаконе в комплекте с распылителем.
Фармакологическое действие
Антибактериальный препарат из группы аминогликозидов для местного применения в ЛОР-практике. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционных процессов в верхних отделах дыхательных путей.
Показания
В составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, в т.ч.: риниты; ринофарингиты; синуситы (при отсутствии повреждений перегородки).
Профилактика и лечение воспалительных процессов после оперативных вмешательств.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов;
беременность и период лактации.
Способ применения и дозы
Взрослым назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Детям – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Средняя продолжительность - 7 дней. При употреблении флакон следует держать в вертикальном положении.
Побочное действие
Аллергические реакции.
Особые указания
Если в течение 7 дней лечения терапевтический эффект отсутствует или выражен слабо, препарат необходимо отменить.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
100685 ДОПЕГИТ 250мг N50 таб. Эгис ДОПЕГИТ таблетки 250 мг N50
Состав и форма выпуска
Допегит - таблетки для приема внутрь, одна содержит метилдопа сесквигидрат 250 мг, 50 шт в упаковке.
Фармакологическое действие
Антигипертензивный препарат, оказывающий влияние на центральные механизмы регуляции АД. Максимальный гипотензивный эффект наступает через 4-6 ч. после приема и продолжается 24-48 ч.
Показания
Артериальная гипертензия.
Противопоказания
Феохромоцитома; острые и хронические заболевания печени; депрессия; почечная недостаточность; аутоиммунная гемолитическая анемия; порфирия; повышенная чувствительность к препарату.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально. Взрослым назначают в первые 2 дня по 250 мг. (1 таб.) вечером, затем суточную дозу постепенно увеличивают (каждые 2 дня на 250 мг.) до 1-2 г. (максимальная суточная доза для взрослых) в 2-3 приема, в зависимости от выраженности снижения АД. При достижении необходимого стабильного гипотензивного эффекта суточную дозу постепенно уменьшают (каждые 2 дня на 250 мг.) до поддерживающей, минимальной эффективной дозы.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, сонливость; редко - синдром паркинсонизма, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, брадикардия, периферические отеки.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, незначительная сухость во рту, запоры, диарея, сиалоаденит, панкреатит, нарушения функции печени с развитием холестаза, желтухи.
Со стороны системы кроветворения: редко - обратимая лейкопения и тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия.
Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, снижение либидо и потенции.
Аллергические реакции: экзантема.
Прочие: редко - лихорадка, миалгии, артралгии.
Беременность и лактация
Возможно применение Допегита при беременности по показаниям. Альфа-метилдопа выделяется с грудным молоком. При необходимости применения Допегита в период лактации следует контролировать его эффекты у новорожденного.
Передозировка
Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, тремор, брадикардия, атония кишечника, рвота, психическая заторможенность.
Лечение: учитывая отсутствие специфических антидотов, проводят промывание желудка (если прием препарата был недавно); в случаях, когда детоксикацию начинают через большой отрезок времени от момента приема Допегита, эффективнее использовать гемодиализ, чем метод форсированного диуреза. По показаниям назначают адреномиметики: норадреналин, адреналин.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при комнатной температуре (не выше 25°C). Срок годности - 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
111948 ДОСТИНЕКС 0,5мг N2 таб. Pfizer Italia S.r.L ДОСТИНЕКС таблетки №2
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит каберголина 500 мкг, вспомогательные вещества, по 2 шт во флаконах темного стекла, в пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Гипопролактинемическое.
Показания
Предотвращение физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям); подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям); лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая такие функциональные расстройства, как аменорея, олигоменорея, ановуляция и галакторея; пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы, идиопатическая гиперпролактинемия или синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией.
Противопоказания
Послеродовая артериальная гипертензия; преэклампсия; беременность; повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь, желательно во время приема пищи.
Для предотвращения лактации назначают препарат в дозе 1 мг. (2 таб.) однократно в первый день после родов.
Для подавления установившейся лактации назначают по 0.25 мг. (1/2 таб.) 2 раза/сут в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг.).
Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией, препарат назначают в дозе 0.5 мг. в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таб., например в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 0.5 мг. с интервалом в 1 мес. до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг. в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0.25 мг. до 2 мг. в неделю. У пациенток с гиперпролактинемией применяют дозы до 4.5 мг. в неделю.
При назначении препарата в дозе 1 мг. в неделю и выше прием препарата следует разбивать на 2 или более приемов в неделю в зависимости от переносимости.
Побочное действие
Часто: снижение АД, головокружение, тошнота, рвота, головная боль.
Возможно: учащенное сердцебиение, боли в эпигастральной области, запор, гастрит, нарушения сна, носовое кровотечение, транзиторная гемианопсия (дефект поля зрения в одной половине каждого глаза), астения, приливы жара к лицу, болезненность молочных желез, депрессия, парестезии.
Редко: спазмы сосудов пальцев, судорожные подергивания мышц ног, обмороки.
Указанные симптомы умеренно выражены и носят преходящий характер.
Беременность и лактация
Следует избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения Достинексом, поскольку он характеризуется длительным периодом полувыведения, а кроме того, имеются лишь ограниченные данные о воздействии препарата на плод, хотя применение Достинекса по 0.5-2 мг. в неделю при заболеваниях, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается повышенным риском выкидыша, преждевременных родов, различных аномалий беременности и врожденных пороков развития плода.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.
Лечение: следует проводить мероприятия, направленные на выведение невсосавшегося препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
109655 ДРИПТАН 5мг N30 таб. Recipharm Fontaine ДРИПТАН таблетки 5 мг N30
Состав и форма выпуска
Дриптан - таблетки для приема внутрь, одна содержит оксибутинина гидрохлорид 5 мг, 30 шт в упаковке.
Фармакологическое действие
Спазмолитическое, миотропное. Дриптан расслабляет детрузор (мышца, сокращающая мочевой пузырь). Увеличивает вместимость мочевого пузыря, снижает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы к мочеиспусканию.
Показания
Недержание мочи, связанное с нестабильностью функции мочевого пузыря, нарушенной либо в результате расстройств нейрогенного характера (гиперрефлекс детрузора), например при распространенном склерозе или spina bifida, либо при идиопатических нарушениях функции детрузора (моторное недержание); ночной энурез у детей старше 5 лет.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам Дриптан; закрытоугольная глаукома; обструкция ЖКТ, атония кишечника, расширение ободочной кишки, язвенный колит; миастения; обструктивная уропатия; кровотечение; период кормления грудью; детский возраст до 5 лет.
Способ применения и дозы
Дриптан принимают внутрь. Взрослым — по 5 мг. 2-3 раза в сутки, детям и пациентам пожилого возраста— по 5 мг. 2 раза в сутки.
Побочные действия
Тошнота, запор, диарея, дискомфорт в абдоминальной области, задержка мочевыделения, сонливость или бессонница, общая слабость, головная боль, головокружение, аритмия, нарушение зрения (мидриаз, паралич аккомодации), повышение внутриглазного давления, пониженное потоотделение, сухость во рту, импотенция, аллергические реакции.
Беременность и лактация
При беременности Дриптан применяют только по строгим показаниям. При необходимости примененияДриптана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Особые указания
Осторожность необходима при нарушении функции почек и печени, гипертиреозе, ИБС, сердечной недостаточности, аритмии, артериальной гипертензии, аденоме предстательной железы, грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
108099 ДЮСПАТАЛИН 200мг N30 капс. с пролонгированным высвобождением Верофарм АО ДЮСПАТАЛИН ретард капсулы N30
Состав и форма выпуска
Капсулы пролонгированного действия, одна содержит мебеверина гидрохлорид 200 мг., 30 шт. в упаковке
Фармакологическое действие
Миотропный спазмолитик. Оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Понижает тонус и уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры, не влияя на нормальную перистальтику кишечника. Капсулы ретард являются особой формой выпуска, обеспечивающей постепенное высвобождение активного вещества и пролонгированное действие препарата.
Показания
Лечение вторичных спазмов в ЖКТ, обусловленных органическими заболеваниями; симптоматическое лечение болей, спастических состояний, неприятных ощущений при синдроме раздраженного кишечника.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому компоненту Дюспаталина.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, за 20 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, — по 200 мг. 2 раза в сутки (утром и вечером).
Побочные действия
Редко — головокружение, крайне редко — крапивница, отек Квинке, отек лица и экзантема.
Применение при беременности и кормлении грудью
При назначении Дюспаталина в период беременности необходимо соотносить пользу для матери и потенциальный риск для плода. Возможно его применение в период грудного вскармливания.
Особые указания
В период лечения Дюспаталином следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения и срок годности
В сухом месте, при температуре 5-30 °C. Срок годности - 3 года.
112717 КЛАЦИД 125мг/5мл 60мл порошок д/приготовления суспензии Abbott S.p.A. КЛАЦИД порошок для приготовления суспензии 125 мг / 5 мл 60 мл
Состав и форма выпуска
Клацид порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 5 мл готовой суспензии содержит кларитромицина 125 мг, флаконы полиэтиленовые объемом 60 мл в комплекте с дозировочной ложкой или шприцем.
Фармакологическое действие
Клацид - антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, тонзиллит и синусит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония); средний отит; инфекции кожи и мягких тканей (импетиго, фолликулит, целлюлит, абсцессы); диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare; локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae.
Противопоказания
Инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония); инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, синусит); отиты; инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, рожа); распространенные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; эрадикация Нelicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для применения в педиатрии. Готовую детскую суспензию следует принимать внутрь независимо от приема пищи (можно с молоком). Для приготовления суспензии во флакон с гранулами постепенно добавляют воду до метки, затем флакон встряхивают. Готовую суспензию можно хранить в течение14 дней при комнатной температуре. В 60 мл суспензии: в 5 мл - 125 мг кларитромицина. В 100 мл суспензии: в 5 мл - 250 мг кларитромицина. Рекомендуемая суточная доза суспензии кларитромицина при немикобактериальных инфекциях у детей составляет 7.5 мг/кг 2 раза/сут. Максимальная доза - 500 мг 2 раза/сут. Обычная продолжительность лечения составляет 5-7 дней в зависимости от возбудителя и тяжести состояния пациента. Перед каждым употреблением следует хорошо встряхнуть флакон с препаратом.Рекомендуемые дозы препарата у детей с учетом массы тела Масса тела* (кг) Дозы указаны в стандартных чайных ложках (5 мл) 2 125 мг /5 мл 250 мг /5 мл 8-11 0.5 - 12-19 1 0.5 20-29 1.5 0.75 30-40 2 1 *у детей с массой тела.
Побочное действие
Пероральный прием суспензии Клацид очень редко может сопровождаться симптомами, характерными для приема кларитромицина: искажение вкусовых ощущений, расстройства функции ЖКТ (диспепсия, тошнота, рвота, диарея), повышение уровней ферментов печени; головная боль, вертиго, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, шум в ушах; в редких случаях возможны дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания, тромбоцитопения; в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при комнатной температуре (не выше 30°С). Срок годности - 2 г. После приготовления суспензию следует хранить при температуре от 15° до 30°С в полипропеленовых бутылках высокой плотности с крышкой из полипропилена и использовать в течение 14 дней.
Препарат отпускается по рецепту.
106526 КОЛМЕ 60мг/мл 15мл N4 капли Лаборатория Витория С.А. КОЛМЕ капли 15 мл N4
Состав и форма выпуска
Капли для приема внутрь, активное вещество - цианамид 3 мг в 1 капле, 60 мг в 1 мл. Ампулы темного стекла (4) по 15 мл, в комплекте с капельницей - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Колме - препарат для лечения алкогольной зависимости.
Показания
109488 КОРТЕКСИН 10мг (22мг) N10 лиофилизат д/приготовления р-ра для в/м введения Фермент Фирма КОРТЕКСИН 10 мг N10
Состав и форма выпуска
Кортексин лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения, порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета, из которого готовят бесцветный прозрачный раствор.
1 флакон содержит кортексина (комплекс полипептидных фракций, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней) - 10 мг, во флаконах по 10 мг, в пачке картонной 10 флаконов.
Фармакологическое действие
Препарат, улучшающий мозговой метаболизм.
Показания
Нарушения мозгового кровообращения; энцефалопатии различного генеза; острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты; вегето-сосудистая дистония; эпилепсия; черепно-мозговая травма; вирусные и бактериальные нейроинфекции; детский церебральный паралич; задержка психомоторного и речевого развития у детей; астения; нарушение памяти, мышления, снижение способности к обучению.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата; беременность.
Способ применения и дозы
Взрослым препарат назначают в/м в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 5-10 дней. При необходимости проводят повторный курс через 1-6 мес.
У детей с массой тела менее 20 кг препарат применяют в дозе 0.5 мг/кг массы тела, с массой тела более 20 кг - 10 мг/сут. Препарат вводят в/м 1 раз/сут в течение 10 дней.
Правила приготовления раствора. Содержимое флакона растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности. Возможно применение препарата в период лактации по показаниям.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Кортексин не сообщалось.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 20°С. Срок годности - 2 года.
110290 ВАЗИЛИП 20мг N28 таб. покрытые пленочной оболочкой КРКА, д.д., Ново место
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, одна содержит симвастатин 20 мг. В упаковке 28 шт.
Фармакологическое действие
Гиполипидемический препарат. Активным веществом препарата является симвастатин, основным эффектом которого является снижение содержания холестерина в плазме крови. Терапевтический эффект наступает через 2 недели, максимальный эффект наблюдается через 4-6 недель лечения.
Показания
Гиперхолестеринемия: первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия (дополнительно к диете и при неэффективности других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела); гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к специальной диете и гиполипидемической терапии, например аферезу ЛПНП), или при неэффективности этих мер.
Сердечно-сосудистая профилактика: уменьшение сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарным диабетом; при нормальном или повышенном уровне холестерина и в качестве дополнительной меры к коррекции других факторов риска и кардиопротективной терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата;
заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;
одновременный прием ингибиторов цитохрома, например итраконазол, кетоконазол, ингибиторы протеаз ВИЧ, эритромицин, кларитромицин, телитромицин и нефазодон;
беременность и период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не изучены).
Способ применения и дозы
Вазилип принимают внутрь, 1 раз в сутки, вечером. Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи. Рекомендуемая доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки.
Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, гастралгия, абдоминальные боли, запор или диарея, метеоризм), гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК; редко - острый панкреатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астенический синдром, головокружение, головная боль, бессонница, судороги, парестезии, периферическая невропатия.
Со стороны органов чувств: расплывчатость зрения, нарушение вкусовых ощущений.
Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, миалгия, мышечная слабость; редко - рабдомиолиз.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, гиперемия кожи, приливы крови к коже лица, одышка.
Применение при беременности и кормлении грудью
Вазилип противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Если в период лечения наступает беременность, препарат следует отменить, а пациентку предупредить о возможной опасности для плода.
Передозировка
Лечение: предотвращение дальнейшего всасывания препарата (промывание желудка, прием активированного угля или слабительных средств) мониторинг, поддержание жизненных функций.
При развитии миопатии с рабдомиолизом и острой почечной недостаточности (редкий, но тяжелый побочный эффект) следует немедленно прекратить прием препарата и ввести диуретик и натрия бикарбонат (в/в). При необходимости показан гемодиализ. Рабдомиолиз может вызывать гиперкалиемию, которую можно устранить в/в введением кальция хлорида или кальция глюконата, инфузией глюкозы с инсулином, использованием калиевых ионообменников или, в тяжелых случаях, с помощью гемодиализа.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
112199 ВАЗОКАРДИН 50мг N50 таб. Zentiva a.s ВАЗОКАРДИН таблетки 50 мг № 50
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит метопролола тартрата 50 мг, 50 шт в упаковке.
Фармакологическое действие
Оказывает антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие.
Показания
Артериальная гипертензия, гиперкинетический кардиальный синдром, инфаркт миокарда, гипертиреоз, аритмии. Профилактика приступов стенокардии, мигрени.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к метопрололу, другим компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам. AV блокада, кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, заболевания периферических сосудов, синусовая брадикардия, хронические обструктивные заболевания легких, лабильный инсулинзависимый сахарный диабет, метаболический ацидоз; возраст до 18 лет
Способ применения и дозы
Принимают внутрь (после еды в одно и то же время), по 50 - 100 мг в 1 - 2 приема. Максимальная суточная доза - 200 мг.
Побочные действия
Диспептические явления, головная боль, головокружение, слабость, бессонница, депрессия, одышка, брадикардия, гипотензия, сердечная недостаточность, синдром Рейно, ухудшение зрения, аллергические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности назначают по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Если прием препарата необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Передозировка
Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение АД, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок, при острой передозировке - кардиогенный шок, потеря сознания, кома, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), кардиалгия, гипогликемия, гиперкалиемия, судороги, остановка дыхания. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин - 2ч после приема препарата.
Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и сердечной недостаточности - внутривенно, с интервалом в 2-5 мин, β-адреностимуляторы - до достижения желаемого эффекта или внутривенно 0,5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин). В качестве последующих мер, возможно, назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести внутривенно стимуляторы β 2 -адренорецепторов. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания
Следует помнить, что Вазокардин отрицательно влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую высокой скорости психических и физических реакций.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Срок годности - 3 года.
112413 ЗИПРЕКСА 5мг N28 таб. покрытые пленочной оболочкой Лилли С.А.
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит оланзапина 5 мг, 28 шт в упаковке.
Фармакологическое действие
Антипсихотическое, нейролептическое средство Зипрекса оказывает седативный эффект, притупляет остроту эмоциональных переживаний, ослабляет агрессивность и импульсивность поведенченских реакций, способствует развитию толерантности к окружающей действительности и снижению личной инициативы. Купирует возбуждение и корригирует поведенченские и мыслительные нарушения у психотических больных.
Показания
Психозы, в том числе шизофрения (продуктивные и негативные симптомы при острой форме) купирование вторичных аффективных расстройств при шизофрении, тошнота, рвота, упорная икота.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, нарушение функции печени, эпилепсия и состояния, сопровождающиеся повышенной судорожной готовностью, миелосупрессия, миелопролиферативные заболевания, гиперэозинофильный синдром, аденома предстательной железы, паралитический илеус, закрытоугольная глаукома, детский и юношеский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза — от 10 мг./сут., однократно. Затем суточная доза может варьироваться — от 5 до 20 мг./сут., в зависимости от клинического состояния.
Побочные действия
При приеме препарата может наблюдаться сонливость, головокружение, акатизия, гиперлактинемия, увеличение массы тела, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, сухость во рту, обстипация, эстрапирамидальные нарушения, злокачественный нейролептический синдром, холестатическая желтуха, транзисторная лейкопения, эозинофилия, преходящее повышение активности трансаминаз, кожные аллергические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
При необходимости назначения в период беременности следует тщательно соотнести предполагаемую пользу для матери и риск для плода. В период лактации кормящим матерям следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: тошнота, сонливость, спутанность речи, выраженный мидриаз, дыхательная недостаточность, гипотония, тахикардия, экстрапирамидальные расстройства. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, поддержание жизненно важных функций.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности - 3 года.
112259 КАЛИМИН 60 Н 60мг N100 таб. Klocke Pharma-Service
Состав и форма выпуска
Одна таблетка содержит пиридостигмина бромид 60 мг, вспомогательные вещества. Во флаконе темного стекла 100 таблеток. В упаковке 1 флакон.
Показания
Миастения. Миастенический синдром. Атония мускулатуры ЖКТ. Атония мочевого пузыря.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; механическая непроходимость ЖКТ; окклюзия мочевыводящих путей; заболевания, сопровождающиеся повышенным тонусом бронхиальной мускулатуры (в т.ч. бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит); одновременное применение деполяризующих миорелаксантов; беременность; лактация (грудное вскармливание).
Способ применения и дозы
При начальных симптомах миастении препарат назначают в суточной дозе 30-120 мг в 1 или 2 приема, при прогрессировании заболевания - 120-720 мг в 2-4 приема. Максимальная суточная доза - 720 мг.
При атонии мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря Калимин 60 Н назначают в дозе по 60 мг каждые 4 ч.
Побочные действия
Симптомы: возможно развитие тяжелого холинергического криза, который сопровождается нарастающей слабостью вплоть до развития паралича (в т.ч. паралича дыхательных мышц), угрожающего жизни больного.
Лечение: отмена препарата, срочное введение в/в медленно атропина сульфата в дозе 1-2 мг; при необходимости и в зависимости от ЧСС возможно повторное введение атропина сульфата в такой же дозе через 2-4 ч.
Беременность и лактация
Калимин 60 Н противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Передозировка
Симптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение АД, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия, остановка сердца.
Лечение: отмена препарата, в/в введение (медленно) атропина сульфата в дозе 1-2 мг. При необходимости и в зависимости от ЧСС возможно повторное введение атропина сульфата в такой же дозе через 2-4 ч. Проводят симптоматическую терапию.
Меры предосторожности
Пациент должен быть информирован о том, что если он забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать эту дозу дополнительно к предписанной схеме дозирования.
В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности 3 года.
113346 ЗОФРАН 16мг N1 суппозитории ректальные Фармаклер
Состав и форма выпуска
Зофран - суппозитории ректальные, действующее вещество - ондансетрон 16 мг. В упаковке 1 шт.
Фармакологическое действие
Противорвотный препарат.
Показания
Предупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных проведением цитостатической химио- или радиотерапии; предупреждение и устранение послеоперационной тошноты и рвоты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому компоненту Зофрана; беременность; лактация; детский возраст до 2 лет (безопасность и эффективность применения не изучалась).
Способ применения и дозы
При умеренно-эметогенной химио- или радиотерапии: суппозитории, ректально - по 1 супп. за 1-2 ч до проведения основной терапии. Для предупреждения рвоты через 24 ч. после окончания лечения - 1 супп. 1 раз в сутки (до 5 дней после окончания курса химиотерапии). При высокоэметогенной химиотерапии: ректально - по 1 супп. 16 мг за 1-2 ч. до химиотерапии (вместе с дексаметазоном 20 мг в/в); Для предотвращения рвоты в последующие дни - ректально - по 1 супп. 1 раз в сутки, в течение 5 дней после химиотерапии.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия.
Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, запоры или диарея, иногда — бессимптомное преходящее повышение активности печеночных тестов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в грудной клетке, в ряде случаев — с депрессией сегмента ST, аритмии, брадикардия, снижение АД.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги.
Прочие: прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, гипокалиемия, гиперкреатининемия.
Передозировка
В настоящее время данные о передозировке Зофрана ограничены.
Симптомы. У двух пациентов, получивших дозы 84 мг и 145 мг в/в, наблюдались лишь легкие побочные эффекты, не требующие медикаментозной терапии.
Лечение. В случаях предполагаемой передозировки показана симптоматическая терапия. При передозировке ондансетрона не рекомендуется применение ипекакуаны, так как маловероятно, что этот препарат будет эффективен в период антиэметического действия Зофрана.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте при комнатной температуре.
107533 КЛАЦИД СР 500мг N5 таб. пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой Эйсика Куинборо Лимитед КЛАЦИД СР таблетки 500 мг N5
Состав и форма выпуска
Одна таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит кларитромицин 500 мг. В упаковке 5 шт.
Показания
Инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония); инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. фарингит, синусит); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, рожа).
Противопоказания
Выраженные нарушения функции почек (при КК менее 30 мл/мин); таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения; одновременный прием астемизола, цизаприда, пимозида, терфенадина; порфирия; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.
Режим дозирования
Взрослым Клацид СР назначают по 500 мг (1 таб.) 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 1 г (2 таб.) 1 раз/сут. Таблетки следует принимать во время еды, проглатывая целиком, не разламывая и не разжевывая.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию (при увеличении интервала QT).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, гастралгия, панкреатит, глоссит, стоматит, кандидоз полости рта, обесцвечивание языка и зубов; редко — псевдомембранозный энтероколит. Обесцвечивание зубов обратимо и обычно восстанавливается профессиональной чисткой у зубного врача. Редко отмечались нарушения функции печени, в т.ч. увеличение активности печеночных ферментов, печеночноклеточный и/или холестатический гепатит с желтухой или без нее. Эти нарушения функции печени могут быть тяжелыми, но обычно они обратимы. Очень редко наблюдались случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии.
Со стороны ЦНС: преходящие головные боли, головокружения, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, звон в ушах, деперсонализация, галлюцинации, судороги, чувство страха; редко - психоз, спутанность сознания; в отдельных случаях - потеря слуха (при прекращении приема кларитромицина слух восстанавливался), изменение обоняния (обычно в сопровождении с искажениями вкусовых ощущений).
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны лабораторных показателей: увеличение содержания креатинина в крови; редко - гипогликемия (при одновременном приеме гипогликемических препаратов).
Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.
Беременность и лактация
Применять препарат Клацид СР при беременности и лактации следует только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред для матери и плода.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию (при увеличении интервала QT).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, гастралгия, панкреатит, глоссит, стоматит, кандидоз полости рта, обесцвечивание языка и зубов; редко — псевдомембранозный энтероколит . Обесцвечивание зубов обратимо и обычно восстанавливается профессиональной чисткой у зубного врача. Редко отмечались нарушения функции печени, в т.ч. увеличение активности печеночных ферментов, печеночноклеточный и/или холестатический гепатит с желтухой или без нее. Эти нарушения функции печени могут быть тяжелыми, но обычно они обратимы. Очень редко наблюдались случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии.
Со стороны ЦНС: преходящие головные боли, головокружения, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, звон в ушах, деперсонализация, галлюцинации, судороги, чувство страха; редко - психоз, спутанность сознания; в отдельных случаях - потеря слуха (при прекращении приема кларитромицина слух восстанавливался), изменение обоняния (обычно в сопровождении с искажениями вкусовых ощущений).
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны лабораторных показателей: увеличение содержания креатинина в крови ; редко - гипогликемия (при одновременном приеме гипогликемических препаратов).
Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема кларитромицина в дозе 8 г появились изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия.
Лечение: следует удалить неабсорбированный препарат из ЖКТ и проводить симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывает существенного влияния на уровень кларитромицина в сыворотке.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
101061 КОРИНФАР РЕТАРД 20мг N30 таб. пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой Pliva Hrvatska d.o.o. КОРИНФАР РЕТАРД 20 мг N30
Состав и форма выпуска
Таблетки покрытые оболочкой, одна содержит нифедипин 20 мг. В упаковке 30 таблеток.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, гипотензивное.
Показания
Стабильная стенокардия (стенокардия напряжения). Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия). Эссенциальная артериальная гипертензия .
Противопоказания
Гиперчувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина, артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт. ст.), кардиогенный шок, выраженный аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед), беременность, кормление грудью.
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Средняя доза составляет 20 мг 2 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение дозы Коринфара ретард до 40 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза 80 мг. Интервал между приемами не должен быть меньше 4 ч. При назначении препарата 2 раза/сут. рекомендуемый интервал в приеме составляет примерно 12 ч (утром и вечером). Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - гиперемия лица и кожи верхней части туловища с ощущением жара, увеличение частоты, продолжительности и степени тяжести стенокардии; возможно возникновение состояния оглушенности, тахикардии, снижения АД, отеков голеней,; в единичных случаях - развитие инфаркта миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, ощущение переполнения в эпигастрии, диарея; в единичных случаях - повышение уровня печеночных трансаминаз, аллергические гепатиты, гиперплазия десен.
Со стороны мочевыделительной системы: редко (вскоре после приема препарата в начале лечения) - возможно усиленное выделение мочи; у пациентов с нарушениями функции почек возможно временное ухудшение функции почек.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, экзантема; в единичных случаях - возникновение эксфолиативного дерматита.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в начале лечения часто - преходящие головные боли; иногда - состояние оцепенения, головокружение, чувство усталости, парестезии; в единичных случаях - возникновение тремора, легких расстройств зрения (особенно при применении препарата в высоких дозах).
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения (иногда с проявлениями пурпуры).
Прочие: транзиторное повышение уровня глюкозы в плазме крови; в отдельных случаях - миалгия (особенно при применении препарата в высоких дозах). Описаны единичные случаи гинекомастии (у пациентов пожилого возраста, особенно при длительном применении препарата).
Передозировка
Симптомы: потеря сознания вплоть до развития комы, падение АД, тахикардия или брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, симптоматическая терапия, направленная на поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте, при температуре ниже 30 °C, 3 года.
111200 ИЗОНИАЗИД 300мг N100 таб. Фармасинтез АО ИЗОНИАЗИД таблетки 0,3 г №100
Состав и форма выпуска
Изониазид — таблетки. одна содержит изониазида 0,3 г. В упаковке 100 шт.
Фармакологическое действие
Противотуберкулезное.
Показания
Туберкулез всех форм и локализаций (лечение и профилактика).
Противопоказания
Гиперчувствительность, эпилепсия, склонность к судорогам, легочно-сердечная недостаточность III степени, артериальная гипертензия II-III степени, ИБС, атеросклероз, бронхиальная астма, заболевания нервной системы, гипотиреоз, псориаз, почечная недостаточность, гепатит, цирроз печени, микседема, беременность.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, до 600-900 мг/сут. в 1-3 приема, максимальная разовая доза – 600 мг, суточная – 900 мг; детям – по 5-15 мг/кг/сут, кратность приема 1-2 приема раза в сутки, максимальная доза – 500 мг/сут.
С целью профилактики – внутрь, по 5-10 мг/кг/сут, в два приема в сутки , в течение 2 мес. В период беременности и при тяжелой форме легочно-сердечной недостаточности, выраженном атеросклерозе, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии не следует назначать в дозах больше 10 мг/кг.
Побочные действия
Головная боль, раздражительность, нарушения сна, парестезии, полиневрит (требуется отмена препарата), психозы, судорожный синдром, сердцебиение, стенокардия, артериальная гипертензия, токсический гепатит, аллергические реакции.
Особые указания
Изониазид совместим со всеми противотуберкулезными средствами (кроме циклосерина); вероятность побочных эффектов снижается при комбинировании с витаминами B6 и глутаминовой кислотой.
Условия хранения и срок годности
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности - 5 лет.
110365 ЛОМИЛАН 10мг N10 таб. Lek ЛОМИЛАН таблетки N10
Состав и форма выпуска
Ломилан таблетки, одна содержит лоратадин - 10 мг. В упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Оказывает длительное противоаллергическое действие, противозудное и антиэкссудативное действие.
Показания
Профилактика и лечение следующих заболеваний и состояний: сезонный и круглогодичный аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; лечение кожных заболеваний аллергического генеза (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница); псевдоаллергические реакции; аллергические реакции на укусы насекомых.
Противопоказания
Повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 30 кг назначают по 10 мг/сут. - 1 таб.; детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг - по 5 мг/сут. 1/2 таб. Препарат принимают 1 раз в сутки.
Максимальная суточная доза 40 мг. Курс лечения 28 дней.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, рвота; редко (менее чем у 1%) - повышение аппетита, тошнота.
Со стороны ЦНС: редко (менее чем у 1%) головокружение; в отдельных случаях - головная боль, утомляемость.
Прочие: редко (менее чем у 1%) - кашель, ощущение сердцебиения.
Передозировка
Симптомы: головная боль, сонливость, сердцебиение, которые могут продолжаться длительное время.в высоких дозах следует немедленно принять меры по удалению препарата из ЖКТ и уменьшению абсорбции (искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля).
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности - 4 года.
114109 ИКСЕЛ 25мг N56 капс. Pierre Fabre Medicament Production Фармакологическое действие
Иксел - антидепрессант активирующего действия. Ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина. Не имеет сродства к м-холинорецепторам, a1-адренорецепторам, гистаминовым Н1-рецепторам, а также допаминовым, бензодиазепиновым и опиоидным рецепторам.
Показания
Депрессивные расстройства различной степени тяжести.
Противопоказания
Абсолютные
- детский и подростковый возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к препарату;
- одновременный прием неселективных и селективных ингибиторов МАО типа B;
- одновременный прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (суматриптана).
Относительные
- одновременный прием с адреналином, норадреналином, клонидином и его производными;
- доброкачественная гиперплазия предстательной железы и обструкция мочевыводящих путей другого генеза;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание).
Особые указания
С осторожностью назначают препарат пациентам с судорожными припадками в анамнезе, с артериальной гипертензией, кардиомиопатией.
Иксел можно назначать не ранее, чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО. Кроме того от момента отмены препарата Иксел до начала терапии ингибиторами МАО должно пройти не менее 7 дней.
Для уменьшения выраженности побочных эффектов рекомендуется постепенное повышение дозы препарата.
При проведении на фоне терапии препаратом Иксел местной анестезии препаратами, содержащими адреналин или норадреналин, доза анестетиков не должна превышать 0.1 мг за 10 мин и 0.3 мг за 1 ч.
В период лечения Икселом не следует употреблять алкоголь.
Влияние на способность к вождению и управлению механизмами
В период применения препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.
Состав
1 капсула содержит:
Активное вещество: милнаципрана гидрохлорид 25 мг
Способ применения и дозы
Средняя суточная доза составляет 100 мг; препарат следует принимать в 2 приема в первой половине дня. В зависимости от выраженности симптоматики доза препарата может быть увеличена до 250 мг.
Препарат предпочтительно принимать во время еды.
Длительность терапии устанавливают индивидуально.
У пациентов с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы в зависимости от значений клиренса креатинина.
Побочные действия
Со стороны ЦНС: чувство тревоги, головокружение; редко - тремор.
Со стороны пищеварительной системы: редко - сухость во рту, тошнота, рвота, запоры; в единичных случаях - умеренное повышение активности трансаминаз.
Прочие: редко - сердцебиение, усиление потоотделения, приливы, затрудненное мочеиспускание; в единичных случаях - серотонинергический синдром.
Побочные эффекты отмечаются редко, преимущественно в течение первых 2 недель терапии, обычно самостоятельно купируются по мере регрессии депрессивной симптоматики и не требуют отмены препарата.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Иксела с ингибиторами МАО, суматриптаном, препаратами лития возникает опасность развития серотонинергического синдрома.
Одновременное применение Иксела с адреналином и норадреналином может провоцировать развитие гипертонического криза и нарушений сердечного ритма.
При одновременном приеме с дигоксином (особенно при парентеральном введении) существует опасность потенцирования гемодинамических расстройств.
При одновременном применении Иксел ингибирует гипотензивный эффект клонидина и его производных.
Передозировка
Симптомы: при случайном увеличении дозы - тошнота, рвота, потливость, запоры. При приеме препарата в дозе, превышающей 800-1000 мг - рвота, затруднение дыхания, тахикардия. После приема в чрезмерно высокой дозе (1900-2800 мг милнаципрана) в сочетании с другими психотропными препаратами (чаще всего бензодиазепинами) к описанным выше симптомам добавляются сонливость, гиперкапния, нарушения сознания.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Рекомендуется медицинское наблюдение за состоянием пациента не менее суток. Специфического антидота нет.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, прохладном месте при температуре не выше 30°.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска из аптекОтпускается по рецепту врача
113907 ИКСЕЛ 50мг N56 капс. Pierre Fabre Medicament Production
Одна таблетка содержит теразозина в виде моногидрохлорида дигидрата 2 мг; в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.
Показания
Симптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы; монотерапия артериальной гипертензии слабой и умеренной степени, лечение в комбинации с другими антигипертензивными средствами тяжелых форм гипертензии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь, 1 раз в сутки, перед сном. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг/сут, с постепенным увеличением до 2, 5 и 10 мг/сут до достижения оптимального эффекта. При гипертензии — начальная доза 1 мг, затем ее постепенно увеличивают, добиваясь стабилизации АД. Максимальная суточная доза 20 мг.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Побочные явления слабовыраженные и преходящие.
При лечении гипертензии: ортостатическая гипотензия (у 1% пациентов, преимущественно получающих диуретики или бета-адреноблокаторы), астения, заложенность носа, периферические отеки, сонливость — редко. Тошнота, сердцебиение, нарушение четкости зрительного восприятия — крайне редко.
При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы:астения (возникновение отмечалось достоверно чаще в опытной группе по сравнению с контрольной плацебо). Крайне редко — ортостатическая гипотензия, сомнолентность, заложенность носа.
Передозировка
Симптомы: гипотензия. Лечение: принять лежачее положение головой вниз и далее — симптоматическое. Диализ неэффективен.
Условия хранения
При температуре не выше 25 град. Срок годности 2 года.
106284 ЛЕН СЕМЕНА 100г Красногорсклексредства ЛЕН СЕМЕНА 100 г
Состав и форма выпуска
Льна семена - лекарственное растительное сырье. В упаковке семена льна цельные, в пачках по 100 г.
Фармакологическое действие
Слизь семян льна обладает обволакивающим, противовоспалительным, а также мягким слабительным действием.
Показания
Применяют в качестве обволакивающего средства для уменьшения раздражения при воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, энтерит, колит) и при ожогах.
Противопоказания
Гиперчувствительность, диспептические явления (диарея), обострение холецистита.
Способ применения и дозы
Около 8 г (2 чайные ложки) цельных семян помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, перемешивают в течение 15 минут, процеживают и оставшееся сырье отжимают; получают слизь. При воспалительных и язвенных процессах желудочно-кишечного тракта слизь принимают внутрь по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 2-3 недели.
1 чайную ложку семян заливают 2 чайными ложками кипятка, перемешивают и оставляют на 15 минут для получения набухших семян. При запорах набухшие семена принимают внутрь 2-3 раза в день по 1-3 чайные ложки, запивая водой.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции. Иногда - тошнота; в первые дни приема - кашицеобразный стул.
Особые указания
Используют только свежеприготовленные слизь и набухшие семена льна, которые готовятся по мере необходимости и хранению не подлежат.
Условия хранения и срок годности
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.
108789 КАЛЕНДУЛА 30г мазь гомеопатическая МФФ КАЛЕНДУЛА мазь гомеопатическая 30 г
Состав и форма выпуска
Мазь гомеопатическая, действующее вещество - календулы лекарственной цветки, 30 г в тубах.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное средство для лечения небольших опрелостей и трещин кожи.
Показания
Применяется в качестве противовоспалительного средства для лечения небольших опрелостей и трещин кожи.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Мазь наносить тонким слоем на на поврежденнные участки кожи 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 недели.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 20°С. Срок годности - 1.5 года.
110839 КАМИРЕН 2мг N30 таб. КРКА, д.д., Ново место КАМИРЕН таблетки 2 мг N30
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит доксазозина 2 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки.
Фармакологическое действие
Оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, гиполипидемическое, спазмолитическое действие.
Показания
Артериальная гипертензия мягкой или умеренной степени тяжести (монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение).
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным хиназолина (празозин, теразозин) или к другим компонентам Камирена, непроходимость ЖКТ или пищевода, сужение ЖКТ любой степени, детский возраст.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, независимо от приема пищи.
Артериальная гипертензия и доброкачественная гиперплазия предстательной железы у больных с артериальной гипертензией: начальная доза (вечером перед сном) — 1 мг в сутки с постепенным увеличением до 2, 4 и 8 мг 1 раз в сутки с интервалом в 1-2 нед. Обычная суточная доза Камирена — 2-8 мг, максимальная — 16 мг. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у больных с нормальным артериальным давлением: начальная доза (вечером перед сном)
1 мг /сут с постепенным увеличением до 2, 4 и 8 мг 1 раз в сутки (интервал — 1-2 нед). Средняя суточная доза — 2-4 мг, максимальная — 8 мг.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия (особенно в начале лечения и при увеличении дозы Камирена при переходе из положения лежа или сидя в положение стоя), очень редко — обострение стенокардии, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт, нарушение сердечного ритма (однако не было установлено, что причиной является применение доксазозина); тромбоцитопения.
Со стороны респираторной системы: заложенность носа или выделения из носа, гриппоподобные симптомы, бронхит, одышка.
Со стороны органов ЖКТ: очень редко — тошнота, холестаз, гепатит, нарушение показателей функции печени.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, ощущение усталости, сонливость.
Со стороны кожных покровов: очень редко — кожная сыпь, пурпура.
Прочие: гематурия, носовые кровотечения, отек лодыжек и голеней.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: чрезмерная артериальная гипотензия, головокружение, возможен обморок.
Лечение: в большинстве случаев достаточно уменьшения дозы или временного прерывания терапии. Пациенту следует придать положение лежа на спине с низким изголовьем и слегка приподнятыми ногами. Не рекомендуется вызывать рвоту. Для выведения неабсорбировавшегося препарата из ЖКТ следует провести промывание желудка, назначить активированный уголь, слабительное. Назначают агонисты адренорецепторов (например, норадреналин). Гемодиализ неэффективен (поскольку доксазозин практически полностью связывается с белками плазмы).
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.
9702 КАМФОРНЫЙ спирт 40 мл КАМФОРНЫЙ спирт 40 мл
Характеристика
Таблетки 10 мг: светло-розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 10 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой. Таблетки 20 мг: розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 20 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой. Таблетки 40 мг: красно-коричневые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 40 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой.
Фармакологическое действие
Специфически угнетает активность H+К+АТФазы (протонный насос) в париетальных клетках желудка.
Фармакодинамика
Тормозит последний этап образования соляной кислоты, угнетает базальную и стимулированную (вне зависимости от типа индуктора) секрецию соляной кислоты.
Клиническая фармакология
Максимальное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты достигается в течение 4 дней. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг вызывает устойчивое понижение суточной кислотности желудочного сока не менее чем на 80%.
Показания
1. язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;
2. гастроэзофагеальный рефлюкс (в т.ч. симптоматический);
3. кислотозависимая диспепсия;
4. синдром Золлингера-Эллисона.
5. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с приемом НПВС; 6. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивные поражения гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных;
Лосек - противоязвенный препарат, ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции, независимо от природы стимулирующего фактора. Лосек МАПС при ежедневном приеме обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки препарат Лосек МАПС в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение желудочной секреции не менее, чем на 80% в течение 24 ч. При этом достигается снижение максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. Применение препарата Лосек МАПС поддерживает значение рН>=3 в течение 17 ч в сут. Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC, а не от реальной концентрации омепразола в плазме в данный момент времени. Действие Лосека МАПС совместно с антибактериальными препаратами приводит к эрадикации Helicobacter pylori, что позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой оболочки и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ, а также исчезает необходимость проведения длительной противоязвенной терапии.
Противопоказания
повышенная чувствительность к препарату.
Указания для детей и беременных
Препарат Лосек МАПС следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При введении препарата Лосек МАПС в дозах до 80 мг/сут роженицам не были отмечены какие-либо отрицательные побочные эффекты у новорожденных. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено какой-либо опасности при применении препарата при беременности и в период лактации. Токсичность для плода или тератогенный эффект также не были обнаружены.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко - головокружение, парестезия, сонливость, бессонница, неясность зрения, нарушение вкусовых ощущений; в отдельных случаях - обратимая спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания). Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности трансаминаз печени; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени, гепатит, желтуха, нарушения функции печени. Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях - гинекомастия. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - боль в суставах, мышечная слабость, боль в мышцах. Дерматологические реакции: редко - сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция. Аллергические реакции: редко - крапивница; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок. Прочие: редко - недомогание; в отдельных случаях - усиление потоотделения, периферические отеки, понижение концентрации натрия в крови. Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата Лосек МАПС, обычно слабо выражены и носят преходящий характер. Приведенные побочные эффекты были отмечены при проведении клинических испытаний, а также при повседневном использовании, хотя в большинстве случаев связь этих явлений с проводимым лечением не была установлена.
Лекарственное взаимодействие
Замедляет выведение диазепама, варфарина, фенитоина. Увеличивает концентрацию кларитромицина в плазме.
Дозировка
Таблетки Лосек МАПС рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью, не разжевывая. Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Этот раствор должен быть использован в течение 30 мин. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать препарат по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует принимать препарат в дозе 10 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. При язвенной болезни желудка в фазе обострения Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни желудка рекомендуют принимать препарат по 20 мг/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг. При эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Лечение может проводиться на фоне лечения ВИЧ-инфекции. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновения эрозивных поражений гастродуоденального отдела, а также диспептических симптомов при язвенной болезни желудка рекомендуют принимать Лосек МАПС по 20 мг/сут. При язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, возможно использование различных схем лечения. При проведении "тройной терапии" возможно применение Лосека МАПС в разовой дозе 20 мг, амоксициллина 1 г и кларитромицина 500 мг или Лосека МАПС 20 мг, метронидазола 400 мг (или тинидазола 500 мг) и кларитромицина 250 мг. Все препараты принимать 2 раза/сут в течение недели. Возможно также применение Лосека МАПС по 40 мг/сут, в сочетании с амоксициллином по 500 мг и метронидазолом по 400 мг 3 раза/сут в течение недели. При проведении "двойной терапии" Лосек МАПС назначают по 40-80 мг/сут, амоксициллин 1.5 г/сут (дозу следует делить на части) в течение 2 недель. Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС по 40 мг/сут и кларитромицин 500 мг 3 раза/сут в течение 2 недель. После проведения эрадикации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен. При эзофагеальном рефлюксе препарат назначают по 20 мг/сут. Курс терапии составляет в среднем 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. Пациентам с тяжелой формой эзофагеального рефлюкса назначают Лосек МАПС по 40 мг/сут; курс лечения составляет в среднем 8 недель. Пациентам с эзофагеальным рефлюксом в фазе ремиссии назначают Лосек МАПС по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. При симптоматическом гастроэзофагеальном рефлюксе режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат назначают по 10-20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 недели. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения. При болях, изжоге или дискомфорте в эпигастральной области, связанных с кислотозависимой диспепсией, начальная доза составляет 10 мг/сут, при необходимости возможно повышение суточной дозы до 20 мг. Если после 4 недель применения Лосек МАПС по 20 мг/сут симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения. При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза - 60 мг/сут. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение Лосека МАПС было эффективным. Более 90% пациентов получали Лосек МАПС по 20-120 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на 2 части и принимать 2 раза/сут. При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется. При нарушении функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза обычно не превышает 10-20 мг/сут. Коррекции схемы лечения для пациентов пожилого возраста не требуется.
Меры предосторожностиПеред началом терапии необходимо исключить злокачественное заболевание (лечение маскирует симптоматику и затрудняет постановку диагноза).
110301 ЛУЦЕТАМ 800мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Эгис
Состав и форма выпуска
Луцетам - таблетки, покрытые оболочкой, одна содержит пирацетам 800 мг. В упаковке по 30 шт.
Фармакологическое действие
Луцетам является ноотропным препаратом, который непосредственно воздействует на головной мозг.
Показания
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, концентрации внимания и общей активности, головокружением, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа. Лечение таких последствий ишемического инсульта, как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, двигательной и психической активности. Хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.
В период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга.
Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения психического происхождения.
В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей, особенно в случае затруднения приобретения специфических навыков чтения, письма, счета, которые не могут быть объяснены умственной отсталостью, неадекватным обучением или особенностью семейной обстановки.
Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.
Противопоказания
Гиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также к другим компонентам Луцетама; геморрагический инсульт; конечная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина
Способ применения и дозы
Применяют внутрь, в/в, в/м. Средняя суточная доза 30-320 мг/кг, начальная доза 1,2-2,4 г/сут, при остром нарушении мозгового кровообращения, коматозном состоянии, абстинентном синдроме при алкоголизме — 9-12 г/сут; поддерживающая — 1,2-4,8 г/сут в 2-4 приема. Курс лечения от 2-3 нед до 2-6 мес, отмена постепенная. Детям: 30-50 мг/кг/сут, до 5 лет — 0,6-0,8 г/сут, 5-16 лет — 1,2-1,8 г/сут, 8-13 лет (при пониженной обучаемости) — до 3,3 г/сут.
При кортикальной миоклонии начальная доза 7,2 г/сут, увеличение дозы на 4,8 г/сут каждые 3-4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки; отмена постепенная.
При серповидно-клеточной анемии: 160 мг/кг/сут в 4 приема.
У больных с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы: при Cl креатинина 50-79 мл/мин — до 2/3 обычной дозы, 30-49 мл/мин — в 3 раза, 20-29 мл/мин — в 6 раз. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется.
Применение при беременности и кормлении грудью
За исключением особых обстоятельств Луцетам не должен применяться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине Луцетама.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: гиперкинезия (>1%), повышенная раздражительность (>1%), сонливость (
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, обострение коронарной недостаточности.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (>1%).
Со стороны кожных покровов: кожные реакции гиперчувствительности.
Передозировка
Симптомы (при приеме 75 г пирацетама в лекарственной форме раствор для приема внутрь): такие диспептические явления, как диарея с кровью и боль в животе. Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, симптоматическая терапия, гемодиализ. Эффективность гемодиализа составляет 50–60%. Специфического антидота нет.
Условия хранения и срок годности
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 2 года.
110396 КЕТОНАЛ 50мг/мл 2мл N10 р-р для в/в и в/м введения Лек д.д. КЕТОНАЛ ампулы 2 мл N10
Состав и форма выпуска
Кетонал раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, активное вещество - кетопрофен 100 мг. В коробке 10 шт.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.
Показания к применению
Купирование болевых синдромов различного генеза, в т.ч. послеоперационные и травматические боли, почечная колика; болевые синдромы в стоматологической, гинекологической, неврологической, онкологической практике. Симптоматическое и патогенетическое лечение воспалительных и воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов: ревматоидного артрита, неспецифического спондилоартрита, остеоартроза, подагрического артрита, внесуставного ревматизма, ушибов и растяжений мышц.
Противопоказания
Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, "аспириновая" астма, беременность и детский возраст.
Способ применения и дозировка
Для купирования острого болевого синдрома препарат вводят в/м по 2 мл 1-2 раза/сут. Длительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта препарат назначают в форме капсул, таблеток или суппозиториев.
Побочное действие
Головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, слабость, зрительные расстройства, диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор, анорексия), стоматит, нарушение функции почек и печени, гиперемия, аллергические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка
Нет данных. Лечение: симптоматическое.
Особые указания
Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.
Условия хранения
Хранить при комнатной температуре в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
113271 КЕТОСТЕРИЛ 50мг N100 таб. покрытые пленочной оболочкой Labesfal Laboratorios Almiro S.A.
Состав форма выпуска
Кетостерил таблетки, покрытые оболочкой, одна содержит: альфа-кетоаналог изолейцина, альфа-кетоаналог лейцина, альфа-кетоаналог фенилаланина, альфа-кетоаналог валина, альфа-гидроксианалог метионина, L-лизина моноацетат, L-треонин, L-триптофан, L-гистидин, L-тирозин. В упаковке 100 шт.
Фармакологическое действие
Нормализующее обменные процессы. При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Показания к применению
Белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений, вызванных измененным или недостаточным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности у взрослых и детей от 3 лет. В основном, применяется у пациентов со скоростью клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, гиперкальциемия, нарушение обмена аминокислот. При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин. Опыт применения при беременности отсутствует.
Способ применения и дозировка
Внутрь, не разжевывая, во время еды. Взрослым и детям от 3 лет - по 1 таблетке на 5 кг массы тела в день или 0,1г/кг стандартного веса тела в сутки. Обычная доза для взрослого массой тела 70 кг - 4-8 таблеток 3 раза в день; для детей - по 1 таблетке на 5 кг массы тела в день. Препарат назначают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин. В преддиализный период рекомендуемое содержание белка в пище - не более 40г белка в день (в зависимости от степени хронической почечной недостаточности). Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет - 1,4-0,8 г/кг/сутки, от 10 лет и старше - 1-0,6 г/кг/сутки. У больных, находящихся на диализе, потребление белка должно быть в соответствии с принятыми рекомендациями.
Побочное действие
В отдельных случаях — гиперкальциемия, возможно развитие аллергических реакций (у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата).
Передозировка
Информация отсутствует.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
111873 КЛАБАКС 250мг N12 таб. покрытые пленочной оболочкой Ranbaxy КЛАБАКС таблетки 0,25 N12
Состав и форма выпуска
Клабакс - таблетки, покрытые оболочкой, одна содержит кларитромицин 250 мг, в упаковке 12 шт.
Фармакологическое действие
Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Оказывает антибактериальное, бактериостатическое, бактерицидное действие.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, микобактериоз, хламидиоз.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к эритромицину и другим макролидам), порфирия, одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина. Ограничения к применению: Почечная и/или печеночная недостаточность, новорожденные и дети до 6 мес (безопасность применения не установлена).
Способ применения и дозы
Принимают внутрь. Взрослым — по 250-500 мг 2 раза в сутки в течение 6-14 дней. Детям — 7,5 мг/кг/сут, максимум — 500 мг/сут, в течение 7-10 дней.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, "кошмарные" сновидения; редко - дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестатическая желтуха, редко - псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции. Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Клабакса при беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода при отсутствии альтернативной подходящей терапии . На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (кларитромицин и его активный метаболит проникают в грудное молоко, безопасность применения при кормлении грудью не установлена).
Передозировка
Симптомы: нарушение функции ЖКТ, головная боль, спутанность сознания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.
113811 КЛЕКСАН 20мг/0,2мл N2 р-р д/инъекций шприц Санофи Винтроп Индустрия КЛЕКСАН раствор для инъекций 20 мг/0,2 мл N2
Состав и форма выпуска
Клексан - раствор для инъекций, один шприц содержит эноксапарин натрий 2000 анти-Ха МЕ, в упаковке 2 шприца по 0,2 мл.
Фармакологическое действие
Оказывает антитромботическое действие.
Показания
Профилактика венозных тромбозов и эмболий, особенно при ортопедических и общехирургических операциях; профилактика венозных тромбозов и эмболий у больных с острыми терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме (хроническая сердечная недостаточность III или IV класс NYHA), острая дыхательная недостаточность; острая инфекция; острые ревматические состояния в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования; лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее; лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q в сочетании с ацетилсалициловой кислотой; профилактика образования тромбоза в экстракорпоральном кровотоке во время гемодиализа.
Противопоказания
Состояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения (угрожающий аборт, аневризма сосудов головного мозга или расслаивающая аневризма аорты /за исключением хирургического вмешательства/, геморрагический инсульт, неконтролируемое кровотечение, тяжелая эноксапарин- или гепарин-индуцированная тромбоцитопения); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к эноксапарину, гепарину и его производным, включая другие низкомолекулярные гепарины; не рекомендуется применение Клексана у беременных с искусственными клапанами сердца.
Способ применения и дозы
Вводят п/к, в положении «лежа» в передне- и заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Профилактика послеоперационных венозных тромбозов и тромбоэмболий — 20 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней (первая доза за 2 ч до операции), при очень высоком риске — 40 мг/кг ежедневно, в течение 10 дней (первая доза за 12 ч до операции).
Тромбозы глубоких вен — по 1 мг/кг каждые 12 ч или 1,5 мг/кг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Профилактика коагуляции при гемодиализе — 0,5-1 мг/кг в артериальную линию в начале гемодиализа, проводимого в течение 4 ч.
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q — по 1 мг/кг каждые 12 ч до стабилизации состояния (обычно 3-8 сут), на фоне приема ацетилсалициловой кислоты.
Побочное действие
Со стороны свертывающей системы крови: в первые дни лечения возможна умеренная асимптоматическая тромбоцитопения. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования геморрагические осложнения развиваются чрезвычайно редко.
Местные реакции: умеренное покраснение, болезненность; иногда - плотные воспалительные узлы (рассасываются через несколько дней, при этом не требуется прекращения лечения); в отдельных случаях - некрозы в месте введения (при этом следует немедленно прекратить введение препарата).
Прочие: возможно обратимое повышение активности печеночных ферментов; редко - местные или системные аллергические реакции.
Беременность и лактация
При беременности Клексан применяют строго по показаниям. Противопоказан к применению у беременных женщин, имеющих пороки митрального клапана. При применении Клексана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: повышенная кровоточивость.
Лечение: в качестве нейтрализующего средства показано медленное в/в введение протамина в виде сульфата или гидрохлорида. При этом необходимо принимать во внимание, что 1 мг протамина нейтрализует анти-IIа активность, вызываемую 1 мг Клексана. Даже высокие дозы протамина не нейтрализуют полностью анти-Ха активность эноксапарина (максимально 60%).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
Препарат отпускается по рецепту.
112722 МАДОПАР 250 200мг+50мг N100 таб. Roche S.p.A. МАДОПАР таблетки 250 мг №100
Состав и форма выпуска
Одна таблетка, розового цвета, содержит 200 мг леводопа, 50 мг бенсеразида, 100 шт в упаковке.
Фармакологическое действие
Комбинированный противопаркинсонический препарат.
Показания
Мадопар назначают для больных болезнью Паркинсона (заторможенность движения, речи и т.д.).
Противопоказания
При нарушении работы функций печени, почек и сердца; при проблемах со зрением; при тяжелых психических заболеваниях; при повышенной чувствительности ко всем компонентам препарата Мадопар.
Способ применения и дозы
Режим дозирования Мадопара варьирует. В каждом отдельном случае лечащий врач индивидуально подбирает и определяет дозу препарата. Подробная информация содержится в полной инструкции к применению Мадопара.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, на более поздних стадиях лечения иногда - самопроизвольные движения (типа хореи или атетоза), эпизоды "застывания", ослабления эффекта к концу периода действия дозы, феномен "включения-выключения", выраженная сонливость, эпизоды внезапной сонливости, усиление проявлений синдрома "беспокойных ног", ажитация, тревога, бессонница, галлюцинации, бред, временная дезориентация, депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, отдельные случаи потери или изменения вкусовых ощущений, сухость слизистой полости рта.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, ортостатическая гипотензия (ослабевает после уменьшения дозы Мадопара), артериальная гипертензия.
Со стороны дыхательной системы: ринит, бронхит.
Со стороны системы кроветворения: редко - гемолитическая анемия, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: редко - зуд, сыпь.
Со стороны лабораторных показателей: иногда - транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, повышение азота мочевины крови, изменение цвета мочи до красного, темнеющего при стоянии.
Прочие: фебрильная инфекция.
Передозировка
Самыми частыми симптомами передозировки являются непроизвольные движения, спутанность сознания, бессонница, реже - тошнота, рвота или аритмии. В случае передозировки рекомендуется немедленно произвести промывание желудка, а также установить наблюдение над функцией дыхания и сердечной деятельностью. Может оказаться необходимым назначить дыхательные аналептики и/или антиаритмические средства или, в соответствующих случаях, нейролептики.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года.
112522 КЛЕКСАН 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл 0,4мл N10 р-р д/инъекций шприц с устройством защиты иглы Санофи Винтроп Индустрия Состав и форма выпускаРаствор для инъекций:
- 2000 анти-Xa МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Xa МЕ/0,4 мл; 6000 анти-Xa МЕ/0,6 мл; 8000 анти-Xa МЕ/0,8 мл; 10000 анти-Xa МЕ/1 мл.
* масса рассчитана на основании содержания используемого эноксапарина натрия (теоретическая активность 100 анти-Xa МЕ/мг).
Для дозировок 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл; 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл: 0,2 мл, или 0,4 мл, или 0,8 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 или 5 блистеров в картонную пачку/
Для дозировок 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл; 10000 анти-Ха МЕ/1 мл: 0,6 мл или 1 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно.
По 2 шприца в блистер. По 1 блистеру в картонную пачку.
Описание лекарственной формыПрозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета.
ФармакокинетикаФармакокинетика эноксапарина в указанных режимах дозирования носит линейный характер. Вариабельность внутри и между группами пациентов низкая. После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки и п/к введения эноксапарина натрия в дозе 1,5 мг/кг один раз в сутки у здоровых добровольцев равновесная концентрация достигается ко 2 дню, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 15% выше, чем после однократного введения.
После повторных п/к введений эноксапарина натрия в суточной дозе 1 мг/кг два раза в сутки равновесная концентрация достигается через 3-4 дня, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 65% выше, чем после однократного введения и средние значения Cmax составляют соответственно 1,2 и 0,52 МЕ/мл. Биодоступность эноксапарина натрия при п/к введении, оцениваемая на основании анти-Ха активности, близка к 100%. Объем распределения анти-Ха активности эноксапарина натрия составляет примерно 5 л и приближается к объему крови. Эноксапарин натрия является препаратом с низким клиренсом. После в/в введения в течение 6 ч в дозе 1,5 мг/кг среднее значение клиренса анти-Ха в плазме составляет 0,74 л/ч. Выведение препарата носит монофазный характер с T1/2 4 ч (после однократного подкожного введения) и 7 ч (после многократного введения препарата). Эноксапарин натрия в основном метаболизируется в печени путем десульфатирования и/или деполимеризации с образованием низкомолекулярных веществ с очень низкой биологической активностью.
Выведение через почки активных фрагментов препарата составляет примерно 10% от введенной дозы и общая экскреция активных и неактивных фрагментов составляет примерно 40% от введенной дозы. Возможна задержка выведения эноксапарина натрия у пожилых пациентов в результате снижения функции почек с возрастом. Отмечено уменьшение клиренса эноксапарина натрия у больных со сниженной функцией почек.
После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки происходит увеличение активности анти-Ха, представленной площадью под фармакокинетической кривой у больных с незначительным (Cl креатинина 50-80 мл/мин) и умеренным (Cl креатинина 30-50 мл/мин) нарушением функции почек.
У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин) площадь под фармакокинетической кривой в состоянии равновесия в среднем на 65% выше при повторном п/к введении 40 мг препарата один раз в сутки.
У людей с избыточной массой тела при п/к введении препарата клиренс несколько меньше. Если не делать поправку дозы с учетом массы тела больного, то после однократного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия анти-Ха активность будет на 50% выше у женщин с массой тела менее 45 кг и на 27% выше у мужчин с массой тела менее 57 кг по сравнению с пациентами с обычной средней массой тела.
ФармакодинамикаЭноксапарин натрия — низкомолекулярный гепарин со средней молекулярной массой около 4500 дальтон: менее 2000 дальтон — <20%, от 2000 до 8000 дальтон — >68%, более 8000 дальтон — <18%. Эноксапарин натрия получают щелочным гидролизом бензилового эфира гепарина, выделенного из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Его структура характеризуется невосстанавливающимся фрагментом 2-О-сульфо-4-енпиразиносуроновой кислоты и восстанавливающимся фрагментом 2-N,6-О-дисульфо-D-глюкопиранозида.
Структура эноксапарина содержит около 20% (в пределах от 15 до 25%) 1,6-ангидропроизводного в восстанавливающемся фрагменте полисахаридной цепи. В очищенной системе in vitro эноксапарин натрия обладает анти-Ха активностью (примерно 100 МЕ/мл) и низкой анти-IIа или антитромбиновой активностью (примерно 28 МЕ/мл). При использовании его в профилактических дозах он незначительно изменяет АЧТВ, практически не оказывает воздействия на агрегацию тромбоцитов и на уровень связывания фибриногена с рецепторами тромбоцитов. Анти-IIa активность в плазме примерно в 10 раз ниже, чем анти-Xа активность.
Средняя максимальная анти-IIа активность наблюдается примерно через 3-4 ч после п/к введения и достигает 0,13 МЕ/мл и 0,19 МЕ/мл после повторного введения 1 мг/кг — при двукратном введении и 1,5 мг/кг — при однократном введении соответственно. Средняя максимальная анти-Ха активность плазмы наблюдается через 3-5 ч после п/к введения препарата и составляет примерно 0,2; 0,4; 1,0 и 1,3 анти-Ха МЕ/мл после п/к введения 20, 40 мг и 1 мг/кг и 1,5 мг/кг соответственно.
ПоказанияКлексан - низкомолекулярный гепарин, антикоагулянт прямого действия.
Применяется для профилактики тромбозов глубоких вен в хирургии, травматологии, ортопедии, у госпитализированных пациентов терапевтического профиля, для профилактики образования тромбов в экстракорпоральном кровотоке при гемодиализе. Клексан применяется для лечения тромбозов глубоких вен, для лечения острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST на ЭКГ.
ПротивопоказанияКлексан не следует применять в случае наличия реакций гиперчувствительности к гепарину и его производным, а также при любых состояниях или заболеваниях с высоким риском развития кровотечения. Не рекомендуется применение у беременных женщин с искусственными клапанами сердца и у пациентов возрастом до 18 лет.
Указания для детей и беременныхНе рекомендовано применять Клексан во время беременности и период лактации. Не применяется у пациентов до 18 лет.
Побочные действияПри применении Клексана возможно возникновение побочных реакций: точечные кровоизлияния (петехии), экхимозы, редко - геморрагический синдром (в т.ч. забрюшинные и внутричерепные кровотечения, вплоть до летального исхода), гиперемия и болезненность в месте введения, редко - гематома, возникновение плотных воспалительных узлов (рассасываются через несколько дней, прекращения лечения не требуется); редко - некроз в месте введения, которому предшествует пурпура или эритематозные бляшки (инфильтрированные и болезненные); асимптоматическая тромбоцитопения (в первые дни лечения), редко - иммуноаллергическая тромбоцитопения (на 5-21 день лечения) с развитием рикошетных тромбозов (гепариновая тромботическая тромбоцитопения), которые могут осложняться инфарктом органа или ишемией конечности; повышение активности «печеночных» трансаминаз. Редко - системные и кожные аллергические реакции.
При травматично проведенной спинальной/эпидуральной анестезии (вероятность увеличивается при использовании постоянного послеоперационного эпидурального катетера) - внутриспинальная гематома (редко), которая может привести к временному или постоянному параличу.
Лекарственное взаимодействиеКлексан® нельзя смешивать с другими препаратами.
Не следует чередовать применение эноксапарин натрия и других низкомолекулярных гепаринов, т.к. они отличаются друг от друга способом производства, молекулярным весом, специфической анти-Ха активностью, единицами измерения и дозировкой. И, как следствие этого, препараты характеризуются различной фармакокинетикой и биологической активностью (анти-IIа активность, взаимодействие с тромбоцитами
. С салицилатами системного действия, ацетилсалициловой кислотой, НПВС (включая кеторолак), декстраном с молекулярной массой 40 кДа, тиклопидином и клопидогрелом, системными ГКС, тромболитиками или антикоагулянтами, другими антитромбоцитарными препаратами (включая антагонисты гликопротеина IIb/IIIа) — возрастание риска развития кровотечения.
ДозировкаКлексан вводят пациенту в положении лежа, только подкожно в передне- или заднелатеральную области (боковые области) брюшной стенки на уровне пояса.
При хирургических вмешательствах препарат вводят за 2 часа до обшехирургической и за 12 часов до ортопедической операции.
Для профилактики тромбозов рекомендуемая доза составляет 20-40 мг в сутки.
Для лечения доза и длительность лечения подбираются индивидуально от 0.5 мг/кг массы тела до 1.5 мг/кг массы тела в зависимости от заболевания.
ПередозировкаСлучайная передозировка Клексана® (при в/в, п/к или экстракорпоральном применении) может привести к геморрагическим осложнениям. При приеме внутрь даже больших доз всасывание препарата маловероятно. Антикоагулянтные эффекты можно в основном нейтрализовать путем медленного в/в введения протамина сульфата, доза которого зависит от дозы введенного Клексана®. 1 мг протамина сульфата нейтрализует антикоагулянтную активность 1 мг Клексана®, если эноксапарин натрия вводился не более чем за 8 ч до введения протамина. 0,5 мг протамина нейтрализует антикоагулянтный эффект 1 мг Клексана®, если он вводился более 8 ч назад или при необходимости введения второй дозы протамина. Если же после введения эноксапарина натрия прошло 12 ч и более, введения протамина не требуется. Однако даже при введении больших доз протамина сульфата, анти-Ха активность Клексана® полностью не нейтрализуется (максимально — на 60%).
112004 КЛЕКСАН 60мг/0,6мл N2 р-р д/инъекций шприц Санофи Винтроп Индустрия
Состав и форма выпуска
Клексан - раствор для инъекций, один шприц содержит эноксапарин натрий 6000 анти-Ха МЕ, в упаковке 2 шприца по 0,6 мл.
Фармакологическое действие
Оказывает антитромботическое действие.
Показания
Профилактика венозных тромбозов и эмболий, особенно при ортопедических и общехирургических операциях; профилактика венозных тромбозов и эмболий у больных с острыми терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме (хроническая сердечная недостаточность III или IV класс NYHA), острая дыхательная недостаточность; острая инфекция; острые ревматические состояния в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования; лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее; лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q в сочетании с ацетилсалициловой кислотой; профилактика образования тромбоза в экстракорпоральном кровотоке во время гемодиализа.
Противопоказания
Состояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения (угрожающий аборт, аневризма сосудов головного мозга или расслаивающая аневризма аорты /за исключением хирургического вмешательства/, геморрагический инсульт, неконтролируемое кровотечение, тяжелая эноксапарин- или гепарин-индуцированная тромбоцитопения); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к эноксапарину, гепарину и его производным, включая другие низкомолекулярные гепарины; не рекомендуется применение Клексана у беременных с искусственными клапанами сердца.
Способ применения и дозы
Вводят п/к, в положении «лежа» в передне- и заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Профилактика послеоперационных венозных тромбозов и тромбоэмболий — 20 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней (первая доза за 2 ч до операции), при очень высоком риске — 40 мг/кг ежедневно, в течение 10 дней (первая доза за 12 ч до операции).
Тромбозы глубоких вен — по 1 мг/кг каждые 12 ч или 1,5 мг/кг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
Профилактика коагуляции при гемодиализе — 0,5-1 мг/кг в артериальную линию в начале гемодиализа, проводимого в течение 4 ч.
Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q — по 1 мг/кг каждые 12 ч до стабилизации состояния (обычно 3-8 сут), на фоне приема ацетилсалициловой кислоты.
Побочное действие
Со стороны свертывающей системы крови: в первые дни лечения возможна умеренная асимптоматическая тромбоцитопения. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования геморрагические осложнения развиваются чрезвычайно редко.
Местные реакции: умеренное покраснение, болезненность; иногда - плотные воспалительные узлы (рассасываются через несколько дней, при этом не требуется прекращения лечения); в отдельных случаях - некрозы в месте введения (при этом следует немедленно прекратить введение препарата).
Прочие: возможно обратимое повышение активности печеночных ферментов; редко - местные или системные аллергические реакции.
Беременность и лактация
При беременности Клексан применяют строго по показаниям. Противопоказан к применению у беременных женщин, имеющих пороки митрального клапана. При применении Клексана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: повышенная кровоточивость.
Лечение: в качестве нейтрализующего средства показано медленное в/в введение протамина в виде сульфата или гидрохлорида. При этом необходимо принимать во внимание, что 1 мг протамина нейтрализует анти-IIа активность, вызываемую 1 мг Клексана. Даже высокие дозы протамина не нейтрализуют полностью анти-Ха активность эноксапарина (максимально 60%).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
Препарат отпускается по рецепту.
112721 МАДОПАР БЫСТРОДЕЙСТВУЮЩИЕ ТАБЛЕТКИ (ДИСПЕРГИРУЕМЫЕ) "125" 100мг+25мг N100 Roche S.p.A.
Состав и форма выпуска
Таблетки быстродействующие, (диспергируемые), белые. Одна содержит леводопы 100 мг, бенсеразида 25 мг. Во флаконе 100 таблеток.
Фармакологическое действие
Комбинированный противопаркинсонический препарат.
Показания
Мадопар назначают для больных болезнью Паркинсона (заторможенность движения, речи и т.д.). Быстродействующий Мадопар - специальная лекарственная форма для больных с дисфагией (нарушениями глотания) и тех случаев, когда требуется более быстрое начало действия, то есть для больных с акинезией в ранние утренние часы и во второй половине дня, а также для больных с феноменом «запаздывания» или «отключения».
Противопоказания
При нарушении работы функций печени, почек и сердца; при проблемах со зрением; при тяжелых психических заболеваниях; при повышенной чувствительности ко всем компонентам препарата Мадопар.
Способ применения и дозы
Лечение Мадопаром следует начинать постепенно, индивидуально подбирая дозы и доводя их эффект до оптимального.
Быстродействующие таблетки Мадопара нужно растворять в четверти стакана воды (25-50 мл). Таблетка полностью растворяется за несколько минут с образованием молочно-белого раствора. Поскольку быстро может образоваться осадок, перед приемом раствор рекомендуется помешать.
Быстродействующий Мадопар нужно принимать не позже, чем через полчаса после растворения таблетки. Препарат следует принимать, по возможности, не менее, чем за 30 минут до или через 1 час после еды.
Побочное действие
Анорексия, тошнота, рвота и диарея, отдельные случаи потери или изменения вкусовых ощущений. Эти побочные явления, возможные на начальной стадии лечения, можно в значительной степени устранить, если принимать Мадопар во время еды или с достаточным количеством пищи или жидкости, а также если увеличивать дозу медленно. В редких случаях - кожные реакции в виде зуда и сыпи. Иногда - аритмии или орто-статическая гипотония. Обычно ортостатические нарушения ослабевают после уменьшения дозы Мадопара.
Имеются сообщения о редких случаях гемолитической анемии, а также транзиторной лейкопении и тромбоцитопении. Следовательно, при любой длительной терапии леводопой необходимо периодически определять формулу крови и контролировать функцию печени и почек.
На более поздних стадиях лечения иногда возникают самопроизвольные движения (например, типа хореи или атетоза). Их обычно можно устранить или ослабить до приемлемого уровня, уменьшив дозу. При длительном применении препарата его терапевтическая эффективность может варьировать. Это
проявляется в эпизодах «застывания», ослабления эффекта к концу периода действия дозы и феномена «включения-выключения». Обычно эти явления можно устранить или значительно уменьшить путем снижения дозы или назначения препарата в меньшей дозе, но чаще. Впоследствии можно попробовать вновь увеличить дозу для усиления эффекта лечения.
У больных старческого возраста, а также при наличии аналогичных расстройств в анамнезе могут наблюдаться ажитация, тревога, бессонница, галлюцинации, бред и временная дезориентация. При лечении Мадопаром может возникнуть депрессия, хотя она бывает и проявлением основного заболевания.
Передозировка
Самыми частыми симптомами передозировки являются непроизвольные движения, спутанность сознания, бессонница, реже - тошнота, рвота или аритмии. В случае передозировки рекомендуется немедленно произвести промывание желудка, а также установить наблюдение над функцией дыхания и сердечной деятельностью. Может оказаться необходимым назначить дыхательные аналептики и/или антиаритмические средства или, в соответствующих случаях, нейролептики.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
107043 КО-РЕНИТЕК N14 таб. Мерк Шарп и Доум КО-РЕНИТЕК таблетки N14
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит эналаприла малеат 20 мг, гидрохлоротиазида 12,5 мг. В упаковке 14 шт.
Фармакологическое действие
Ко-ренитек - антигипертензивный препарат.
Показания
Лечение артериальной гипертензии у пациентов, для которых более эффективна комбинированная терапия.
Противопоказания
Анурия; Гемодиализ у пациентов с почечной недостаточностью; Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); Ангионевротический отек в анамнезе, связанный с назначением ранее ингибиторов АПФ, а также наследственный или идиопатический ангионевротический отек; Повышенная чувствительность к компонентам препарата; Повышенная чувствительность к другим производным сульфонамида; Беременность и лактация.
С осторожностью следует назначать препарат при аортальном стенозе, цереброваскулярных заболеваниях (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения), ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, тяжелых аутоиммунных системных заболеваниях соединительной ткани (в т.ч. системная красная волчанка, склеродермия), угнетении костномозгового кроветворения, сахарном диабете, гиперкалиемии, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, состоянии после трансплантации почки, почечной и/или печеночной недостаточности, диете с ограничением натрия, состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), пациентам пожилого возраста.
Способ применения и дозы
Ко-ренитек назначают внутрь, независимо от приема пищи.
При артериальной гипертензии назначают по 1 таб. 1 раз/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 2 таб. 1 раз/сут.
У пациентов с нарушениями функции почек тиазиды могут оказаться недостаточно эффективными, а при КК 30 мл/мин и менее (т.е. при умеренной или выраженной почечной недостаточности) являются неэффективными.
При КК более 30 мл/мин, но менее 80 мл/мин Ко-ренитек следует применять только после предварительного подбора доз каждого из компонентов.
При умеренной почечной недостаточности рекомендуемая доза эналаприла малеата, принимаемого отдельно, составляет от 5 мг до 10 мг.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: 1-2% - ортостатические эффекты, включая артериальную гипотензию; менее часто - обморок, артериальная гипотензия, сердцебиение, тахикардия, боли в груди.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головокружение, повышенная утомляемость (обычно проходили при снижении дозы и редко требовали отмены препарата); 1-2% - астения, головные боли; менее часто - бессонница, сонливость, парестезии, повышенная нервная возбудимость.
Со стороны дыхательной системы: 1-2% - кашель; менее часто одышка.
Со стороны пищеварительной системы: 1-2% - тошнота; менее часто - диарея, рвота, диспепсия, боли в животе, метеоризм, запор, сухость во рту, панкреатит.
Со стороны костно-мышечной системы: 1-2% - мышечные судороги; менее часто артралгия.
Аллергические реакции: менее часто - кожная сыпь, зуд; редко - ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани. Имеются редкие сообщения о развитии интестинального ангионевротического отека, связанного с приемом ингибиторов АПФ, включая эналаприл.
Дерматологические реакции: менее часто - синдром Стивенса-Джонсона, гипергидроз, кожная сыпь, зуд.
Со стороны мочевыделительной системы: менее часто - нарушения функции почек, почечная недостаточность.
Со стороны половой системы: 1-2% - импотенция; менее часто - снижение либидо.
Со стороны лабораторных показателей: гипергликемия, гиперурикемия, гипо- или гиперкалиемия, повышение концентрации мочевины в крови, сывороточного креатинина, повышение активности печеночных ферментов и/или повышение сывороточного билирубина (эти показатели обычно нормализовались после прекращения терапии Ко-ренитеком); в отдельных случаях - снижение гемоглобина и гематокрита.
Прочие: менее часто - шум в ушах, подагра. Описан симптомокомплекс, который может включать лихорадку, серозит, васкулит, миалгию, миозит, артралгию/артрит, положительный тест на антинуклеарные антитела, ускорение СОЭ, эозинофилию и лейкоцитоз; возможно развитие фотосенсибилизации.
Передозировка
Симптомы: наиболее выраженными симптомами передозировки эналаприлом, по современным данным, является выраженная артериальная гипотензия вследствие блокады системы ренин-ангиотензин, начинающаяся приблизительно через 6 ч после приема препарата, и ступор. После приема эналаприла малеата в дозах 330 и 440 мг концентрации эналаприлата в плазме крови превышали соответственно в 100 и 200 раз его концентрации при терапевтических дозах.
При передозировке гидрохлоротиазида наиболее часто наблюдаются симптомы, вызванные гипокалиемией, гипохлоремией, гипонатриемией и дегидратацией вследствие чрезмерного диуреза. Если ранее проводилась терапия препаратами дигиталиса, возможно усиление аритмии вследствие гипокалиемии.
Лечение: Ко-ренитек следует отменить; рекомендуется промывание желудка, если препарат был принят недавно; проведение симптоматической и поддерживающей терапии с целью коррекции нарушений водно-электролитного баланса и артериальной гипотензии.
При передозировке эналаприла малеата рекомендуется в/в вливание физиологического раствора, при наличии ангиотензина II его введение может оказаться полезным. Эналаприлат может быть удален из системного кровообращения с помощью гемодиализа.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 30°C, в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
111918 КО-ДИОВАН 80мг+12,5мг N28 таб. Новартис Фарма С.П.А. Фармакологическое действие
Ко-диован - антигипертензивный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик.
Активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) является ангиотензин II, который образуется из ангиотензина I при участии АПФ. Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах в различных тканях. Он имеет широкий спектр физиологических эффектов, включающих в первую очередь как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции АД. Являясь мощным сосудосуживающим веществом, ангиотензин II вызывает прямой прессорный ответ. Кроме того, он стимулирует секрецию альдостерона и способствует задержке натрия.
Валсартан - активный и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа AT 1, которые ответственны за известные эффекты ангиотензина II. Увеличенные сывороточные уровни ангиотензина II вследствие блокады AT 1 -рецепторов валсартаном могут стимулировать свободные AT 2 -рецепторы, что уравновешивает эффект AT 1 -рецепторов. Сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT 1 -рецепторов валсартан не проявляет. Сродство валсартана к AT 1 -рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT 2 -рецепторам.
Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. Не наблюдается каких-либо побочных эффектов, обусловленных брадикинином. В клинических исследованиях, в которых проводилось сравнение валсартана с ингибитором АПФ, частота развития сухого кашля была достоверно (р < 0.05) ниже у больных, получавших валсартан, чем у больных, получавших ингибитор АПФ (2.6% против 7.9% соответственно). В клиническом исследовании, включавшем больных, у которых ранее при лечении ингибитором АПФ развивался сухой кашель, при лечении валсартаном это осложнение было отмечено в 19.5% случаев, а при лечении тиазидным диуретиком - в 19% случаев; в то время как в группе больных, получавших лечение ингибитором АПФ, кашель наблюдался в 68.5% случаев (р < 0.05). Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы.
При лечении валсартаном больных с артериальной гипертензией отмечается снижение АД, не сопровождающееся изменением частоты сердечных сокращений.
После назначения внутрь разовой дозы препарата у большинства больных начало антигипертензивного действия отмечается в пределах 2 ч, а максимальное снижение АД достигается в пределах 4-6 ч. После приема препарата антигипертензивное действие сохраняется более 24 ч. При повторных назначениях препарата максимальное снижение АД, вне зависимости от принятой дозы, обычно достигается в пределах 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. При комбинировании с гидрохлоротиазидом достигается достоверное дополнительное снижение АД.
Точкой приложения действия тиазидных диуретиков является корковый отдел дистальных извитых почечных канальцев, где расположены высоко чувствительные к действию диуретиков рецепторы и где происходит подавление транспорта ионов натрия и хлора. Механизм действия тиазидов связан с подавлением насоса Na + Cl -, что, по-видимому, происходит за счет конкуренции за места транспорта Cl - . В результате этого экскреция ионов натрия и хлора увеличивается примерно в одинаковой степени. В результате диуретического действия наблюдается уменьшение объема циркулирующей плазмы, вследствие чего повышается активность ренина, секреция альдостерона, выведение с мочой калия и, следовательно, снижение концентрации калия в сыворотке . Взаимосвязь между ренином и альдостероном опосредуется ангиотензином II, поэтому назначение антагониста рецепторов ангиотензина II уменьшит потери калия, связанные с применением тиазидного диуретика.
Показания
Артериальная гипертензия .
Противопоказания
- Тяжелые нарушения функции печени, билиарный цирроз и холестаз .
- Анурия, выраженные нарушения функции почек ( клиренс креатинина < 30 мл/мин).
- Гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия с клиническими проявлениями, рефрактерные к адекватной терапии.
- Беременность.
- Повышенная чувствительность к компонентам Ко-Диована.
Применение при беременности и кормлении грудью
Учитывая механизм действия антагонистов ангиотензина II, нельзя исключить риск негативного влияния на плод при применении препаратов этой группы. Известно, что действие ингибиторов АПФ на матку в случае их назначения беременным женщинам во II и III триместрах, приводит к повреждению или гибели развивающегося плода. Введение тиазидного диуретика в полость матки приводило к развитию тромбоцитопении у плода или в неонатальном периоде, а также к развитию других нежелательных явлений, которые отмечаются в последующем у взрослых. Поэтому Ко-Диован, как и любой другой препарат, оказывающий непосредственное влияние на РААС, не следует применять при беременности и в период лактации. Если беременность выявлена в период лечения Ко-Диованом, препарат следует отменить как можно скорее.
Не известно, проникает ли валсартан в грудное молоко у человека.
Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, а также выделяется с грудным молоком. Поэтому не рекомендуется применять Ко-Диован у кормящих матерей.
В экспериментальных исследованиях показано, что валсартан выделяется с грудным молоком у крыс.
Особые указания
Изменения баланса электролитов сыворотки: Следует c осторожностью применять Ко-Диован одновременно с солями калия, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями пищевой соли, а также с лекарственными препаратами, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарином ). Имеются сообщения о развитии гипокалиемии при лечении тиазидными диуретиками. Рекомендуется частый контроль концентрации калия в крови. При применении тиазидных диуретиков может развиться гипонатриемия и гипохлоремический алкалоз . Тиазиды вызывают повышение экскреции с мочой магния, что может привести к гипомагниемии.
Дефицит в организме натрия и/или объема циркулирующей крови (ОЦК): У больных с выраженным дефицитом в организме натрия и/или ОЦК, например получающих высокие дозы диуретиков, в редких случаях в начале лечения Ко-Диованом может возникать артериальная гипотензия с клиническими проявлениями. Перед началом лечения Ко-Диованом следует провести коррекцию содержания натрия в организме и/или ОЦК. В случае развития гипотензии пациента следует уложить и, при необходимости, провести в/в инфузию физиологического раствора. После стабилизации АД лечение Ко-Диованом может быть продолжено.
Стеноз почечной артерии: С осторожностью следует применять препарат у пациентов с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки. Безопасность применения Ко-Диована у больных с односторонним или двусторонним стенозом почечной артерии или стенозом артерии единственной почки не установлена.
Применение при нарушениях функции печени: Не требуется изменения дозы Ко-Диована у больных со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза, хотя у этой категории пациентов препарат следует применять с осторожностью. Заболевания печени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида, поэтому снижения его дозы не требуется. В настоящее время нет данных по применению валсартана у больных с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек: Больным с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) более 30 мл/мин не требуется коррекции дозы препарата. В настоящее время нет данных о применении Ко-Диована у больных с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и у больных, находящихся на гемодиализе.
Другие метаболические нарушения: Тиазидные диуретики могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в сыворотке крови .
Использование в педиатрии: Безопасность и эффективность применения Ко-Диована у детей до настоящего времени не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: При назначении Ко-Диована рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: Валсартан 80 мг, Гидрохлоротиазид 125 мг
Вспомогательные вещества: Кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая
Состав оболочки: Гипромеллоза, макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172)
Способ применения и дозы
Ко-Диован назначают по 1 таб. 1 раз/сут ежедневно.
Применение при нарушении функции печени: Пациентам со слабо или умеренно выраженной печеночной недостаточностью небилиарного генеза без сопутствующих явлений холестаза не требуется изменять дозу препарата.
Применение при нарушении функции почек: Пациентам со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции почек ( клиренс креатинина > 30 мл/мин) изменений дозы препарата не требуется.
Побочные действия
С частотой менее 1% наблюдались такие нежелательные явления как боль в животе, нарушения зрения, беспокойство, артралгия, артрит, бронхит, диспепсия, одышка, импотенция, бессонница, судороги мышц нижних конечностей, учащенное мочеиспускание, ощущение сердцебиения, сыпь, растяжения, инфекции мочевыводящих путей, вирусные инфекции, отеки, астения, вертиго. Причинная связь этих явлений с применением Ко-Диована не установлена.
Постмаркетинговые исследования свидетельствуют об очень редких случаях ангионевротического отека, сыпи, зуда и других реакций повышенной чувствительности/аллергических реакций, включая сывороточную болезнь и васкулит. В отдельных случаях наблюдались нарушения функции почек.
Со стороны лабораторных показателей: у 2.2% пациентов, получавших Ко-Диован, концентрации калия в сыворотке снизилась более чем на 20% (снижение этого показателя в группе больных, получавших плацебо, составило 3.3%). В контролируемых клинических исследованиях у 1.4% пациентов, получавших Ко-Диован, было отмечено повышение концентрации креатинина сыворотки (в сравнении с 1.1% для группы больных, получавших плацебо).
В тех клинических исследованиях, где валсартан применяли в качестве монотерапии, были отмечены также другие нежелательные явления (причинная связь этих явлений с применением валсартана не установлена): с частотой более 1% - артралгия; с частотой менее 1% - отеки, астения, бессонница, сыпь, снижение либидо, вертиго.
Гидрохлоротиазид широко применяется в течение многих лет, причем чаще в дозах, превышающих ту, которая входит в состав Ко-Диована. Сообщалось о следующих нежелательных реакциях при проведении монотерапии тиазидными диуретиками, в т.ч. гидрохлоротиазидом. Часто - крапивница и другие виды сыпи, потеря аппетита, тошнота и рвота, постуральная гипотензия (выраженность которой возрастает при приеме алкоголя, применении средств для наркоза или седативных средств), импотенция. Редко - фотосенсибилизация, боли в животе, запор, диарея, ощущение дискомфорта в ЖКТ, внутрипеченочный холестаз, желтуха, аритмии, головная боль, головокружение, нарушения сна, депрессия, парестезии, нарушения зрения, тромбоцитопения, иногда с пурпурой. Очень редко - некротизирующий васкулит, токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции, обострение кожных проявлений системной красной волчанки, панкреатит, лейкопения, агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, реакции повышенной чувствительности, нарушения со стороны дыхательной системы (в т.ч. пневмонит и отек легких). Возможны водно-электролитные и метаболические нарушения.
Лекарственное взаимодействие
Возможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими антигипертензивными препаратами.
При одновременном применении солей калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли или любых других лекарственных препаратов, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарина ), требуется осторожность и частое определение концентрации калия в крови.
При одновременном назначении препаратов лития с ингибиторами АПФ или тиазидными диуретиками отмечалось обратимое повышение концентрации лития в сыворотке и усиление в связи с этим токсических проявлений. Опыт совместного применения валсартана и препаратов лития пока отсутствует, поэтому в этом случае рекомендуется контроль концентрации лития в сыворотке.
Не было отмечено клинически значимого взаимодействия при проведении монотерапии валсартаном на фоне применения следующих лекарственных средств: циметидина, варфарина, фуросемида, дигоксина, атенолола, индометацина, гидрохлоротиазида, амлодипина, глибенкламида .
Поскольку в состав Ко-Диована входит тиазидный диуретик, потенциально возможно следующее лекарственное взаимодействие.
Тиазиды потенцируют действие курареподобных миорелаксантов.
Возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия гидрохлоротиазида, входящего в состав Ко-Диована, при одновременном применении с НПВС (например, с производными салициловой кислоты, индометацином). Сопутствующая гиповолемия может привести к развитию острой почечной недостаточности.
Риск развития гипокалиемии повышается при одновременном назначении салуретиков, кортикостероидов, АКТГ, амфотерицина, карбеноксолона, пенициллина G и производных салициловой кислоты.
Тиазидные диуретики могут вызвать такие нежелательные эффекты, как гипокалиемия или гипомагниемия, которые, в свою очередь, повышают риск развития аритмии при одновременном применении сердечных гликозидов.
Может потребоваться коррекция дозы инсулина или перорального гипогликемического препарата.
Одновременное назначение тиазидных диуретиков может увеличить частоту реакций повышенной чувствительности к аллопуринолу ; увеличить риск развития побочных эффектов амантадина ; усилить гипергликемическое действие диазоксида; уменьшить выведение почками цитотоксических препаратов (например, циклофосфамида, метотрексата ) и привести к потенцированию их миелосупрессивного действия.
Повышение биодоступности тиазидного диуретика наблюдается при одновременном назначении холиноблокаторов (например, атропина, биперидена ), что, по-видимому, связано со снижением двигательной активности ЖКТ и замедлением опорожнения желудка.
Сообщалось о случаях развития гемолитической анемии при одновременном назначении тиазидного диуретика и метилдопы .
Колестирамин уменьшает всасывание тиазидных диуретиков.
При совместном применении тиазидных диуретиков с витамином D или солями кальция возможно потенцирование повышения концентрации кальция в сыворотке .
Одновременное назначение циклоспорина может повысить риск развития гиперурикемии и появления симптомов, напоминающих обострение подагры.
Проверьте взаимодействие других препаратов с «Ко-Диован»
ДобавитьПередозировка
- Симптомы: хотя в настоящее время сведения о передозировке Ко-Диована отсутствуют, основным проявлением, которое можно было бы ожидать, является выраженная артериальная гипотензия.
- Лечение: если препарат был принят недавно, следует вызвать рвоту . При артериальной гипотензии обычным методом терапии является внутривенное введение физиологического раствора. Валсартан нельзя вывести из организма при помощи гемодиализа по причине его значительного связывания с белками плазмы. В то же время для выведения из организма гидрохлоротиазида гемодиализ эффективен.
Условия хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С; предохранять от действия влаги.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска из аптекОтпускается по рецепту врача
114188 МАННИТ 15% 200мл р-р д/инфузий МАННИТ раствор 15% 200 мл
Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный, 1 мл содержит маннитол 150 мг, во флаконах по 200 мл.
Фармакологическое действие
Осмотический диуретик.
Показания
Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы. Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии. Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза. Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях. Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови. Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.
Противопоказания
Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.
Способ применения и дозы
Маннит вводят в/в (медленно струйно или капельно). Профилактическая доза составляет 500 мг/кг массы тела, лечебная - 1-1.5 г/кг. Суточная доза не должна превышать 140-180 г. При операциях с экстракорпоральным кровообращением вводят в дозе 20-40 г непосредственно перед операцией.
Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.
Побочные действия
Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания). Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.
110134 КОЗААР 50мг N14 таб. покрытые пленочной оболочкой Мерк Шарп и Доум КОЗААР таблетки 50 мг N14
Состав и форма выпуска
Козаар - таблетки, одна содержит лозартана калия 50 мг, в упаковке 14 шт.
Фармакологическое действие
Оказывает гипотензивное действие.
Показания
Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
Противопоказания
Беременность, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, независимо от приема пищи, однократно. Обычно — по 50 мг/сут. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг. У пациентов с дегидратацией начальная доза может составить 25 мг/сут. Для пациентов с сердечной недостаточностью начальная доза может составить 12,5 мг 1 раз в сутки.
Побочное действие
Головокружение, гипотензия (дозозависимая), гиперкалиемия (1,5% пациентов).
Передозировка
Головокружение, гипотензия (дозозависимая), гиперкалиемия (1,5% пациентов).
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре ниже 25 °C. Срок годности - 3 года.
103174 КОЛДАКТ ФЛЮ ПЛЮС N10 капс. пролонгированного действия Ranbaxy КОЛДАКТ ФЛЮ ПЛЮС капсулы №10
Состав и форма выпуска
Капсулы пролонгированного действия, содержат фенилэфрина гидрохлорид, хлорфенамина (хлорфенирамина) малеат, парацетамол. В упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат пролонгированного действия. Хлорфенамин оказывает антиаллергическое действие, устраняет слезотечение, зуд в глазах и носу. Парацетамол оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие: уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудних состояниях - боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенилэфрин оказыает сосудосуживающее действие - уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних дыхательных путей и придаточных пазух носа.
Показания
Симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ (лихорадочный синдром, болевой синдром, ринорея).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из входящих в состоав компонентов; выраженный атеросклероз коронарных артерий; артериальная гипертензия; сахарный диабет; тиреотоксикоз; закрытоугольная глаукома; тяжелые заболевания печени, почек, сердца, мочевого пузыря; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; заболевания поджелудочной железы; затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы; заболевания системы крови; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет по 1 капсуле каждые 12 ч в течение 3-5 дней. Продолжительность примема в качестве жаропонижающего средства - не более 3 дней; в качестве обезболивающего - не более 5 дней.
Побочное действие
Повышение АД, тахикардия, сонливость, нарушение засыпания, головокружение, повышенная возбудимость, сухость слизистых оболочек, мидриаз, парез аккомодации, повышение внутриглазного давления, ухудшение аппетита, тошнота, эпигастральная боль, анемия. Очень редко: задержка мочи, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек). Редко: анемия, тромбоцитопения, лейкемия, агранулоцитоз. При длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротическое действие.
Применение при беременности и кормлении грудью
Колдакт® Флю Плюс капсулы не рекомендуется применять в период беременности и лактации.
Передозировка
Симптомы обусловены парацетамолом, проявляются после приёма свыше 10-15 г: бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени.
Лечение: промывание желудка в первые 6 часов, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина через 8-9 часов после передозировки и N-ацетилцистеина через 12 ч. При случайно передозировке следует немедленно обратиться к врачу вне зависимости от того, отмечаются какие-либо симптомы передозировки или нет.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности.
114255 ОКТАГАМ 50мг/мл 50мл р-р д/инфузий Октафарма ОКТАГАМ 50 мг/мл 50 мл
Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий, в 1 мл содержится 50 мг белка, не менее 95% которого составляет человеческий нормальный иммуноглобулин G, и иммуноглобулинов A и M менее 100 мкг, 50 мл - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Иммуномодулирующее. Восполняет дефицит иммуноглобулинов.
Показания
Заместительная терапия: синдромы первичного иммунодефицита (врожденная агаммаглобулинемия и гипогаммаглобулинемия, неклассифицируемый вариабельный и тяжелые комбинированные иммунодефициты, синдром Вискотта-Олдрича), вторичная гипогаммаглобулинемия у больных с хроническим лимфолейкозом и миеломной болезнью, сопровождающаяся повторными инфекциями. Иммуномодулирующая терапия: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура с высоким риском кровотечения или перед хирургическим вмешательством (для корректировки количества тромбоцитов), болезнь Кавасаки, пересадка костного мозга.
Противопоказания
Непереносимость гомологичных иммуноглобулинов, особенно иммуноглобулина A.
Способ применения и дозы
В/в, инфузионно (со скоростью 0,75–3 мл/мин). Дозы и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. При заместительной терапии первичных иммунодефицитов вводят 0,4–0,8 г/кг (начальная доза), затем по 0,2 г/кг каждые 3 нед (через 3–6 мес достигается уровень иммуноглобулина G в крови — 4–6 г/л). Доза, необходимая для достижения уровня 6 г/л, составляет 0,2–0,8 г/кг/мес, вторичных иммунодефицитов — 0,2–0,4 г/кг каждые 3–4 нед. Тромбоцитопеническая пурпура (лечение острых эпизодов) — по 0,8–1 г/кг с повторением при необходимости на 3 день или по 0,4 г/кг/сут в течение 2–5 дней, болезнь Кавасаки — 1,6–2 г/кг за 2–5 дней (на фоне приема аспирина), пересадка костного мозга — 0,5 г/кг/нед в течение 90 дней после трансплантации.
Побочные действия
Повышение температуры тела, озноб, ощущение холода и холодный пот; головная боль, головокружение, слабость, сонливость; тошнота, икота, повышение слюноотделения; боли в спине; прилив крови к лицу, незначительное снижение или повышение АД, сердцебиение; сухой кашель, одышка; эритема; анафилактоидные реакции (анафилактический шок и др.).
Передозировка
Симптомы. Задержка воды в организме, повышение вязкости крови (особенно у пациентов с нарушением функции почек или у лиц пожилого возраста). Лечение. Проведение симптоматической терапии.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 25°C; не замораживать. Срок годности 2 года.
112209 МЕЛИСАНА 95мл капли д/приема внутрь Клостерфрау Берлин ГмбХ МЕЛИСАНА эликсир флакон 95 мл
Состав и форма выпуска
Клостерфрау МЕЛИСАНА - эликсир для приема внутрь и наружного использования: 100 мл содержат эфирные масла из: листьев мелиссы, корневищ девясила, корней дягиля, корневищ имбирямг, цветов гвоздики, корневищ калгана лекарственного, плодов черного перца, корней горечавки, семян мускатного ореха, кожуры апельсина, коры коричного дерева, цветов кассии, плодов кардамона, этанол. Во флаконе 95 мл эликсира. В пачке картонной 1 флакон.
Фармакологическое действие
Седативное, спазмолитическое, противовоспалительное действие.
Показания
Для применения внутрь у взрослых: психовегетативные нервные расстройства, такие как: повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, трудности засыпания, головные боли, обусловленные нервным перенапряжением.
Диспептические явления нервного происхождения (метеоризм, ощущение тяжести в желудке, отсутствие аппетита).
Профилактика и поддерживающая терапия при простудных заболеваниях.
Для наружного применения: невралгические боли, мышечные боли (миалгии).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия, повреждения мозга, детский возраст.
Способ применения и дозы
Внутрь. При повышенной нервной возбудимости: 1-3 ч.ложки эликсира (5-15 мл), перед едой, предварительно разбавив двойным количеством теплой воды или чая. При необходимости можно подсластить сахаром или медом.
При нарушениях сна: 1-3 ч.ложки, предварительно разбавив двойным количеством теплой воды, за 15 мин до отхода ко сну.
При головных болях: 1-3 ч.ложки препарата, предварительно разбавив двойным количеством теплой воды.
При желудочно-кишечных расстройствах нервного происхождения (метеоризме, ощущении тяжести в желудке): 1-3 ч.ложки, предварительно разбавив двойным количеством теплой воды.
При простудных заболеваниях: при первых симптомах — 3 раза в день, по 1-3 ч.ложки, предварительно разбавив двойным количеством горячей воды или чая.
Курс лечения должен составлять не менее 7 дней.
Применяют наружно. При невралгиях и миалгиях. Препарат нанести на болезненную область и втирать до полного высыхания. При чувствительной коже препарат следует разводить двойным количеством воды. Использовать следует только на неповрежденной коже.
Продолжительность лечения не ограничена.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
При применении Клостерфрау МЕЛИСАНА в рекомендуемых дозах, побочные эффекты наблюдаются очень редко.
При применении внутрь в начале лечения редко могут отмечаться: изжога, расстройства желудка, ощущение жара, усталость, головокружение, кожные аллергические реакции (зуд). Реакции со стороны ЖКТ исчезают при приеме лекарства после еды. В случае возникновения кожных аллергических реакций, лечение должно быть прекращено.
Частое наружное применение может привести к дегидратации кожи.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Срок годности - 5 лет.
111340 КУТИВЕЙТ 0,05% 15г крем д/наружного применения GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Состав и форма выпуска
Кутивейт - крем, 1 г содержит флутиказона пропионат 500 мкг, вспомогательные вещества, в тубах по 15 г.
Фармакологическое действие
Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие.
Показания
Препарат применяют у детей и взрослых для уменьшения симптомов воспаления и облегчения зуда при острых и хронических дерматозах, поддающихся терапии ГКС, в т.ч.: экзема (атопическая, дискоидная, у детей); узловатая почесуха; псориаз (исключая распространенный бляшечный); нейродерматозы (в т.ч. простой лишай, красный плоский лишай, себорейный дерматит); дискоидная красная волчанка; красная потница; генерализованная эритродермия (в качестве дополнительного средства к системной терапии); укусы насекомых, аллергические контактные реакции, зуд.
Противопоказания
Гиперчувствительность, угри розовые и обыкновенные, периоральный дерматит, первичные вирусные, грибковые и бактериальные инфекции кожи, зуд аногенитальной области.
Способ применения и дозы
Применяют местно. Лечение острых и хронических дерматозов. Крем наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 2 нед.
Уменьшение риска развития рецидивов заболевания. После достижения терапевтического эффекта в острой фазе заболевания частоту применения крема уменьшают: рекомендуется однократно наносить препарат 2 раза в неделю без наложения окклюзионной повязки. Наносят на все ранее пораженные участки кожи или на участки, где можно ожидать проявления рецидива заболевания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Побочные действия
Аллергический контактный дерматит, местные аллергические реакции: жжение и зуд (требуют отмены препарата), вторичные инфекции. При длительном применении Кутивейта в высоких дозах — локальные атрофические изменения кожи (истончение, стрии, расширение поверхностных сосудов, гипертрихоз, гипопигментация), системная абсорбция с признаками гиперкортицизма, угнетение функции коры надпочечников, рецидивы, толерантность.
Передозировка
Вероятность острой передозировки крайне мала, однако при хронической передозировке возможно развитие признаков гиперкортицизма. В таком случае применение препарата следует немедленно прекратить.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
110511 КУТИВЕЙТ 0,005% 15г мазь д/наружного применения GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A.
Состав и форма выпуска
Кутивейт - мазь, 1 г содержит флутиказона пропионат 50 мкг, вспомогательные вещества, в тубах по 15 г.
Фармакологическое действие
Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и противозудное действие.
Показания
Препарат применяют у детей и взрослых для уменьшения симптомов воспаления и облегчения зуда при острых и хронических дерматозах, поддающихся терапии ГКС, в т.ч.: экзема (атопическая, дискоидная, у детей); узловатая почесуха; псориаз (исключая распространенный бляшечный); нейродерматозы (в т.ч. простой лишай, красный плоский лишай, себорейный дерматит); дискоидная красная волчанка; красная потница; генерализованная эритродермия (в качестве дополнительного средства к системной терапии); укусы насекомых, аллергические контактные реакции, зуд.
Противопоказания
Гиперчувствительность, угри розовые и обыкновенные, периоральный дерматит, первичные вирусные, грибковые и бактериальные инфекции кожи, зуд аногенитальной области.
Способ применения и дозы
Применяют местно. Лечение острых и хронических дерматозов. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 2 нед.
Уменьшение риска развития рецидивов заболевания. После достижения терапевтического эффекта в острой фазе заболевания частоту применения мази уменьшают: рекомендуется однократно наносить препарат 2 раза в неделю без наложения окклюзионной повязки. Наносят на все ранее пораженные участки кожи или на участки, где можно ожидать проявления рецидива заболевания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Побочные действия
Аллергический контактный дерматит, местные аллергические реакции: жжение и зуд (требуют отмены препарата), вторичные инфекции. При длительном применении Кутивейта в высоких дозах — локальные атрофические изменения кожи (истончение, стрии, расширение поверхностных сосудов, гипертрихоз, гипопигментация), системная абсорбция с признаками гиперкортицизма, угнетение функции коры надпочечников, рецидивы, толерантность.
Передозировка
Вероятность острой передозировки крайне мала, однако при хронической передозировке возможно развитие признаков гиперкортицизма. В таком случае применение препарата следует немедленно прекратить.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
112211 МЕТАДОКСИЛ 500мг N30 таб. Baldacci Laboratoire spa
Состав и форма выпуска
Метадоксил - таблетки, одна содержит метадоксин (пиридоксин L-2 пирролидон 5-карбоксилат) 500 мг. В упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Оказывает дезинтоксикационное, гепатопротективное, антиалкогольное действие.
Показания
Комплексная терапия заболеваний печени, особенно алкогольной этиологии; острая алкогольная интоксикация; хронический алкоголизм; алкогольный абстинентный синдром.
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту Метадоксила; беременность; грудное вскармливание.
Способ применения и дозы
Острая алкогольная интоксикация: 300-600 мг (5-10 мл) в/м или 300-900 мг (5-15 мл) в/в, в зависимости от степени интоксикации.
При в/в введении необходимую дозу Метадоксила разводят в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы) и вводят капельно в течение 1,5 ч.
Токсическое поражение печени алкогольной этиологии, профилактика формирования цирроза алкогольного происхождения и хронический алкоголизм: внутрь, по 1 табл. 2 раза в день (1000 мг) за 15-30 мин перед приемом пищи, дозу можно увеличить до 3 табл. (1500 мг) или по 300 мг (5 мл) в/м в день.
Курс терапии должен быть не менее 90 дней.
Алкогольный абстинентный синдром: 900 мг (15 мл) в виде в/в инфузии (см. выше) 1 раз в день в течение 3-7 дней в зависимости от состояния пациента.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20°C. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
103946 МУЛЬТИПРОДУКТ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ N10 таб. шипучие Натурпродукт
МУЛЬТИПРОДУКТ для людей пожилого возраста N10 шипучие таблетки
Состав и форма выпуска
Таблетки шипучие содержат активные компоненты: витамин А, витамин В1, витамин В2, витамин В5, витамин В6, витамин В12, витамин С, витамин Е, витамин РР, биотин, фолиевая кислота, кальций, магний , цинк, экстракт женьшеня, вспомогательные вещества. В пенале 10 шт.
Фармакология
Поливитамины с макро- и микроэлементами и растительными компонентами.
Показания к применению
Профилактика гиповитаминозов и дефицита минеральных веществ, при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах; период выздоровления после перенесенных заболеваний; при неполноценном и несбалансированном питании.
Противопоказания
Тяжелая почечная недостаточность; гиперкальциемия; гемохроматоз; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Режим дозирования
Внутрь, предварительно растворив таблетку в стакане воды. По таблетки 1 раз/сут. (в первой половине дня). Курс приема препарата - 20 дней. Повторные курсы по рекомендации врача через 1-3 месяца.
Побочное действие
Аллергические реакции.
Условия и сроки хранения
Препарат хранить при температуре 10-30°С, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.
110317 МЕТОКАРД 100мг N30 таб. Польфарма МЕТОКАРД таблетки 100 мг N30
Состав и форма выпуска
Таблетки белого цвета, одна содержит метопролола тартрат 100 мг. В упаковке 30 шт.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. гиперкинетический тип) в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами; ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии; нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия); гипертиреоз (комплексная терапия); профилактика приступов мигрени.
Противопоказания к применению
Кардиогенный шок; AV-блокада II или III степени; синоатриальная блокада; СССУ; выраженная брадикардия; хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации; стенокардия Принцметала; артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт.ст., ЧСС менее 45 уд./мин); период лактации; одновременный прием с ингибиторами МАО;одновременное в/в введение верапамила; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды. Таблетки можно делить пополам, но не разжевывать, и запивать жидкостью.
Дозу определяют индивидуально в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности. Максимальная доза - 400 мг/сут.
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 50-100 мг/сут. в 1-2 приема. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 100-200 мг. При отсутствии удовлетворительного терапевтического эффекта Метокард можно назначать в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Максимальная суточная доза - 200 мг.
При стенокардии, аритмии, профилактике приступов мигрени назначают по 100-200 мг/сут. в 2 приема (утром и вечером).
При вторичной профилактике инфаркта миокарда назначают в дозе 200 мг/сут. в 2 приема (утром и вечером).
При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией препарат назначают в дозе 100 мг/сут. в 2 приема (утром и вечером).
У пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа не требуется коррекции дозы препарата.
Побочное действие
Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности больного. Обычно они незначительные и исчезают после отмены препарата.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение, иногда - потеря сознания; редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов; крайне редко - гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах - утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом, гипотиреоз.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.
Влияние на плод: возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине или суставах; в единичных случаях - незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
110427 МЕТОКАРД 50мг N30 таб. Польфарма МЕТОКАРД таблетки 50 мг N30
Состав и форма выпуска
Таблетки белого цвета, одна содержит метопролола тартрат 50 мг. В упаковке 30 шт.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (в т.ч. гиперкинетический тип) в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами; ИБС: инфаркт миокарда (вторичная профилактика - комплексная терапия), профилактика приступов стенокардии; нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия); гипертиреоз (комплексная терапия); профилактика приступов мигрени.
Противопоказания к применению
Кардиогенный шок; AV-блокада II или III степени; синоатриальная блокада; СССУ; выраженная брадикардия; хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации; стенокардия Принцметала; артериальная гипотензия (в случае использования при вторичной профилактике инфаркта миокарда - систолическое АД менее 100 мм рт.ст., ЧСС менее 45 уд./мин); период лактации; одновременный прием с ингибиторами МАО;одновременное в/в введение верапамила; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к метопрололу или другим компонентам препарата, другим бета-адреноблокаторам.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь одновременно с приемом пищи или сразу после еды. Таблетки можно делить пополам, но не разжевывать, и запивать жидкостью.
Дозу определяют индивидуально в зависимости от переносимости и терапевтической эффективности. Максимальная доза - 400 мг/сут.
При артериальной гипертензии начальная доза составляет 50-100 мг/сут. в 1-2 приема. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 100-200 мг. При отсутствии удовлетворительного терапевтического эффекта Метокард можно назначать в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Максимальная суточная доза - 200 мг.
При стенокардии, аритмии, профилактике приступов мигрени назначают по 100-200 мг/сут. в 2 приема (утром и вечером).
При вторичной профилактике инфаркта миокарда назначают в дозе 200 мг/сут. в 2 приема (утром и вечером).
При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией препарат назначают в дозе 100 мг/сут. в 2 приема (утром и вечером).
У пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа не требуется коррекции дозы препарата.
Побочное действие
Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности больного. Обычно они незначительные и исчезают после отмены препарата.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях (у больных с перемежающейся хромотой и синдромом Рейно), депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия, головокружение, иногда - потеря сознания; редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/или нижней части голеней, одышка), аритмии, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушение проводимости миокарда.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диарея, запор, изменение вкуса, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов; крайне редко - гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах - утрата селективности и/или у предрасположенных пациентов), одышка.
Со стороны эндокринной системы: гипергликемия у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом, гипотиреоз.
Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения.
Влияние на плод: возможна внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.
Прочие: боль в спине или суставах; в единичных случаях - незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
103613 МОНУРАЛ 3г N1 гранулы д/приготовления раствора для приема внутрь Zambon Switzerland Ltd
Состав и форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, один пакет содержит фосфомицина трометамола 5.631 г, (эквивалентно 3 г фосфомицина). В упаковке 1 пакет (саше).
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие.
Показания
Острый бактериальный цистит; острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевыводящих путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.
Противопоказания
Тяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин); детский возраст младше 5 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.
Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.
При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.
Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Побочное действие
Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея.
Прочие: кожная сыпь, аллергические реакции.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия.
Передозировка
Риск передозировки минимален. Лечение: форсированный диурез.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
109742 МИДОКАЛМ 150мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Гедеон Рихтер МИДОКАЛМ таблетки 150 мг N30
Состав и форма выпуска
Мидокалм таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с гравировкой «150» на одной стороне. Одна содержит тольперизона гидрохлорид 150 мг, 30 шт в упаковке.
Показания
Органические и дегенеративные неврологические заболевания, сопровождающиеся усилением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры (повреждения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит, последствия ОНМК, мышечные контрактуры, ригидность мышц, спинальный автоматизм); гипертонус мышц; мышечные спазмы; детский церебральный паралич (болезнь Литтла); энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией (в т.ч. в детском возрасте).
Противопоказания
Миастения; детский возраст до 1 года; повышенная чувствительность к препарату.
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической картины и переносимости препарата.
Взрослым назначают по 50 мг 2-3 раза в сут., постепенно повышая дозу до 150 мг/сут. 2-3 раза в сут.
Таблетки принимают после приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Детям в возрасте от 1 года до 6 лет Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет - в суточной дозе 2-4 мг/кг в 3 приема. Таблетку, покрытую оболочкой, следует растирать, если ребенок не может ее проглотить. Для детей разрешается только применение таблеток, покрытых оболочкой, 50 мг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. Со стороны ЦНС: головная боль. Аллергические реакции: редко - кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм. Прочие: мышечная слабость, артериальная гипотензия. При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Мидокалма при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
108433 МИКОСИСТ 150мг N1 капс. Гедеон Рихтер
Состав и форма выпуска
Капсулы, одна содержит флуконазола 150 мг, в упаковке 1 шт.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат.
Показания к применению
Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД;
генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (в т.ч. инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кандидоз кожи;
глубокие эндемические микозы, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
Противопоказания к применению
Одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT; детский возраст до 6 месяцев (для приема внутрь); повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.
Способ применения и дозы
Суточная доза Микосиста зависит от характера и тяжести микотической инфекции. Лечение необходимо продолжать до достижения клинико-лабораторной ремиссии. При криптококковом менингите, рецидивирующем орофарингеальном кандидозе, у больных СПИД необходимо длительное применение препарата в поддерживающих дозах.
Взрослым при криптококкозе различной локализации препарат назначают в дозе 400 мг в 1-й день лечения, затем - по 200-400 мг 1 раз/сут. Длительность лечения зависит от клинической картины и данных лабораторных исследований.
При криптококковом менингите курс лечения составляет не менее 6-8 недель.
Для профилактики рецидива менингита у больных СПИД Микосист назначают после завершения курса лечения в поддерживающей дозе 200 мг/сут в течение длительного времени.
При хроническом генерализованном (гранулематозном) кандидозе, кандидемии, висцеральном кандидозе препарат назначают в дозе 400 мг в 1-й день терапии, затем - по 200 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг. Продолжительность лечения определяется состоянием пациента.
При орофарингеальном кандидозе суточная доза препарата составляет 50-100 мг, курс лечения - 7-14 дней и более (при наличии иммунодефицитных состояний).
При развитии кандидоза полости рта на фоне ношения зубных протезов назначают в дозе 50 мг/сут в сочетании с местной антисептической терапией в течение 14 дней.
При кандидозе слизистых оболочек другой локализации (но не генитальном), например при эзофагитах, неинвазивных бронхопульмональных инфекциях, кандидурии, а также кандидозе кожи препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг. Курс лечения - 14-30 дней.
При вагинальном кандидозе Микосист назначают однократно в дозе 150 мг.
При частых рецидивах хронического вагинального кандидоза препарат назначают по 150 мг 1 раз в мес в течение 4-12 мес. При необходимости кратность применения препарата может быть увеличена.
При профилактике рецидивов кандидоза у больных со сниженным иммунитетом суточная доза Микосиста составляет 50-400 мг.
При кандидозе кожи и дерматофитии препарат назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг/сут. Курс лечения - 2-4 недели, при микозе стоп - до 6 недель.
При отрубевидном лишае Микосист назначают по 50 мг/сут в течение 2-4 недель.
При онихомикозах препарат назначают по 150 мг 1 раз в неделю. Курс лечения продолжается до полного замещения пораженного ногтя здоровым и составляет 3-6 мес при поражении ногтей на пальцах рук и 6-12 месяцев при поражении ногтей на пальцах ног. При длительном течении патологического процесса может отмечаться изменение формы ногтевой пластинки.
При глубоких эндемических микозах Микосист назначают в дозе 200-400 мг/сут в течение 1-2 лет.
Детям Микосист назначают ежедневно 1 раз/сут в дозе, не превышающей суточную дозу препарата для взрослых. Продолжительность курса лечения зависит от клинического эффекта и нормализации лабораторных показателей.
При кандидозе слизистых оболочек назначают в дозе из расчета 6 мг/кг в 1-й день лечения (с целью достижения необходимой концентрации препарата в плазме крови), затем - 3 мг/кг/сут.
При хроническом генерализованном (гранулематозном) кандидозе, кандидемии, висцеральном кандидозе, криптококкозе суточная доза составляет 6-12 мг/кг массы тела в зависимости от состояния пациента.
Для профилактики микозов у пациентов с нарушениями иммунной системы на фоне применения цитостатиков или лучевой терапии, препарат назначают в дозе 3-12 мг/кг массы тела/сут под контролем содержания нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови.
Новорожденным в возрасте до 4 недель Микосист назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста, но увеличивают интервалы между введением препарата: в возрасте до 2 недель Микосист вводят каждые 72 ч, в возрасте от 2 до 4 недель - каждые 48 ч.
Пациентам пожилого возраста при нормальной функции почек коррекция дозы препарата не требуется.
Взрослым при нарушениях функции почек при однократном применении препарата (например, при вагинальном кандидозе) коррекция дозы не требуется.
При курсовом лечении первая ударная доза составляет 50-400 мг. Затем дозу препарата или частоту применения необходимо корректировать в зависимости от КК.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе, диарея; редко - нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов /АЛТ, АСТ, ЩФ/). Со стороны ЦНС: головная боль; редко - судороги. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Поскольку флуконазол выводится с мочой, форсированный диурез повышает его выведение. Проведение гемодиализа в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме на 50%.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°С. Срок годности капсул - 5 лет.
110035 МИКОСИСТ 150мг N2 капс. Гедеон Рихтер
Состав и форма выпуска
Капсулы, одна содержит флуконазола 150 мг, в упаковке 2 шт.
Фармакологическое действие
Противогрибковый препарат.
Показания к применению
Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов); препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД;
генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (в т.ч. инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза;
кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные инфекции, кандидурия, кандидозы кожи; профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД;
генитальный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий), профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит;
профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии;
микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикозы и кандидоз кожи;
глубокие эндемические микозы, кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
Противопоказания к применению
Одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT; детский возраст до 6 месяцев (для приема внутрь); повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.
Способ применения и дозы
Суточная доза Микосиста зависит от характера и тяжести микотической инфекции. Лечение необходимо продолжать до достижения клинико-лабораторной ремиссии. При криптококковом менингите, рецидивирующем орофарингеальном кандидозе, у больных СПИД необходимо длительное применение препарата в поддерживающих дозах.
Взрослым при криптококкозе различной локализации препарат назначают в дозе 400 мг в 1-й день лечения, затем - по 200-400 мг 1 раз/сут. Длительность лечения зависит от клинической картины и данных лабораторных исследований.
При криптококковом менингите курс лечения составляет не менее 6-8 недель.
Для профилактики рецидива менингита у больных СПИД Микосист назначают после завершения курса лечения в поддерживающей дозе 200 мг/сут в течение длительного времени.
При хроническом генерализованном (гранулематозном) кандидозе, кандидемии, висцеральном кандидозе препарат назначают в дозе 400 мг в 1-й день терапии, затем - по 200 мг/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 400 мг. Продолжительность лечения определяется состоянием пациента.
При орофарингеальном кандидозе суточная доза препарата составляет 50-100 мг, курс лечения - 7-14 дней и более (при наличии иммунодефицитных состояний).
При развитии кандидоза полости рта на фоне ношения зубных протезов назначают в дозе 50 мг/сут в сочетании с местной антисептической терапией в течение 14 дней.
При кандидозе слизистых оболочек другой локализации (но не генитальном), например при эзофагитах, неинвазивных бронхопульмональных инфекциях, кандидурии, а также кандидозе кожи препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг. Курс лечения - 14-30 дней.
При вагинальном кандидозе Микосист назначают однократно в дозе 150 мг.
При частых рецидивах хронического вагинального кандидоза препарат назначают по 150 мг 1 раз в мес в течение 4-12 мес. При необходимости кратность применения препарата может быть увеличена.
При профилактике рецидивов кандидоза у больных со сниженным иммунитетом суточная доза Микосиста составляет 50-400 мг.
При кандидозе кожи и дерматофитии препарат назначают в дозе 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг/сут. Курс лечения - 2-4 недели, при микозе стоп - до 6 недель.
При отрубевидном лишае Микосист назначают по 50 мг/сут в течение 2-4 недель.
При онихомикозах препарат назначают по 150 мг 1 раз в неделю. Курс лечения продолжается до полного замещения пораженного ногтя здоровым и составляет 3-6 мес при поражении ногтей на пальцах рук и 6-12 месяцев при поражении ногтей на пальцах ног. При длительном течении патологического процесса может отмечаться изменение формы ногтевой пластинки.
При глубоких эндемических микозах Микосист назначают в дозе 200-400 мг/сут в течение 1-2 лет.
Детям Микосист назначают ежедневно 1 раз/сут в дозе, не превышающей суточную дозу препарата для взрослых. Продолжительность курса лечения зависит от клинического эффекта и нормализации лабораторных показателей.
При кандидозе слизистых оболочек назначают в дозе из расчета 6 мг/кг в 1-й день лечения (с целью достижения необходимой концентрации препарата в плазме крови), затем - 3 мг/кг/сут.
При хроническом генерализованном (гранулематозном) кандидозе, кандидемии, висцеральном кандидозе, криптококкозе суточная доза составляет 6-12 мг/кг массы тела в зависимости от состояния пациента.
Для профилактики микозов у пациентов с нарушениями иммунной системы на фоне применения цитостатиков или лучевой терапии, препарат назначают в дозе 3-12 мг/кг массы тела/сут под контролем содержания нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови.
Новорожденным в возрасте до 4 недель Микосист назначают в той же дозе, что и детям более старшего возраста, но увеличивают интервалы между введением препарата: в возрасте до 2 недель Микосист вводят каждые 72 ч, в возрасте от 2 до 4 недель - каждые 48 ч.
Пациентам пожилого возраста при нормальной функции почек коррекция дозы препарата не требуется.
Взрослым при нарушениях функции почек при однократном применении препарата (например, при вагинальном кандидозе) коррекция дозы не требуется.
При курсовом лечении первая ударная доза составляет 50-400 мг. Затем дозу препарата или частоту применения необходимо корректировать в зависимости от КК.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе, диарея; редко - нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности печеночных ферментов /АЛТ, АСТ, ЩФ/). Со стороны ЦНС: головная боль; редко - судороги. Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: кожная сыпь; редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции. Прочие: редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.
Передозировка
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение: рекомендуется промывание желудка и симптоматическая терапия. Поскольку флуконазол выводится с мочой, форсированный диурез повышает его выведение. Проведение гемодиализа в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме на 50%.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре от 15° до 30°С. Срок годности капсул - 5 лет.
110568 НАКОМ N100 таб. Lek
Состав и форма выпуска
Таблетки овальные, голубого цвета, с насечкой на одной стороне. Одна содержит леводопа 250 мг, карбидопа 25 мг. В упаковке 100 шт.
Фармакологическое действие
Противопаркинсонический препарат.
Показания
Лечение болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.
Противопоказания
Закрытоугольная глаукома; меланома установленная или подозреваемая; кожные заболевания неизвестной этиологии; одновременный прием с неселективными ингибиторами МАО; повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Инструкция по применению / дозировка
Оптимальную суточную дозу определяют путем тщательного индивидуального подбора. Форма таблетки позволяет делить ее на две части с минимальным усилием.
В процессе лечения может потребоваться коррекция как индивидуально подобранной дозы, так и частоты приема препарата.
Начальную дозу подбирают в соответствии с показаниями и реакцией пациента на лечение. Начальная доза препарата составляет 1/2 таблетки 1-2 раза/сут. Однако такая доза может не обеспечить оптимального количества карбидопы, которое потребуется пациенту. Поэтому в случае необходимости добавляют 1/2 таблетки каждый день или через день до достижения оптимального эффекта. Терапевтический эффект наблюдается в первый же день, а иногда - после приема первой дозы. Полный эффект достигается в течение 7 дней.
Максимальная рекомендуемая доза препарата Наком составляет 8 таблетки/сут. (200 мг карбидопы и 2 г леводопы). Это примерно 3 мг карбидопы и 30 мг леводопы на 1 кг массы тела (при массе тела пациента 70 кг).
Побочное действие
Наиболее часто - дискинезии, включая непроизвольные движения (в т.ч. хорееподобные, дистонические), тошнота.
Ранними признаками, на основании которых может быть принято решение об отмене препарата являются мышечные подергивания и блефароспазм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: злокачественный нейролептический синдром, эпизоды брадикинезии ("on-off"-синдром), головокружение, сонливость, парестезия, эпизоды психотических состояний, включая иллюзии, галлюцинации и параноидное мышление, депрессия с развитием суицидальных намерений или без таковых, деменция, расстройства сна, возбуждение, спутанность сознания, повышение либидо.
В редких случаях - судороги (причинная связь с приемом препарат Наком не установлена).
Со стороны пищеварительной системы: возможны анорексия, рвота, кровотечение из ЖКТ, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, диарея, потемнение слюны.
Со стороны организма в целом: возможны обмороки, боль в груди.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии и/или сердцебиение, ортостатические эффекты (в т.ч. эпизоды повышения или снижения АД), флебит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Со стороны дыхательной системы: возможно диспноэ.
Дерматологические реакции: возможны алопеция, кожная сыпь, потемнение секрета потовых желез.
Со стороны мочеполовой системы: потемнение мочи.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, кожный зуд, болезнь Шенлейн-Геноха.
Другие побочные эффекты, которые могут наблюдаться в результате приема леводопы
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, сухость во рту, чувство горечи во рту, сиалорея, дисфагия, бруксизм, приступы икоты, боли и чувство дискомфорта в животе, запор, метеоризм, ощущение жжения языка.
Со стороны обмена веществ: снижение или повышение массы тела, отеки.
Со стороны ЦНС: слабость, обмороки, утомляемость, головная боль, астения, снижение мыслительной активности, дезориентация, атаксия, оцепенение, усиление тремора рук, мышечные судороги, тризм, активация скрытого синдрома Бернара-Горнера, бессонница, чувство тревоги, эйфория, психомоторное возбуждение, неустойчивость походки.
Со стороны органов чувств: диплопия, нечеткость зрения, расширение зрачков, окулогирные кризы.
Со стороны мочеполовой системы: задержка мочеиспускания, недержание мочи, приапизм.
Прочие: охриплость голоса, недомогание, приливы крови к коже лица, шеи и грудной клетки, диспноэ, злокачественная меланома.
Беременность и лактация
Применение препарата возможно только в случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос либо о прекращении грудного вскармливания, либо отмене препарата Наком.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: следует обеспечить тщательное наблюдение и ЭКГ-мониторинг с целью выявления возможной аритмии, при необходимости следует проводить адекватную антиаритмическую терапию. Необходимо учитывать возможность того, что наряду с препаратом Наком пациент принимал и другие лекарственные препараты.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
109586 НАСОБЕК 50мкг/доза 200доз спрей назальный дозированный Teva Czech Industries s.r.o. НАСОБЕК спрей 200 доз
Состав и форма выпуска
Насобек - спрей для назального применения дозированный, 200 доз. Одна доза содержит беклометазона дипропионат 50 мкг, во флаконе с дозирующим устройством 15 мл.
Фармакологическое действие
Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие.
Показания
Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, вазомоторный ринит.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам Насобека, геморрагический диатез, частые носовые кровотечения, детский возраст до 6 лет, системные инфекции (грибковые, в т.ч. кандидоз верхних дыхательных путей, бактериальные в т.ч. туберкулез легких), герпетическое поражение глаз, ОРЗ.
Способ применения и дозы
Интраназально. Пред применением освободить носовые ходы. Взрослым и детям старше 6 лет: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2-4 раза в день (200-400 мкг). Затем дозу снижают в зависимости от реакции больного.
Применение при беременности и кормлении грудью
Допускается только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. При лечении Насобеком в период грудного вскармливания следует соблюдать осторожность.
Побочные действия
При применении в терапевтических дозах побочные эффекты встречаются редко.
Возможно. Чиханье, раздражение, жжение, сухость в носу; сыпь, крапивница, ангионевротический отек, инфекции носоглотки, вызванные грибами, ринорея, головная боль.
В редких случаях. Носовое кровотечение, гиперемия конъюнктивы, повышение внутриглазного давления, миалгия, кашель, снижение вкусовых ощущений, атрофия слизистой оболочки носа.
Крайне редко. Перфорация носовой перегородки, изъязвление слизистой оболочки полости носа.
Передозировка
При длительном применении в высоких дозах, а также при одновременном приеме других системных ГКС могут появиться симптомы гиперкортицизма. В этом случае применение препарата следует прекратить, постепенно снижая дозу.
Условия хранения и срок годности
В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре не выше 20°C. Срок годности - 2 года.
107408 НИГЕПАН N10 суппозитории ректальные Нижфарм Фармакологическое действие
Нигепан - местноанестезирующее, антикоагулянтное, противовоспалительное. Оказывает антитромботическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Гепарин — антикоагулянт прямого действия, при местном применении препятствует образованию тромбов и обладает противовоспалительным действием. Анестезин оказывает местное обезболивающее действие.
Показания
Тромбоз наружных и внутренних геморроидальных узлов.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения препарата Нигепан при беременности и в период лактации не установлена.
Состав
Действующие вещества:
Гепарин натрий 1000 МЕ (8.3 мг).
Бензокаин 50 мг.
Вспомогательные вещества:
Витепсол, моноглицериды дистиллированные, вода очищенная.
Способ применения и дозы
Ректально, по 1 супп. 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Нигепан не описано.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Нигепан не сообщалось.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, прохладном, защищенном от света месте.
Срок годности
2 года.
Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача
108948 НИТРОКОР 0,5мг N40 таб. подъязычные Фармстандарт-Лексредства НИТРОКОР таблетки N40
Состав и форма выпуска
Таблетки белого цвета, одна содержит нитроглицерин 500 мг, в упаковке 40 шт.
Показания
Для купирования и профилактики приступов стенокардии.
Противопоказания
Шок; сосудистый коллапс; острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка; артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.); недавно перенесенная травма головы; геморрагический инсульт; состояния, сопровождающиеся снижением давления заполнения левого желудочка (констриктивный перикардит, изолированный митральный стеноз); закрытоугольная форма глаукомы; гипертрофическая кардиомиопатия (возможно обострение стенокардии); токсический отек легких; одновременный прием сильденафила; беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст; повышенная чувствительность к нитратам.
Режим дозирования
При стенокардии Нитрокор следует принять сублингвально сразу же после возникновения боли в дозе 1 таблетки У многих больных со стабильной стенокардией эффект наступает и от меньшей дозы (1/2-1/3 таблетки). Поэтому, если боль быстро проходит, остаток таблетки, который не рассосался, рекомендуется выплюнуть. Обычно антиангинальный эффект проявляется уже через 0.5-2 мин; у 75% больных – через 3 мин, у 15% больных – в течение 4-5 мин. При отсутствии антиангинального эффекта в течение первых 5 мин следует принять еще 1 таблетки При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-3 таблетки пациент должен немедленно вызвать врача. Длительность действия Нитрокора – около 45 мин. При частых приступах стенокардии целесообразно назначать пролонгированные формы нитратов. Если приступ стенокардии развивается на фоне лечения пролонгированными нитратами, для купирования острого приступа необходимо принять нитроглицерин сублингвально. Толерантность к сублингвальным формам нитроглицерина развивается нечасто, тем не менее при ее возникновении у некоторых больных дозу приходиться постепенно увеличивать до 2-3 таблетки.
Побочное действие
Со стороны ЦНС: нечеткость зрения, головная боль (особенно в начале курса лечения, при длительной терапии уменьшается), головокружение и чувство слабости, двигательное беспокойство. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, в т.ч. ортостатическая (при переходе в вертикальное положение из положения лежа или сидя), рефлекторная тахикардия, гиперемия лица. В редких случаях при резком падении АД может наблюдаться усиление симптомов стенокардии (парадоксальные "нитратные" реакции). Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота. Дерматологические реакции: дерматит, кожная сыпь.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации применение препарата возможно только в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Передозировка
Симптомы: цианоз губ, ногтей или ладоней, сильное головокружение или обморок, ощущение сильного давления в голове, одышка, выраженная усталость или слабость, слабое и учащенное сердцебиение, повышенная температура, судороги. Лечение: при появлении симптомов передозировки следует немедленно уложить больного, приподнять ему ноги; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в прохладном, защищенном от света и недоступном для детей месте, вдали от источников тепла. Срок годности – 2 года.
109681 НИТРОСПРЕЙ 0,4мг/доза 200 доз 10мл спрей подъязычный дозированный Фармстандарт-Лексредства НИТРОСПРЕЙ спрей 1% флакон
Состав и форма выпуска
Нитроспрей - спрей, 100 мл содержат нитроглицерина 1 г, в полипропиленовых флаконах с дозирующим устройством по 10 мл (200 доз, 1 доза — 0,4 мг), в картонной пачке 1 флакон.
Фармакологическое действие
Антиангинальное, расширяет вены и артерии, снижает пред- и постнагрузку, ОПСС. Улучшает коронарный кровоток и перераспределяет его в пользу ишемизированных участков миокарда, уменьшает работу сердца. Ингибирует агрегацию и адгезию тромбоцитов.
Показания
Купирование и профилактика приступов стенокардии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, шок, коллапс, острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка, артериальная гипотензия (ниже 90 мм рт.ст.), гипертрофическая кардиомиопатия, геморрагический инсульт, травма головы, токсический отек легких, закрытоугольная глаукома.
Способ применения и дозы
Принимают сублингвально, в положении сидя, на фоне задержки дыхания.
Купирование приступа стенокардии: 1-2 дозы, содержащие 0,4-0,8 мг нитроглицерина (при необходимости повторно не менее, чем через 30 с), максимально 3 дозы с интервалами в 5 мин. Профилактика приступов стенокардии: 1 доза за 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса. Максимальная разовая доза — 1,6 мг (4 дозы), суточная — 6,4 мг (16 доз).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.
Побочные действия
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, нечеткость зрения, двигательное беспокойство.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, рефлекторная тахикардия, усиление симптомов стенокардии (редко).Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту.Со стороны кожных покровов: гиперемия лица, дерматит, сыпь.
Передозировка
Симптомы: цианоз губ, ногтей, ладоней, головокружение, обморок, ощущение сильного давления в голове, одышка, необычная усталость или слабость, слабое и учащенное сердцебиение, повышенная температура тела, судороги. Лечение: перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами, проведение симптоматической и поддерживающей терапии.
Особые указания
Необходимо соблюдать осторожность при резком переходе в вертикальное положение из положения «лежа» или «сидя», длительном стоянии, выполнении физических нагрузок, жаркой погоде (возможно развитие ортостатических реакций).
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Срок годности — 3 года.
108693 КАЛЕНДУЛА ЦВЕТКИ N20 ф/п Красногорсклексредства КАЛЕНДУЛА ЦВЕТКИ фильтро/пакеты №20
Состав и форма выпуска
Календула цветки, сырье растительное, в упаковке 20 фильтро/пакетов по 1,5 г.
Фармакологическое действие
Средство растительного происхождения. Комбинированный препарат, оказывает антисептическое, противовоспалительное и ранозаживляющее, мягкое седативное, спазмолитическое и желчегонное действие.
Показания
Воспалительные заболевания полости рта, тонзиллит, гнойные раны, ожоги; в гинекологической практике; дискинезия желчных путей.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам календулы.
Способ применения и дозы
Применяется внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально, в зависимости от показаний и лекарственной формы. Внутрь или для полоскания, в виде настоя (1-4 ф/п на стакан кипящей воды) по 1-2 ст.ложке 2-3 раза в день. Для полоскания - 8 г (1-2 ф/п) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стаканом) холодной кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей воде (водяной бане) 15 мин, охлаждают при комнатной температуре 45 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл. Применяют (в теплом виде) для полоскания глотки и полости рта 3-5 раз в день.
Побочные действия
Аллергические реакции; при приеме внутрь возможно ощущение горечи во рту, чувство жжения в эпигастральной области, боли в животе.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
110748 НОРМОДИПИН 10мг N30 таб. Гедеон Рихтер НОРМОДИПИН таблетки 10 мг N30
Состав и форма выпуска
Нормодипин - таблетки. одна содержит амлодипин 10 мг, в упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Оказвает антиангинальное, гипотензивное действие.
Показания
Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ).
Стабильная стенокардия напряжения (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами).
Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами).
Противопоказания
Выраженная артериальная гипотензия; коллапс; кардиогенный шок; клинически выраженный стеноз аорты; нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); беременность (из-за отсутствия клинического опыта по применению); период лактации (безопасность применения не установлена); возраст до 18 лет (из-за отсутствия соответствующего клинического опыта); повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, 1 раз в день. При артериальной гипертензии и стенокардии обычная начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг 1 раз в сутки. Обычно для оценки клинического эффекта требуется 7-14 дней лечения. При артериальной гипертензии поддерживающая доза — 5-10 мг/сут. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии — 5-10 мг/сут. При почечной недостаточности изменение дозы не требуется, т.к. концентрация амлодипина в плазме крови не зависит от степени снижения функции почек.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко - нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в эпигастрии; очень редко - повышение уровня печеночных трансаминаз, желтуха, диспепсия, гиперплазия десен. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, изменение настроения, нарушение зрения, диплопия; редко - потеря сознания, гиперестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения; в единичных случаях - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. Со стороны мочевыделительной системы: редко - поллакиурия, дизурия, никтурия; в единичных случаях - полиурия. Со стороны половой системы: редко - нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции), гинекомастия. Аллергические реакции: редко - многоформная эритема, ангионевротический отек; Дерматологические реакции: очень редко - сухость кожи, алопеция, пурпура, дерматит, изменение цвета кожи. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения. Прочие: гипогликемия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Передозировка
Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное снижение АД, рефлекторная тахикардия. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, возвышенное положение конечностей, контроль показателей функции сердца, легких, ОЦК и диуреза, поддержание функции сердечно-сосудистой системы с восполнением ОЦК в случае необходимости. При недостаточности выше перечисленных мер и при отсутствии противопоказаний - применение вазопрессивных препаратов, в/в введение глюконата кальция для устранения блокады кальциевых каналов. Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Срок годности —3 года.
108435 НОРМОДИПИН 5мг N30 таб. Гедеон Рихтер
НОРМОДИПИН таблетки 5 мг N30
Состав и форма выпуска
Нормодипин - таблетки. одна содержит амлодипин 5 мг, в упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Оказвает антиангинальное, гипотензивное действие.
Показания
Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ).
Стабильная стенокардия напряжения (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами и/или бета-адреноблокаторами).
Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами, в т.ч. у больных, рефрактерных к лечению нитратами).
Противопоказания
Выраженная артериальная гипотензия; коллапс; кардиогенный шок; клинически выраженный стеноз аорты; нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала); беременность (из-за отсутствия клинического опыта по применению); период лактации (безопасность применения не установлена); возраст до 18 лет (из-за отсутствия соответствующего клинического опыта); повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.
Способ применения и дозы
Принимают внутрь, 1 раз в день. При артериальной гипертензии и стенокардии обычная начальная доза — 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 10 мг 1 раз в сутки. Обычно для оценки клинического эффекта требуется 7-14 дней лечения. При артериальной гипертензии поддерживающая доза — 5-10 мг/сут. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии — 5-10 мг/сут. При почечной недостаточности изменение дозы не требуется, т.к. концентрация амлодипина в плазме крови не зависит от степени снижения функции почек.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение АД, обморок, васкулит, отеки (отечность лодыжек и стоп), приливы крови к лицу; редко - нарушения сердечного ритма (брадикардия, желудочковая тахикардия, трепетание предсердий), боль в грудной клетке, ортостатическая гипотензия; очень редко - развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия, мигрень. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в эпигастрии; очень редко - повышение уровня печеночных трансаминаз, желтуха, диспепсия, гиперплазия десен. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, изменение настроения, нарушение зрения, диплопия; редко - потеря сознания, гиперестезия, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, астения, недомогание, бессонница, депрессия, необычные сновидения; в единичных случаях - атаксия, апатия, ажитация, амнезия. Со стороны мочевыделительной системы: редко - поллакиурия, дизурия, никтурия; в единичных случаях - полиурия. Со стороны половой системы: редко - нарушение сексуальной функции (в т.ч. снижение потенции), гинекомастия. Аллергические реакции: редко - многоформная эритема, ангионевротический отек; Дерматологические реакции: очень редко - сухость кожи, алопеция, пурпура, дерматит, изменение цвета кожи. Со стороны костно-мышечной системы: редко - артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко - миастения. Прочие: гипогликемия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Передозировка
Симптомы: чрезмерная периферическая вазодилатация, выраженное и длительное снижение АД, рефлекторная тахикардия. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, возвышенное положение конечностей, контроль показателей функции сердца, легких, ОЦК и диуреза, поддержание функции сердечно-сосудистой системы с восполнением ОЦК в случае необходимости. При недостаточности выше перечисленных мер и при отсутствии противопоказаний - применение вазопрессивных препаратов, в/в введение глюконата кальция для устранения блокады кальциевых каналов. Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Срок годности —3 года.
104884 ОКУМЕД 0,25% 5мл капли глазные Промед Экспортс Пвт.Лтд ОКУМЕД глазные капли 0,25%
Состав и форма выпуска
Капли глазные 0,25% - бесцветный, прозрачный раствор. В 1 мл препарата содержится тимолола малеат USP, эквивалентного тимололу - 2,5 бензалкония хлорид ВР - 0,1, натрия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода для инъекции, по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах.
Фармакологическое действие
Противоглаукомное средство.
Показания к применению
Повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия); октрытоугольная глаукома; афакическая глаукома и другие виды вторичной глаукомы; в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольнои глаукоме (в комбинации смиотиками); врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу а также пациентам, в т.ч. в анамнезе которых присутствуют слеедующие заболевания: бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей; синусовая брадикардия; атриовентрикулярная блокада II или III степени; выраженная сердечная недостаточность; кардиогенный шок; аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями; тяжелый атрофический ринит; дистрофия роговицы; период новорожденности.
Способ применения и дозы
Местно. Взрослым и детям старше 10 лет закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза/сут., при недостаточной эффективности - по 1 капле ( капли глазные 0.5% ) 2 раза/сут. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза - 1 капля 1 раз/ст.
Детям до 10 лет назначают по 1 капле (капли глазные 0.25%) 2 раза/сут.
Препарат предназначен для длительного постоянного применения.
Применение при беременности и лактации
Возможно применение препарата для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Побочное действие
Местные реакции: раздраженней гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопэтия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит; кератит.
При проведении, антиглаукоматозных операции возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярна я блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея. Аллергические реакции; крапивница, экзема. Ринит, нарушение половых функций, алопеция.
В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить применение препарата и как можно скорее обратиться к лечащему врачу
Условия и сроки хранения
При комнатной температуре (до 25°С) в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать. Срок хранения - 2 года. После вскрытия флакона срок годности 1 месяц.
112678 ОКУМЕД 0,5% 10мл капли глазные Сентисс Фарма Пвт.Лтд.
ОКУМЕД глазные капли 0,5% 5 мл
Состав и форма выпуска
Капли глазные 0,5% - бесцветный, прозрачный раствор. В 1 мл препарата содержится тимолола малеат USP, эквивалентного тимололу - 5 мг, бензалкония хлорид ВР - 0,1, натрия фосфат двузамещенный, натрия фосфат однозамещенный, вода для инъекции, по 10 мл в пластиковых флаконах-капельницах.
Фармакологическое действие
Противоглаукомное средство.
Показания к применению
Повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия); октрытоугольная глаукома; афакическая глаукома и другие виды вторичной глаукомы; в качестве дополнительного средства для снижения внутриглазного давления при закрытоугольнои глаукоме (в комбинации смиотиками); врожденная глаукома (при недостаточности прочих терапевтических мер).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к тимололу а также пациентам, в т.ч. в анамнезе которых присутствуют слеедующие заболевания: бронхиальная астма или другие тяжелые хронические обструктивные заболевания дыхательных путей; синусовая брадикардия; атриовентрикулярная блокада II или III степени; выраженная сердечная недостаточность; кардиогенный шок; аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями; тяжелый атрофический ринит; дистрофия роговицы; период новорожденности.
Способ применения и дозы
Местно. Взрослым и детям старше 10 лет закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2 раза/сут., при недостаточной эффективности - по 1 капле ( капли глазные 0.5% ) 2 раза/сут. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза - 1 капля 1 раз/ст.
Детям до 10 лет назначают по 1 капле (капли глазные 0.25%) 2 раза/сут.
Препарат предназначен для длительного постоянного применения.
Применение при беременности и лактации
Возможно применение препарата для лечения детей, беременных и кормящих матерей, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Побочное действие
Местные реакции: раздраженней гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопэтия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз, кратковременное нарушение остроты зрения, блефарит, конъюнктивит; кератит.
При проведении, антиглаукоматозных операции возможно развитие отслойки сосудистой оболочки глаза в послеоперационном периоде.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, коллапс, атриовентрикулярна я блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея. Аллергические реакции; крапивница, экзема. Ринит, нарушение половых функций, алопеция.
В случае возникновения побочных эффектов, следует прекратить применение препарата и как можно скорее обратиться к лечащему врачу
Условия и сроки хранения
При комнатной температуре (до 25°С) в защищенном от света и недоступном для детей месте. Не замораживать. Срок хранения - 2 года. После вскрытия флакона срок годности 1 месяц.
8702358 ОМЕПРАЗОЛ капсулы 20 мг N14 САНДОЗ ОМЕПРАЗОЛ капсулы 20 мг N14 САНДОЗ
Состав и форма выпуска
Капсулы, одна содержит омепразола 20 мг. В упаковке 14 шт.
Фармакологическое действие
ОМЕПРАЗОЛ - противоязвенное.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, в т.ч. рефрактерная к терапии H2-антигистаминными средствами, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. эрозивный и язвенный, патологические гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера — Эллисона, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз, стрессовая язва, в т.ч. профилактика), пептическая язва ЖКТ, вызванная Helicobacter pylori, НПВС-гастроэнтеропатии, эрозивные и язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки у ВИЧ-инфицированных больных, неязвенная диспепсия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью.
Способ применения и дозы
Внутрь. Капсулы Омепразол Сандоз ® принимают перед едой (обычно утром перед завтраком).
Капсулу следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством жидкости.
Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно растворить ее содержимое в небольшом количестве воды или фруктового сока (например, яблочного или апельсинового).
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. По 20 мг один раз в сутки в течение 2 недель. В случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, назначают повторный двухнедельный курс терапии.
При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, назначают Омепразол Сандоз ® капсулы 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 4 недель.
Язвенная болезнь желудка. По 20 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель. В случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное рубцевание, назначают повторный четырехнедельный курс терапии.
При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, назначают Омепразол Сандоз ® капсулы 40 мг 1 раз в сутки, курс лечения может быть продлен до 8 недель.
Эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии. Омепразол Сандоз ® капсулы по 20 мг два раза в сутки перед едой в течение 2 недель в сочетании с антибактериальными препаратами.
Рефлюкс-эзофагит. 20 мг один раз в сутки в течение 4 недель. В случае, если после первого курса приема препарата не наступает полное излечение, назначают повторный четырехнедельный курс терапии. При тяжелых формах эзофагеального рефлюкса курс лечения может быть продлен до 8 недель.
Гиперсекреторные состояния. Доза Омепразол Сандоз ® и продолжительность курса лечения для пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона подбирается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляет 60 мг один раз в сутки. Максимальная - 120 мг/сут. При назначении дозы, превышающей 80 мг/сут, ее делят на несколько приемов.
Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Профилактика - по 1 капсуле Омепразол Сандоз ® 20 мг ежедневно перед завтраком в течение всего курса лечения НПВП. Лечение - по 20 мг/сут в течение 4-8 недель. Суточная доза для пациентов старшей возрастной группы и для пациентов с тяжелыми заболеваниями печени не должна превышать 20 мг. Для пациентов с нарушениями функции почек коррекции доз не требуется.
Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея, запор, в отдельных случаях — изменение вкусовой чувствительности, стоматит и кандидоз ЖКТ, полипоз дна желудка, атрофический гастрит, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, редко — недомогание, астения, головокружение, нарушение сна, сонливость, парестезии, в отдельных случаях — беспокойство, возбуждение, тревога, депрессия, обратимые психические нарушения, галлюцинации, нарушения зрения, в т.ч. необратимые.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: в отдельных случаях — артралгия, мышечная слабость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: в отдельных случаях — тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, эозинопения, панцитопения, лейкоцитоз, анемия.
Со стороны мочеполовой системы: редко — гематурия, протеинурия, периферические отеки, инфекция мочевых путей.
Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, зуд, в отдельных случаях — бронхоспазм, ангионевротический отек, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.
Прочие: в отдельных случаях — боль в грудной клетке, гинекомастия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: сухость во рту, тошнота, нечеткость зрения, головная боль, усиление потоотделения, прилив крови к лицу, тахикардия, сонливость, спутанность сознания. Лечение: симптоматическое; диализ малоэффективен.
Условия и сроки хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности: 3 года.
110315 ЭГИЛОК 100мг N60 таб. Эгис
ЭГИЛОК таблетки 100 мг №60
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит метопролола тартрат 100 мг, в упаковке 60 шт.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
Показания
Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации (в дополнение к стандартной терапии диуретиками, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами); ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии); нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия); гиперкинетический кардиальный синдром; гипертиреоз (в составе комплексной терапии); профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
Кардиогенный шок; AV-блокада II и III степени; синоатриальная блокада; СССУ; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); период лактации; одновременный прием ингибиторов МАО; одновременное в/в введение верапамила.
Способ применения и дозы
Назначают при артериальной гипертензии в суточной дозе 50-100 мг/сут в 1 или 2 приема. При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.
При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг/сут в 2 приема (утром и вечером).
Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).
При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).
У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.
Таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи. Таблетки можно делить пополам, но не разжевывать.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях, депрессия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, ксерофтальм, конъюнктивит, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности, аритмии, усиление нарушений периферического кровообращения (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушения проводимости миокарда; в единичных случаях - AV-блокада, кардиалгия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, изменение вкуса; повышение активности печеночных трансаминаз; редко - гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные изменения кожи, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах или у предрасположенных пациентов), одышка.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин); редко - гипергликемия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: боль в спине или суставах, незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и /или потенции.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, артериальная гипотензия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок; при острой передозировке - кардиогенный шок, потеря сознания, кома, AV-блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца.
Первые признаки передозировки появляются через 20 мин-2 ч после приема.
Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов, симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД - положение Тренделенбурга, в случае острой артериальной гипотензии, брадикардии и угрожающей сердечной недостаточности - в/в (с интервалом 2-5 мин) введение бета-адреностимуляторов или в/в введение 0.5-2 мг атропина сульфата, при отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме - в/в введение бета2-адреностимуляторов, при судорогах - медленное в/в введение диазепама. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
107437 ЭГИЛОК 25мг N60 таб. Эгис
ЭГИЛОК таблетки 25 мг №60
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит метопролола тартрат 25 мг, в упаковке 60 шт.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
Показания
Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации (в дополнение к стандартной терапии диуретиками, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами); ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии); нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия); гиперкинетический кардиальный синдром; гипертиреоз (в составе комплексной терапии); профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
Кардиогенный шок; AV-блокада II и III степени; синоатриальная блокада; СССУ; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); период лактации; одновременный прием ингибиторов МАО; одновременное в/в введение верапамила.
Способ применения и дозы
Назначают при артериальной гипертензии в суточной дозе 50-100 мг/сут в 1 или 2 приема. При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.
При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг/сут в 2 приема (утром и вечером).
Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).
При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).
У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.
Таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи. Таблетки можно делить пополам, но не разжевывать.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях, депрессия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, ксерофтальм, конъюнктивит, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности, аритмии, усиление нарушений периферического кровообращения (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушения проводимости миокарда; в единичных случаях - AV-блокада, кардиалгия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, изменение вкуса; повышение активности печеночных трансаминаз; редко - гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные изменения кожи, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах или у предрасположенных пациентов), одышка.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин); редко - гипергликемия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: боль в спине или суставах, незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и /или потенции.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, артериальная гипотензия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок; при острой передозировке - кардиогенный шок, потеря сознания, кома, AV-блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца.
Первые признаки передозировки появляются через 20 мин-2 ч после приема.
Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов, симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД - положение Тренделенбурга, в случае острой артериальной гипотензии, брадикардии и угрожающей сердечной недостаточности - в/в (с интервалом 2-5 мин) введение бета-адреностимуляторов или в/в введение 0.5-2 мг атропина сульфата, при отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме - в/в введение бета2-адреностимуляторов, при судорогах - медленное в/в введение диазепама. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
107529 ЭГИЛОК 50мг N60 таб. Эгис
ЭГИЛОК таблетки 50 мг №60
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит метопролола тартрат 50 мг, в упаковке 60 шт.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
Показания
Артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); хроническая сердечная недостаточность в стадии компенсации (в дополнение к стандартной терапии диуретиками, ингибиторами АПФ, сердечными гликозидами); ИБС (вторичная профилактика инфаркта миокарда, профилактика приступов стенокардии); нарушения ритма сердца (наджелудочковые аритмии, желудочковая экстрасистолия); гиперкинетический кардиальный синдром; гипертиреоз (в составе комплексной терапии); профилактика приступов мигрени.
Противопоказания
Кардиогенный шок; AV-блокада II и III степени; синоатриальная блокада; СССУ; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин); сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала); выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.); период лактации; одновременный прием ингибиторов МАО; одновременное в/в введение верапамила.
Способ применения и дозы
Назначают при артериальной гипертензии в суточной дозе 50-100 мг/сут в 1 или 2 приема. При недостаточном терапевтическом эффекте возможно постепенное повышение суточной дозы до 100-200 мг.
При стенокардии, наджелудочковых аритмиях, для профилактики приступов мигрени назначают в дозе 100-200 мг/сут в 2 приема (утром и вечером).
Для вторичной профилактики инфаркта миокарда назначают в средней суточной дозе 200 мг в 2 приема (утром и вечером).
При функциональных нарушениях сердечной деятельности, сопровождающихся тахикардией назначают в суточной дозе 100 мг в 2 приема (утром и вечером).
У пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функции почек, а также при необходимости проведения гемодиализа изменения режима дозирования не требуется.
У пациентов с выраженными нарушениями функции печени следует применять препарат в меньших дозах, в связи с замедлением метаболизма метопролола.
Таблетки следует принимать внутрь во время или сразу после приема пищи. Таблетки можно делить пополам, но не разжевывать.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко - парестезии в конечностях, депрессия, беспокойство, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременное нарушение памяти, астенический синдром, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: редко - снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, ксерофтальм, конъюнктивит, шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: синусовая брадикардия, сердцебиение, снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко - снижение сократимости миокарда, временное усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности, аритмии, усиление нарушений периферического кровообращения (похолодание нижних конечностей, синдром Рейно), нарушения проводимости миокарда; в единичных случаях - AV-блокада, кардиалгия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, сухость во рту, изменение вкуса; повышение активности печеночных трансаминаз; редко - гипербилирубинемия.
Дерматологические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь, обострение псориаза, псориазоподобные изменения кожи, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Со стороны дыхательной системы: заложенность носа, затруднение выдоха (бронхоспазм при назначении в высоких дозах или у предрасположенных пациентов), одышка.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (у больных, получающих инсулин); редко - гипергликемия.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.
Прочие: боль в спине или суставах, незначительное увеличение массы тела, снижение либидо и /или потенции.
Беременность и лактация
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Женщинам, принимающим Эгилок, следует прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, артериальная гипотензия, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок; при острой передозировке - кардиогенный шок, потеря сознания, кома, AV-блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца.
Первые признаки передозировки появляются через 20 мин-2 ч после приема.
Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов, симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД - положение Тренделенбурга, в случае острой артериальной гипотензии, брадикардии и угрожающей сердечной недостаточности - в/в (с интервалом 2-5 мин) введение бета-адреностимуляторов или в/в введение 0.5-2 мг атропина сульфата, при отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин. В качестве последующих мер возможно назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме - в/в введение бета2-адреностимуляторов, при судорогах - медленное в/в введение диазепама. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
109457 ЭКЗИФИН 250мг N16 таб. Dr. Reddy.s Laboratories Ltd.
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит тербинафина гидрохлорид 281,31 мг (соответствует 250 мг тербинафина). В упаковке 16 шт.
Фармакологическое действие
Обладает широким спектром противогрибкового действия.
Показания
Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория); микозы кожи и ногтей, обусловленные Trychophyton (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum; онихомикозы; тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения; кандидозы кожи и слизистых оболочек.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту крема; детский возраст до 2 лет, т.к. нет достаточного количества данных о применении препарата детьми с массой тела менее 12 кг; беременность; период кормления грудью.
Способ применения и дозы
Таблетки принимают внутрь. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.
Взрослым: обычная доза — 250 мг (1 табл.) 1 раз в день.
Побочные действия
Побочные действия обычно средней и легкой степени тяжести и носят временный характер.
Со стороны органов системы пищеварения: часто — чувство переполненного желудка, диспепсия, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея; не часто — нарушение вкусового восприятия, в т.ч. потеря вкуса, которая восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения; редко — холестаз, желтуха, гепатит, бессимптомное увеличение уровня трансаминаз печени. Не смотря на недоказанность причинной связи этих нарушений с приемом тербинафина, в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение Экзифином следует прекратить.
Со стороны ЦНС: редко — парестезия, гипостезия, головокружение; очень редко — депрессия, чувство повышенной тревоги.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — артралгия, миалгия.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: часто — крапивница, многоформная эритема; редко — системные аллергические реакции (реакции подобные сывороточной болезни, ангиоэдема); очень редко — тяжелые кожные реакции (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность). При прогрессировании кожных высыпаний лечение тербинафином следует прекратить.
Прочие: часто — головная боль, плохое самочувствие, чувство усталости; очень редко — экзацербация псориаза, усиленное выпадение волос.
Применение при беременности и кормлении грудью
Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности. Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области.
Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
113230 ЭКСЕЛОН 3мг N28 капс. Новартис Фармасьютика С.А. Фармакологическое действие
Экселон - селективный ингибитор ацетил- и бутирилхолинэстеразы головного мозга, применяемый для лечения болезни Альцгеймера и деменции при болезни Паркинсона .
Ривастигмин замедляет разрушение медиатора ацетилхолина, вырабатываемого функционально сохранными нейронами. При этом ривастигмин селективно увеличивает содержание ацетилхолина в коре головного мозга и гиппокампе, и, таким образом, способствует улучшению холинергической нервной передачи.
Экселон может оказывать положительное действие при снижении когнитивных функций, связанных с дефицитом ацетилхолина, в частности, при деменции, ассоциированной с болезнью Альцгеймера и болезнью Паркинсона.
Кроме того, существуют доказательства того, что ингибирование холинэстераз может замедлять образование фрагментов белкового предшественника бета-амилоида, принимающего участие в амилоидогенезе, и, таким образом, замедлять формирование амилоидных бляшек, являющихся одним из главных патологических признаков болезни Альцгеймера.
Ривастигмин взаимодействует с ферментом-мишенью с образованием ковалентной связи, что ведет к временной инактивации фермента. Было показано, что у молодых здоровых мужчин после приема Экселона в дозе 3 мг активность ацетилхолинэстеразы в спинномозговой жидкости (СМЖ) снижается приблизительно на 40% в течение первых 1,5 часов. После достижения максимального ингибирующего эффекта активность фермента возвращается к исходному уровню примерно через 9 часов. Показано, что активность бутирилхолинэстеразы в СМЖ у молодых здоровых добровольцев ингибируется обратимо и восстанавливается до исходной через 3-6 часов. У пациентов с болезнью Альцгеймера ингибирование ривастигмином активности ацетилхолинэстеразы в СМЖ имеет дозозависимый характер в изученном диапазоне доз (до наивысшей дозы по 6 мг два раза в сутки). И
нгибирование бутирилхолинэстеразы также дозозависимо: доза 6 мг 2 раза в сутки вызывает снижение активности фермента более чем на 60% по сравнению с исходной. Данный эффект Экселона сохранялся на протяжении 12 месяцев терапии (максимальный изученный период). Были показаны статистически значимые корреляции между степенью ингибирования ривастигмином обоих ферментов в СМЖ и изменениями когнитивных функций у пациентов с болезнью Альцгеймера; при этом, именно ингибирование бутирилхолинэстеразы в СМЖ достоверно и стабильно коррелирует с улучшением результатов тестов памяти, внимания и быстроты реакции.
Эффективность терапии Экселоном при болезни Альцгеймера была показана у больных с легкой и умеренной выраженностью деменции (10-24 баллов по краткой шкале оценки психического статуса, Mini Mental State Examination, MMSE). По данным клинических исследований, терапия Экселоном приводит к значимому улучшению когнитивных функций (внимания, памяти, речи и др.), функционального статуса и активности в повседневной жизни, а также к снижению степени тяжести заболевания и выраженности психических и поведенческих проявлений (таких как ажитация, плаксивость, иллюзии, галлюцинации и др.).
Исследования показали, что эффект терапии Экселоном отмечается приблизительно на 12-й неделе и сохраняется в течение 6 месяцев терапии, при этом за контрольный период времени в группе пациентов, получавших плацебо, наблюдалось ухудшение соответствующих показателей.
При деменции, ассоциированной с болезнью Паркинсона, эффективность Экселона была продемонстрирована в плацебо-контролируемом исследовании длительностью 24 недели у пациентов с легкой и умеренной выраженностью деменции (10 - 24 баллов по MMSE). У пациентов, получавших Экселон, отмечалось статистически достоверное улучшение когнитивных функций (внимания, памяти, речи и др.), при этом у пациентов, получавших плацебо, аналогичные показатели ухудшались.
Показания
- Слабо или умеренно выраженная деменция альцгеймеровского типа: вероятная болезнь Альцгеймера, болезнь Альцгеймера.
- Слабо или умеренно выраженная деменция при болезни Паркинсона.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к ривастигмину, другим производным карбамата или прочим ингридиентам, входящим в состав препарата.
- Экселон противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, поскольку его применение в данной популяции не изучено.
С осторожностью:
- Экселон, как и другие холиномиметические средства, следует применять с осторожностью у больных с синдромом слабости синусового узла или нарушениями проводимости6 сино-артриальная блокада, атриовентрикулярная блокада.
- Холинергическая стимуляция может повышать секрецию соляной кислоты в желудке, приводить к усилению обструкции мочевыводящих путей и обострению судорожного синдрома, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении Экселона больным, предрасположенным к этим состояниям.
- Экселон, так же как и другие холиномиметики, должен применяться с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе. Принимая во внимание фармакодинамические свойства Экселона, его не следует назначать одновременно с другими холиномиметическими препаратами.
В период подбора дозы, так же как и при пририменении других холиномиметиков, нежелательные явления отмечались в течение короткого периода после повышения дозы. Степень выраженности нежелательных явлений может снижаться в ответ на снижение дозы препарата. В противном случае Экселон следует отменить.
Применение при беременности и кормлении грудью
Безопасность применения Экселона при беременности у человека до настоящего времени не установлена, поэтому препарат можно назначать при беременности только в тех случаях, когда ожидаемый успех лечения превосходит потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли ривастигмин с грудным молоком. Поэтому во время применения препарата следует отказаться от грудного вскармливания. Экспериментальные исследования показали, что ривастигмин не имеет тератогенных свойств.
Особые указания
Как при применении другие холиномиметиков, при приеме ривастигмина возможно развитие экстрапирамидных расстройств или увеличение их выраженности. При применении ривастигмина у пациентов с деменцией при болезни Паркинсона отмечалось увеличение выраженности двигательных нарушений (включая брадикинезию, дискинезию, нарушения походки), а также повышение частоты и степени тяжести тремора (потребовавшие в ряде случаев отмены терапии препаратом). Следует регулярно контролировать состояние пациентов для выявления данных нежелательных явлений.
Воздействие на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами У пациентов, получавших Экселон, не было выявлено каких-либо нарушений двигательной функции. Тем не менее, способность пациента с болезнью Альцгеймера управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами должна регулярно оцениваться лечащим врачом.
Состав
1 капсула содержит:
Активное вещество: ривастигмин в форме гидротартрата) 3 мг.
Вспомогательные вещества: магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза (гипромеллоза), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, титана диоксид (Е 171), желатин, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172).
Способ применения и дозы
Экселон следует принимать внутрь 2 раза в сутки, во время завтрака и ужина.
При применении препарата у больных, особенно чувствительных к воздействию холинергических препаратов, лечение следует начинать с применения препарата в дозе 1 мг 2 раза в сутки.
Начальная рекомендуемая доза - по 1,5 мг (0,75 мл раствора) 2 раза в сутки. Если по прошествии минимум двух недель лечения отмечается хорошая переносимость этой дозы, она может быть увеличена до 3,0 мг 2 раза в сутки. В случае хорошей переносимости принимаемой больным дозы возможно дальнейшее ее увеличение - до 4.5 мг 2 раза в сутки и далее до 6 мг 2 раза в сутки - с интервалом времени не менее 2-х недель после каждого увеличения дозы.
Нежелательные явления, а именно, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита или снижение массы тела, наблюдающиеся во время лечения, могут уменьшиться после пропуска одной или нескольких доз препарата. Если нежелательные явления сохраняются, суточную дозу препарата следует снизить до предыдущей хорошо переносимой больным дозы.
Поддерживающая доза составляет: от 1.5 мг до 6.0 мг 2 раза в сутки. С целью достижения наилучшего терапевтического эффекта дозу препарата следует сохранять на максимальном хорошо переносимом уровне.
Максимальная суточная доза: по 6.0 мг 2 раза в сутки.
Если перерыв в приеме препарата составил несколько дней и более, возобновлять лечение следует с начальной дозы для уменьшения риска возобновления побочных реакций (например, тяжелой рвоты). Постепенное увеличение дозы проводят ступенчато, как описано выше. Равные дозы Экселона, применяемые в виде капсул или в виде раствора для приема внутрь, являются взаимозаменяемыми.
Побочные действия
Общая частота развития нежелательных явлений на фоне терапии ТТС Экселон 9.5/24 ч (50.5%) была ниже по сравнению с пероральной терапией с использованием капсул в суточной дозе 3-12 мг (63.3%) (для сравнения, в группе плацебо этот показатель составлял 46%).
Наиболее часто наблюдались реакции со стороны пищеварительной системы. Тошнота (7.2%) и рвота (6.2%) отмечались значительно реже при применении ТТС Экселон 9.5 мг/24 ч по сравнению с капсулами для приема внутрь, 23.1% и 17.0% соответственно (в группе плацебо те же показатели составляли 5.0% и 3.3%).
Частота возникновения нежелательных реакций у пациентов (291 человек) с деменцией альцгеймеровского типа, получавших терапию ТТС Экселон (все дозировки), определялась следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100, меньше 1/10), нечасто (≥1/1000, меньше 1/100), редко (≥1/10 000, меньше 1/1000), очень редко (меньше 1/10 000), отдельно представлены нежелательные реакции, частота которых точно не установлена.
Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - инфекции мочевыводящих путей.
Со стороны обмена веществ: часто - анорексия.
Со стороны нервной системы: часто - тревожность, депрессия, делирий, головная боль, обморок; очень редко - экстрапирамидные нарушения; частота неизвестна - галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - брадикардия, нарушения мозгового кровообращения.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе; нечасто - язвенное поражение желудка.
Дерматологические реакции: часто - сыпь.
Со стороны организма в целом и реакции в месте прикрепления ТТС: часто - эритема, отек и зуд, раздражение, воспаление в месте аппликации, повышенная утомляемость, астения, повышение температуры тела, снижение массы тела.
В клинических исследованиях при применении препарата в дозах более 9.5 мг/24 ч следующие нежелательные реакции отмечались значительно чаще, чем в группах ТТС Экселон 9.5 мг/24 ч и плацебо: головокружение, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность (возможно связанные с повышением дозы). Частота этих нежелательных реакций на фоне терапии ТТС Экселон 9.5 мг/24 ч была сходной с таковой в группе плацебо.
Следующие побочные реакции, наблюдались только при лечении капсулами или раствором Экселон для приема внутрь и не были зарегистрированы при применении ТТС Экселон 9.5 мг/24 ч: головокружение (очень часто), возбуждение, сонливость, общее недомогание, тремор, спутанность сознания, повышенное потоотделение (часто), бессонница, случайные падения, повышение показателей печеночной активности (иногда), судороги, язвенное поражение двенадцатиперстной кишки, стенокардия, инфаркт миокарда (редко), аритмии (например, AV-блокада, фибрилляция предсердий, тахикардия), повышение АД, панкреатит, желудочно-кишечные кровотечения, галлюцинации (очень редко); в отдельных случаях - тяжелая рвота, приводящая к разрыву пищевода (частота неизвестна).
Дерматологические реакции
При применении ТТС Экселон наиболее часто отмечалось покраснение кожи (эритема) в месте аппликации, обычно исчезающее у большинства пациентов в течение 24 ч. В клинических исследованиях при применении ТТС Экселон 9.5 мг/24 ч отмечалось легкое (21.8%), умеренное (12.5%), выраженное (6.5%) покраснение кожи, зуд легкой (11.9%), умеренной (7.3%) и выраженной (5%) степени.
На фоне терапии ТТС Экселон 9.5 мг/24 ч зуд и эритема наблюдались у 1.7% и 1.1% пациентов, соответственно. Большинство кожных реакций развивались только в области аппликации ТТС. При применении ТТС Экселон 9.5 мг/24 ч прекращение лечения препаратом из-за развития дерматологических реакций отмечалось только в 2.4% случаев.
Лекарственное взаимодействие
Ривастигмин метаболизируется преимущественно путем гидролиза при участии эстераз. Метаболизм ривастигмина при участии основных изоферментов цитохрома Р450 происходит в минимальной степени. Таким образом, фармакокинетических взаимодействий ривастигмина с другими лекарственными средствами, метаболизирующимися с участием данных ферментов маловероятно.
У здоровых добровольцев фармакокинетического взаимодействия между ривастигмином и дигоксином, варфарином, диазепамом или флуоксетином выявлено не было. Вызванное варфарином увеличение протромбинового времени при назначении ривастигмина не изменялось. При одновременном применении ривастигмина и дигоксина неблагоприятного влияния на внутрисердечную проводимость отмечено не было.
Одновременное применение ривастигмина с такими часто используемыми препаратами, как антациды, противорвотные средства, противодиабетические средства, антигипертензивные средства центрального действия, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, препараты, оказывающие положительное инотропное действие, антиангинальные средства, нестероидные противовоспалительные препараты, эстрогены, анальгетики, бензодиазепины и антигистаминные средства, не сопровождалось какими-либо изменениями кинетики ривастигмина или повышением риска возникновения клинически значимых нежелательных явлений. При проведении анестезии ривастигмин, являясь ингибитором холинэстеразы, может усиливать эффекты деполяризующих миорелаксантов (миорелаксантов сукцинилхолинового типа).
Передозировка
Симптомы. Случайная передозировка препарата в большинстве случаев не сопровождалась какими-либо клиническими проявлениями; практически все пациенты продолжали лечение Экселоном. При передозировке отмечались тошнота, рвота, диарея, выраженное повышение АД, галлюцинации. Учитывая ваготонический эффект ингибиторов холинэстеразы на частоту сердечных сокращений (ЧСС), нельзя исключить возникновение браикардии и/или обморочных состояний. В одном случае было принято 46 мг препарата; после консервативного лечения через 24 часа наблюдалось полное выздоровление.
Лечение. Поскольку период полувыведения ривастигмина из плазмы составляет около 1 часа, а длительность ингибирования ацетилхолинэстеразы составляет около 9 часов, в случаях бессимптомно протекающей передозировки рекомендуется не применять Экселон в течение последующих 24 часов. Если передозировка сопровождается выраженной тошнотой и рвотой, следует рассмотреть вопрос о применении противорвотных средств. При возникновении других нежелательных явлений при необходимости проводят соответствующее симптоматическое лечение.
При значительной передозировке может быть применен атропин, начальная доза которого составляет 0.03 мг/кг внутривенно; последующее дозирование зависит от клинического эффекта. Применение скополамина в качестве антидота не рекомендуется.
Условия хранения
При температуре не выше 30°С.
Срок годности
5 лет
Условия отпу аптекОтпускается по рецепту врача
115599 ЭНАЛАПРИЛ 20мг N20 таб. Хемофарм
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит эналаприла малеат - 20 мг. В упаковке 20 шт.
Фармакологическое действие
Гипотензивное, сосудорасширяющее.
Показания
Артериальная гипертония (в том числе реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Ангионевротический отек в анамнезе; Прогрессирующая азотемия при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки; Беременность; Лактация; Детский возраст;
Повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.
Способ применения и дозы
При лечении артериальной гипертонии (эссенциальной и реноваскулярной) и хронической сердечной недостаточности средняя суточная доза препарата составляет 10-20 мг. Кратность приема 1 раз в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 40 мг в сутки. При отсутствии достаточного контроля за больным суточную дозу в 40 мг рекомендуется разделить на 2 приема.
Начальная доза препарата у больных с почечной недостаточностью и у больных, принимающих диуретики, составляет 2.5 мг.
За 2-3 дня до начала лечения Эналаприлом диуретики рекомендуется отменить.
Побочные действия
Эналаприл в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных действий, требующих отмены препарата.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко - загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), крайне редко - аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2-3%), очень редко при применении высоких доз - нервозность, депрессия, парестезии.
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтух.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек, крайне редко – дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.
Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины , повышение активности «печеночных» ферментов, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Отмечаются в некоторых случаях снижение гематокрита, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.
Прочие: алопеция, снижение либидо, приливы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и кормлении грудью.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор.
Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости - введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата в среднем составляет 62 мл/мин).
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
110471 ЭНЕРИОН 200мг N20 таб. Servier Laboratoires Фармакологическое действие
Препарат Энерион является синтетическим соединением, близким по строению к тиамину, по сравнению с которым молекула имеет открытый тиазольный цикл, дополнительную дисульфидную связь, липофильный эфир. Благодаря такой модификации сульбутиамин хорошо растворим в жирах, быстро всасывается из ЖКТ и легко проникает через ГЭБ; в отличие от тиамина, способен накапливаться в клетках ретикулярной формации, гиппокампе и зубчатой извилине, а также клетках Пуркинье и клубочках зернистого слоя коры мозжечка. На фоне приема Энериона улучшается координация движения и увеличивается устойчивость к физическим нагрузкам, повышается устойчивость структур коры головного мозга к повторяющейся аноксии. Препарат эффективен при симптоматическом лечении функциональной астении.
Фармакокинетика
Сульбутиамин быстро всасывается, Cmax препарата в плазме крови достигается через 1–2 часа после приема. T1/2 — около 5 часов. Препарат выводится с мочой.
Показания
Симптоматическое лечение функциональной астении.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Энерион.
С осторожностью: лица до 18 лет (препарат не рекомендуется назначать из-за отсутствия клинических данных).
Применение при беременности и кормлении грудью
Согласно результатам клинических исследований, препарат не влияет на развитие плода. Тем не менее, в связи с отсутствием достаточных клинических данных Энерион не рекомендуется принимать во время беременности, а также во время кормления грудью, т.к. в настоящее время неизвестно, способен ли сульбутиамин проникать в грудное молоко.
Особые указания
В состав вспомогательных веществ препарата Энерион входит лактозы моногидрат. Вследствие этого данный препарат не рекомендуется назначать лицам с лактозной недостаточностью, галактоземией или синдромом глюкозной/галактозной мальабсорбции.
Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие высокой скорости психомоторных реакций. Не влияет.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активное вещество: сульбутиамин 200 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 12 мг; крахмальная паста высушенная — 40 мг; глюкоза (декстроза) безводная — 20 мг; лактозы моногидрат — 65,5 мг; магния стеарат — 3,5 мг; тальк — 9 мг,
оболочка: натрия гидрокарбонат — 0,603 мг; натрия карбоксиметилцеллюлоза — 0,556 мг; белый пчелиный воск — 0,201 мг; титана диоксид (E171) — 8,43 мг; этилцеллюлоза — 0,485 мг; «Сансет» желтый (Sunset yellow FCF, E110) — 3 мг; глицерола моноолеат — 0,242 мг; полисорбат 80 — 0,302 мг; повидон — 0,692 мг; сахароза — 106,956 мг; кремния диоксид коллоидный безводный (Aerosil 130) — 0,404 мг, тальк — 28,21 мг
Способ применения и дозы
Внутрь. Препарат Энерион рекомендован для применения только у взрослых пациентов.
Суточная доза — 2–3 таблетки (400–600 мг) в 2 приема (во время завтрака и обеда). Продолжительность лечения не должна превышать 4 недели.
Побочные действия
Аллергические реакции (наличие в составе препарата красителя «Сансет» желтый), нарушения пищеварения, психоневрологические реакции (тремор, головная боль, возбуждение, общее недомогание).
Передозировка
Симптомы: возбуждение с явлениями эйфории и тремором конечностей носят транзиторный характер и не требуют специального лечения.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
112998 ЭТАЛЬФА капсулы 0,25 мкг №30 ЭТАЛЬФА капсулы 0,25 мкг №30
Состав и форма выпуска
Капсулы, одна содержит альфакальцидол 0,25 мкг. В упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Восполняет дефицит витамина D3.
Показания
Заболевания, вызванные нарушением обмена кальция и фосфора вследствие недостаточного эндогенного производства 1,25-дигидровитамина D3: почечная остеодистрофия, послеоперационный или идиопатический гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз, гиперпаратиреоз с поражением костей, витамин D-резистентный рахит или остеомаляция, витамин D-зависимый рахит, гипокальциемия или рахит новорожденных, малабсорбция кальция, остеопороз, рахит, связанный с малабсорбцией и недостаточностью питания, остеомаляция.
Противопоказания
Гиперкальциемия, повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. Раствор для в/в инъекций не следует применять у больных с повышенной чувствительностью к растворам для инъекций, содержащим пропилен гликоль; гиперфосфатемия (за исключением гиперфосфатемии при гипопаратиреозе); гипермагниемия; интоксикация витамином D.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь. Длительность курса определяется врачом индивидуально в зависимости от характера заболевания, эффективности терапии. В отдельных случаях препарат применяют в течение всей жизни.
Взрослым при остеомаляции, обусловленной экзогенным дефицитом витамина D, заболеваниями ЖКТ или длительной противосудорожной терапией, препарат назначают внутрь в дозе 1-3 мкг/сут.
При гипопаратиреозе суточная доза составляет 2-4 мкг.
При остеодистрофии при хронической почечной недостаточности суточная доза - до 2 мкг.
Детям с массой тела менее 20 кг препарат назначают по 0.01-0.05 мкг/кг/сут, детям с массой 20 кг и выше - 1 мкг/кг/сут (кроме случаев почечной остеодистрофии). При почечной остеодистрофии доза составляет 0.04-0.08 мкг/кг/сут.
Применение пи беременности и кормлении грудью
Вопрос о назначении препарата у этой категории больных врач решает индивидуально. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Со стороны обмена веществ: редко - гиперкальциемия; в отдельных случаях - незначительное повышение содержания ЛПВП в плазме крови. У пациентов с выраженным нарушением функции почек возможна гиперфосфатемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту, ощущение дискомфорта в эпигастрии; редко - незначительное повышение активности АЛТ и АСТ в плазме.
Со стороны ЦНС: редко - слабость, утомляемость, головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - тахикардия.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.
Передозировка
Симптомы: слабость, вялость, головокружение, головная боль; тошнота, сухость во рту, запор, диарея, изжога, рвота, боли в эпигастрии, боли в животе, боли в костях, зуд, ощущение сердцебиения.
Лечение: следует прекратить прием препарата. В ранние сроки острой передозировки может оказать положительный эффект промывание желудка и/или назначение минерального масла (что способствует уменьшению всасывания и увеличению выведения препарата с калом).
В тяжелых случаях применяют в/в введение изотонического раствора хлорида натрия, назначение петлевых диуретиков, глюкокортикостероидов.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Срок годности 2 года.
502715 ЦЫГАПАН капс. 400мг N30 Планета Здоровья
Состав и форма выпуска
Капсулы, одна (400 мг) содержит порошок из рогов северного оленя. В упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Биологически активная добавка. Не является лекарством. Оказывает общеукрепляющее действие, способствует повышению жизненного тонуса и работоспособности, обладает антиоксидантной активностью, способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена, улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, способствует выведению из организма солей тяжелых металлов.
Показания
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника кальция, фосфора, микроэлементов (хрома, кремния, кобальта, бора, селена, молибдена, ванадия).
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым по 400 мг 1-2 раза в день во время еды. По рекомендации врача доза может быть увеличена до 1200-1600 мг в день. Продолжительность приема: 1-2 месяца. Повторные курсы рекомендуются через 2-3 месяца.
Особые указания
Перед применением проконсультироваться с врачом.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С. Срок годности: 3 года.
502910 ЦЫГАПАН капс. 400мг N60 Планета Здоровья
ЦЫГАПАН капсулы 0,4 г N60
Состав и форма выпуска
Капсулы, одна (400 мг) содержит порошок из рогов северного оленя. В упаковке 60 шт.
Фармакологическое действие
Биологически активная добавка. Не является лекарством. Оказывает общеукрепляющее действие, способствует повышению жизненного тонуса и работоспособности, обладает антиоксидантной активностью, способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена, улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, способствует выведению из организма солей тяжелых металлов.
Показания
Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - дополнительного источника кальция, фосфора, микроэлементов (хрома, кремния, кобальта, бора, селена, молибдена, ванадия).
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Способ применения и дозы
Взрослым по 400 мг 1-2 раза в день во время еды. По рекомендации врача доза может быть увеличена до 1200-1600 мг в день. Продолжительность приема: 1-2 месяца. Повторные курсы рекомендуются через 2-3 месяца.
Особые указания
Перед применением проконсультироваться с врачом.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С. Срок годности: 3 года.
8605806 ЦИТОХРОМ C 10мг 5мл N5 лиофилизат д/приготовления р-ра д/инъекций Самсон-Мед
Состав и форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, в 1 флаконе содержится 10 мг цитохром С. Во флаконе 10 мг лиофилизата, в упаковке 5 шт.
Фармакологическое действие
Натуральный ферментный препарат из группы антигипоксических и метаболических средств. Оказывает антигипоксическое, трофическое действие, стимулирует процессы регенерации. Является ферментом, принимающим участие в процессах тканевого дыхания (является катализатором клеточного дыхания).
Цитохром С применяется в кардиологической практике в случае инфаркта миокарда, приводит к быстрому восстановлению больных. Цитохром С хорошо зарекомендовал себя как профилактическое средство при заболеваниях печени, сердечно-сосудистой системы.
Показания
Вирусный гепатит, асфиксия (в том числе новорожденных), пневмония, астматические состояния, ишемическая болезнь сердца, старческая дегенерация сетчатки глаз, интоксикации.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Способ применения и дозы
Вводят в/м или в/в (капельно); в/м по 4-8 мл 1-2 раза в день 10-14 дней; при заболеваниях сердца в/в капельно со скоростью 30-40 капель/мин в течение 6-8 ч (суточная доза 12-32 мл) (4-8 мл Цитохром C растворяют в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы); в послеоперационном периоде в/в по 4 мл 2 раза в день; при асфиксии новорожденных в пупочную вену в первые 2 мин после рождения в дозе 4 мл; при бронхиальной астме в/м по 2-4 мл 2 раза в день 14-25 дней.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции.
При быстром введении в вену может возникнуть озноб с повышением температуры.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в период беременности и лактации.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте, при температуре 4-20°C. Срок годности — 2 года.
111683 НОВОНОРМ 2мг N30 таб. Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ
НОВОНОРМ таблетки 2 мг №30
Состав и форма выпуска
НовоНорм - таблетки, одна содержит репаглинид 2 мг, в упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Пероральный гипогликемический препарат нового поколения короткого действия.
Показания
Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II).
Противопоказания
Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I). Диабетический кетоацидоз (в т.ч. с коматозным состоянием). Тяжелые нарушения функции почек. Тяжелые нарушения функции печени. Сопутствующее лечение лекарственными препаратами, ингибирующими или индуцирующими CYP3A4. Беременность (в т.ч. планируемая). Лактация (грудное вскармливание). Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Режим дозирования
Данный препарат назначается в качестве дополнения к диете и физическим нагрузкам для снижения уровня глюкозы крови, его введение должно быть приурочено к приемам пищи.
Препарат принимают внутрь перед основными приемами пищи. Рекомендуется принимать препарат за 15 мин до основного приема пищи. Допускается прием препарата в интервале от 0 до 30 мин. Пациенты, у которых возможны пропуски приема пищи (или дополнительные приемы пищи), должны получить инструкцию соответственно, о пропуске (или дополнительном приеме) дозы препарата. Доза подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Помимо контроля концентрации глюкозы в крови, который осуществляет сам пациент, также необходимо, чтобы уровень глюкозы в крови периодически определял врач, что позволит установить минимальную эффективную дозу для данного пациента. Концентрации гликозилированного гемоглобина также является показателем ответа пациента на терапию. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых сахарный диабет обычно хорошо контролируется с помощью диеты, в периоды временной потери гликемического контроля может оказаться достаточным проведение короткого курса терапии репаглинидом. Рекомендуемая начальная разовая доза перед основным приемом пищи составляет 0.5 мг. Коррекция дозы проводится 1 раз в неделю или 1 раз в 2 недели (при этом ориентируются на концентрацию глюкозы в крови как на показатель ответа на терапию). Если пациент переходит с приема другого перорального гипогликемического средства на лечение препаратом НовоНорм®, то рекомендованная начальная доза перед каждым основным приемом пищи должна быть 1 мг. Рекомендуемая максимальная разовая доза перед основными приемами пищи составляет 4 мг. Суммарная максимальная суточная доза не должна превышать 16 мг.
Побочные действия
Наиболее частыми побочными эффектами являются изменения уровня глюкозы в крови, т.е. гипогликемия. Частота таких реакций зависит, как и при применении любого вида терапии сахарного диабета, от индивидуальных факторов, таких как пищевые привычки, дозировка препарата, физическая нагрузка и стресс. Могут выявляться реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь, крапивница. Очень редко могут отмечаться реакции генерализованной гиперчувствительности или иммунологические реакции, такие как васкулиты. Гипогликемия. Как и при применении других гипогликемических средств, при применении репаглинида может развиваться гипогликемия. Гипогликемия может проявляться следующими симптомами: ощущение тревоги, головокружение, потливость, тремор, голод, затруднение концентрации внимания. Эти реакции в большинстве случаев бывают нетяжелыми и их можно устранить приемом углеводов. При тяжелых реакциях (гипогликемия с потерей сознания, гипогликемическая кома) может потребоваться медицинская помощь, в частности внутривенное введение декстрозы (глюкозы). Однако такие реакции встречаются крайне редко, невозможно определить их частоту, исходя из имеющихся данных. Риск развития гипогликемии может возрастать при взаимодействии репаглинида с другими ЛС. Изменения уровня глюкозы в крови могут приводить к расстройствам зрения, особенно на начальном этапе терапии гипогликемическими препаратами. Однако, обычно эти изменения носят преходящий характер. Возможно появление болей в животе, диареи, тошноты, рвоты и запора. Однако частота и тяжесть этих симптомов не отличались от таковых при применении других пероральных препаратов, стимулирующих секрецию инсулина. Нарушения функции печени — в очень редких случаях, сообщалось о тяжелых нарушениях функции печени, однако причинная связь с приемом репаглинида установлена не была.
Применение при беременности и кормлении грудью
Принимать НовоНорм® при беременности и в период кормления грудью не рекомендуется.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Срок годности — 4 года.
113812 МАДОПАР 125 100мг+25мг N100 капс. Roche S.p.A. Форма выпуска
Капсулы.
Состав
- Действующие вещества
- Леводопа 100 мг.
- Бенсеразид 25 мг.
- Вспомогательные вещества Целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон, магния стеарат.
- Состав крышечки капсул Краситель индигокармин, титана диоксид, желатин.
- Состав корпуса капсул Краситель железа оксид красный, титана диоксид, желатин.
Упаковка
В упаковке 30 шт
Фармакологическое действие
Мадопар - комбинированный противопаркинсонический препарат, содержащий предшественник допамина и ингибитор периферической допа-декарбоксилазы.
При паркинсонизме нейромедиатор головного мозга допамин образуется в базальных ганглиях в недостаточных количествах. Заместительная терапия проводится путем назначения леводопы, непосредственного метаболического предшественника допамина, поскольку последний плохо проникает через ГЭБ.
После приема внутрь леводопа быстро декарбоксилируется в допамин как в церебральных, так и в экстрацеребральных тканях. В результате большая часть введенной леводопы не достигает базальных ганглиев, а периферический допамин часто вызывает побочные явления. Блокирование экстрацеребрального декарбоксилирования леводопы является поэтому весьма желательным. Это достигается путем одновременного введения леводопы и бенсеразида, ингибитора периферической допа-декарбоксилазы. Мадопар представляет собой комбинацию этих веществ в соотношении 4:1, которая является оптимальной и обладает такой же эффективностью, как леводопа в высоких дозах.
Точный механизм синдрома "беспокойных ног" неизвестен, но допаминергическая система играет важную роль в патогенезе этого синдрома.
Мадопар 125, показания к применению
- Паркинсонизм , в т.ч.:
- У пациентов с дисфагией , с акинезией в ранние утренние часы и во второй половине дня, пациенты с феноменами "истощения эффекта однократной дозы" или "увеличения латентного периода" до наступления клинического эффекта препарата для тех случаев, когда требуется более быстрое начало действия (преимущественно Мадопар быстродействующие таблетки "125" ).
- У пациентов с любыми типами колебаний действия леводопы, а именно, "дискинезии пика дозы" и феномен "истощения однократной дозы", например, неподвижность в ночное время (преимущественно Мадопар ГСС "125").
Противопоказания
- Декомпенсированное нарушение функций органов эндокринной системы.
- Декомпенсированное нарушение функций печени.
- Декомпенсированное нарушение функций почек (за исключением пациентов с синдромом "беспокойных ног", получающих диализ).
- Декомпенсированное нарушение функций сердечно-сосудистой системы.
- Психические заболевания с психотическим компонентом.
- Закрытоугольная глаукома.
- Одновременный прием с неселективными ингибиторами МАО, сочетание ингибиторов МАО типа А и МАО типа В (что эквивалентно неселективному ингибированию МАО).
- Возраст до 25 лет (должно быть закончено развитие костного скелета).
- Женщины детородного возраста, не применяющие надежные методы контрацепции.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Препарат следует принимать, по возможности, не менее, чем за 30 мин до или через 1 ч после еды.
Лечение следует начинать постепенно, индивидуально подбирая дозы до достижения оптимального терапевтического эффекта. Приведенные ниже указания по режиму дозирования следует рассматривать как общие рекомендации.
Капсулы Мадопар "125" следует проглатывать целиком, не разжевывая.
- Стандартный режим дозирования
- Паркинсонизм На ранней стадии болезни Паркинсона рекомендуется начинать лечение с приема Мадопара в дозе, содержащей 50 мг леводопы + 12.5 мг бенсеразида 3-4 раза/сут. При хорошей переносимости дозу следует постепенно увеличивать, в зависимости от реакции пациента. Оптимальный эффект достигается, как правило, при суточной дозе, содержащей 300-800 мг леводопы + 75-200 мг бенсеразида, принимаемой в 3 или более приемов. Для достижения оптимального эффекта может потребоваться от 4 до 6 недель. Дальнейшее увеличение суточной дозы, в случае необходимости, следует проводить с интервалами в 1 месяц. Средняя поддерживающая доза составляет 125 мг (100 мг леводопы + 25 мг бенсеразида) Мадопара 3-6 раз/сут. Частота приема (не менее 3 раз) в течение дня должна быть распределена так, чтобы обеспечить оптимальный эффект. Для оптимизации эффекта может потребоваться замена Мадопара "125" в форме обычных капсул на Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые) "125" или Мадопар ГСС "125".
- Синдром "беспокойных ног" Препарат следует принимать за 1 ч до сна, с небольшим количеством пищи. Максимальная доза - 500 мг/сут.
- Идиопатический синдром "беспокойных ног" с нарушениями засыпания Рекомендуется назначать капсулы Мадопар "125". Начальная доза 62.5-125 мг, максимальная доза - 250 мг.
- Идиопатический синдром "беспокойных ног" с нарушениями сна Начальная доза - 1 капсула Мадопар ГСС "125" и 1 капсула Мадопар "125" за 1 ч до сна. При недостаточном эффекте дозу Мадопара ГСС "125" следует увеличить до 250 мг (2 капсулы).
- Идиопатический синдром "беспокойных ног" с нарушениями в течение суток Препарат следует принимать в дозе 1 капсула Мадопар "125", максимальная доза - 500 мг/сутки.
- Синдром "беспокойных ног" у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих диализ Препарат следует принимать в дозе 125 мг (1 капсула Мадопар "125") за 30 мин до диализа.
Для исключения нарастания симптомов синдрома "беспокойных ног" (ранее появление в течение дня, усиление степени тяжести и вовлечение других частей тела) суточная доза не должна превышать рекомендованную максимальную дозу - 500 мг/сут. При нарастании клинической симптоматики следует уменьшить дозу леводопы или постепенно отменить леводопу и назначить другую терапию.
- Режим дозирования в особых случаях Мадопар можно комбинировать с другими противопаркинсоническими средствами. Однако по мере продолжения лечения Мадопаром и проявления его терапевтического действия может возникнуть необходимость в уменьшении дозы других препаратов или их постепенной отмене. Если в течение дня у больного наблюдаются сильные моторные флюктуации (феномен " включения-выключения", феномен "истощения эффекта однократной дозы"), рекомендуется либо более частый прием соответственно меньших разовых доз, либо - что предпочтительнее - применение Мадопара ГСС "125". Клинического эффекта можно достичь быстрее, назначив Мадопар ГСС "125" вместе с капсулами Мадопар "125". Это может оказаться приемлемым в качестве первой утренней дозы, которая должна быть несколько выше, чем последующие. Если Мадопар ГСС "125" недостаточно эффективен даже в суточной дозе, соответствующей 1500 мг леводопы, то рекомендуется вернуться к применявшемуся ранее лечению Мадопаром "125". Самопроизвольные движения типа хореи или атетоза на поздних стадиях лечения можно устранить или ослабить, уменьшив дозу. При длительном применении препарата появление эпизодов "застывания", ослабления эффекта к концу периода действия дозы и феномена "включения-выключения" можно устранить или значительно уменьшить путем снижения дозы или назначения препарата в меньшей дозе, но чаще. Впоследствии можно попробовать вновь увеличить дозу для усиления эффекта лечения.
- Применение при почечной недостаточночти У пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени тяжести коррекции дозы не требуется. Мадопар хорошо переносится пациентами, получающими сеансы гемодиализа.
Применение при беременности и кормлении грудью
Мадопар противопоказан при беременности и женщинам детородного возраста, не применяющим надежные методы контрацепции.
Если на фоне лечения Мадопаром возникает беременность, препарат следует немедленно отменить.
В экспериментальных исследованиях на животных показано, что Мадопар может вызывать нарушения развития скелета у плода.
Неизвестно, выделяется ли бенсеразид с грудным молоком. При необходимости применения Мадопара в период лактации грудное вскармливание следует прекратить, поскольку нельзя исключить нарушения развития скелета у ребенка.
Особые указания
У лиц с повышенной чувствительностью к препарату возможно развитие соответствующих реакций.
Побочные явления со стороны ЖКТ, возможные на начальной стадии лечения, в значительной степени устраняются, если принимать Мадопар с небольшим количеством пищи или жидкости, а также при медленном увеличении дозы.
Пациентам с открытоугольной глаукомой следует регулярно измерять внутриглазное давление, поскольку теоретически леводопа может повысить внутриглазное давление.
В ходе лечения следует контролировать функцию печени и почек, формулу крови.
Пациентам с сахарным диабетом следует часто контролировать уровень глюкозы в крови и корригировать дозу пероральных гипогликемических препаратов.
По возможности, прием Мадопара следует продолжать как можно дольше перед общей анестезией, за исключением галотанового наркоза. Поскольку у пациента, получающего Мадопар, во время галотанового наркоза могут возникнуть колебания АД и аритмии прием Мадопара должен быть отменен за 12-48 ч перед оперативным вмешательством. После операции лечение возобновляют, постепенно повышая дозу до прежнего уровня.
Мадопар нельзя отменять резко. Резкая отмена препарата может привести к ЗНС (повышение температуры, ригидность мышц, а также возможные психические изменения и повышение КФК в сыворотке ), который может принять угрожающую жизни форму. При возникновении таких симптомов пациенту следует находиться под наблюдением врача (при необходимости - госпитализация) и получать соответствующую симптоматическую терапию, которая может включать повторное назначение Мадопара после соответствующей оценки состояния пациента.
Депрессия может быть клиническим проявлением основного заболевания ( паркинсонизм , синдром "беспокойных ног") и так же может возникать на фоне терапии Мадопаром. Пациентов, принимающих Мадопар, следует тщательно наблюдать в плане возможного появления психических побочных реакций.
У некоторых пациентов с паркинсонизмом отмечено появление поведенческих и когнитивных расстройств в результате неконтролируемого применения возрастающих доз препарата, несмотря на рекомендации врача и значительное превышение терапевтических доз препарата.
- Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при декомпенсированном нарушении функции печени.
- Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при декомпенсированном нарушении функции почек.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При возникновении сонливости, внезапных эпизодов сонливости пациент должен отказаться от вождения автомобиля или работы с машинами и механизмами. При появлении этих симптомов следует рассмотреть возможность снижения дозы или отмены терапии.
Лекарственное взаимодействие
- Фармакокинетическое взаимодействие При одновременном применении тригексифенидила (антихолинергический препарат) с обычными лекарственными формами Мадопара (Капсулы Мадопар "125") происходит уменьшение скорости, но не степени всасывания леводопы. Сульфат железа снижает C max в плазме крови и AUC леводопы на 30-50%; эти изменения в некоторых случаях являются клинически значимыми. Метоклопрамид увеличивает скорость всасывания леводопы. Леводопа не вступает в фармакокинетическое взаимодействие с бромокриптином , амантадином , селегилином и домперидоном .
- Фармакодинамическое взаимодействие Нейролептики, опиаты и антигипертензивные препараты, содержащие резерпин , подавляют действие Мадопара. При необходимости назначения Мадопара пациентам, получающим необратимые неселективные ингибиторы МАО, с момента прекращения приема ингибитора МАО до начала приема Мадопара должно пройти не менее 2 недель. Селективные ингибиторы МАО типа В (в т.ч. селегилин, разагилин) и селективные ингибиторы МАО типа А ( моклобемид ) можно назначать на фоне лечения Мадопаром. При этом рекомендуется скорректировать дозу леводопы в зависимости от индивидуальной потребности пациента в плане эффективности и переносимости. Сочетание ингибиторов МАО типа А и МАО типа В эквивалентно приему неселективного ингибитора МАО, поэтому подобную комбинацию не следует назначать одновременно с Мадопаром. Мадопар не следует назначать одновременно с симпатомиметиками ( эпинефрин , норэпинефрин , изопротеренол, амфетамин ), поскольку леводопа может потенцировать их действие. Если одновременный прием все же обязателен, следует тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и при необходимости уменьшить дозу симпатомиметиков. Возможно комбинированное применение препарата с другими противопаркинсоническими средствами (антихолинергическими, амантадином , агонистами допамина ), при этом могут усиливаться не только желательные, но и нежелательные эффекты. Может возникнуть необходимость уменьшения дозы Мадопара или другого препарата. При одновременном применении Мадопара с ингибитором КОМТ, может потребоваться уменьшение дозы Мадопара. Если лечение Мадопаром начато, антихолинергические препараты не следует отменять резко, поскольку леводопа начинает действовать не сразу. Поскольку у пациента, получающего Мадопар, во время галотанового наркоза могут возникнуть колебания АД и аритмии , прием Мадопара должен быть отменен за 12-48 ч перед оперативным вмешательством. Леводопа может повлиять на результаты лабораторного определения катехоламинов, креатинина, мочевой кислоты и глюкозы, возможен ложноположительный результат пробы Кумбса. У пациентов, получающих Мадопар, прием препарата одновременно с богатой белками пищей может нарушить всасывание леводопы из ЖКТ.
Передозировка
- Симптомы: усиление проявлений побочного действия - аритмия , спутанность сознания, бессонница , тошнота и рвота , патологические непроизвольные движения.
- Лечение: симптоматическая терапия - дыхательные аналептики, антиаритмические средства, нейролептики; необходимо контролировать жизненно важные функции.
Условия хранения
- Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С.
Срок годности
3 года.
111288 ЛАКТАЗА ФЕРМЕНТ капс. N100 Нэйчерс Вэй Продактс,Инк. ЛАКТАЗА ФЕРМЕНТ капсулы N100
Состав и форма выпуска
ЛАКТАЗА ФЕРМЕНТ капсулы, одна содержит 3450 единиц фермента лактазы. В упаковке 100 шт.
Фармакологическое действие
В раннем детстве Лактаза Фермент помогает малышам эффективнее переваривать грудное молоко, уменьшая вздутие живота, ликвидируя детские колики. У взрослых же прием позволяет полноценно использовать в рационе питания коровье молоко. ЛАКТАЗА ФЕРМЕНТ рекомендуется применять взрослым при плохой переносимости молока, смене стереотипа питания, при переезде в другую местность ( дачные сезоны с преимущественно молочным питанием ), а также в пожилом и старческом возрасте и после перенесенных кишечных инфекций в период реабилитации. Данный продукт используют и для заместительной терапии при лактазной недостаточности у детей, начиная с периода новорожденности. Прием фермента приводит к быстрому исчезновению симптомов дефицита лактазы, улучшая качество пищеварения.
Показания
Как дополнительный источник фермента лактазы. С целью лучшего усвоения молочных продуктов при их плохой переносимости, для предотвращения таких симптомов дефицита лактазы как метеоризм, кишечные спазмы, диарея. При лактазной недостаточности у детей первого года жизни при функциональной незрелости ферментативных систем.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость компонентов Лактазы. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Препарат Лактаза следует принимать по 1 капсуле во время каждого приема пищи, содержащей молочные продукты или лактозу. Дети, находящиеся на грудном вскармливании — перед началом кормления грудью в 30 мл предварительно сцеженного грудного молока добавляют 1/6 капсулы, через несколько минут ребенку из бутылочки дают ферментированное молоко, а затем докармливают грудью.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
103699 ПАНАДОЛ 120мг/5мл 100мл суспензия д/приема внутрь д/детей Farmaclair ПАНАДОЛ суспензия для детей 100 мл
Состав и форма выпуска
Суспензии для приема внутрь, 5 мл содержат парацетамола 120 мг. По 100 мл во флаконах, снабженных пластиковой мерной ложкой и специальным защитным колпачком.
Фармакологическое действие
Детский Панадол – анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Показания
Применяют у детей в возрасте от 3 мес до 12 лет: для снижения повышенной температуры тела на фоне простудных заболеваний, гриппа и детских инфекционных заболеваний (в т.ч. ветряная оспа, паротит, корь, краснуха, скарлатина); при зубной боли (в т.ч. при прорезывании зубов), головной боли, ушной боли при отите и при боли в горле.
У детей 2-3 мес жизни возможен однократный прием для снижения температуры тела после вакцинации.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому компоненту препарата; выраженные нарушения функции печени или почек; период новорожденности.
Способ применения и дозы
Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.
Детский Панадол суспензия принимают внутрь. Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат.
Детям старше 3 мес. препарат назначают по 15 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет не более 60 мг/кг массы тела. При необходимости можно принимать препарат каждые 4-6 ч в разовой дозе (15 мг/кг), но не более 4 раз в течение 24 ч.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота, боли в области желудка.
Аллергические реакции: иногда - кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
При приеме в рекомендованных дозах парацетамол редко оказывает побочное действие. При появлении побочных реакций следует немедленно прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Детский Панадол нельзя применять с другими парацетамол-содержащими средствами.
Детям от 2 до 3 мес и детям, родившимся недоношенными, Детский Панадол можно давать только по назначению врача.
При приеме препарата более 7 дней рекомендуется контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
109666 ПЛЕНДИЛ 10мг N30 таб. Astrazeneca Показания
Артериальная гипертензия, стенокардия (напряжения, вазоспастическая, нестабильная при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (в качестве симптоматического ЛС).
Противопоказания
гиперчувствительность, тяжелая артериальная гипотензия
Указания для детей и беременных
применение в период беременности и кормления грудью противопоказано, оказывает тератогенное и фетотоксическое действие - нарушение развития фаланг пальцев плода
Побочные действия
Со стороны ССС: тахикардия, чрезмерное снижение АД (редко), стенокардия, усугубление ХСН, "приливы" крови к коже лица, проявления прекапиллярной вазодилатации (отечность в области голеностопных суставов, отечность десен, периферические отеки), бессимптомная аритмия.Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезии, чувство усталости, астения, сонливость, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, ригидность мышц, тремор кистей и пальцев рук, затруднение глотания); редко - депрессия.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры или диарея, повышение аппетита, гепатит, повышение активности "печеночных" трансаминаз; редко - гиперплазия десен (кровоточивость, отечность, болезненность), сухость во рту.Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, болезненность и отечность суставов, миалгия. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия, бессимптомная тромбоцитопения, бессимптомный агранулоцитоз. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек; редко - реакция фотосенсибилизации.Прочие: нарушение зрения, затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание, увеличение массы тела.
Дозировка
Внутрь (следует принимать утром, вне зависимости от приема пищи). Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разламывая и не разжевывая, запивая водой. При артериальной гипертензии -по 5 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу корректируют с интервалами не менее 2 нед, поддерживающая доза - 5-10 мг/сут.При стенокардии - по 5 мг/сут, при необходимости - 10 мг/сут.
110114 ПРОПРОТЕН-100 25мл капли д/приема внутрь Материа Медика Холдинг НПФ ООО
Состав и форма выпуска
Капли гомеопатические, для приема внутрь, содержат на 100 г капель: Антитела к мозгоспецифическому белку S-100 аффинно очищенные С1000 - 1г, спирт этиловый около 25% (об/об) - до 100 г. Во флаконе-капельнице по 25 мл из темного стекла.
Фармакологические свойства
Гомеопатический препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывет противоалкогольное действие, уменьшая влечение к алкоголю и снижая вероятность рецидивов.
Показания к применению
Алкогольный абстинентный (похмельный) синдром легкой и средней тяжести, предупреждение рецидивов алкоголизма.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Препарат принимают по 10 капель в столовой ложке воды на прием, за 15 - 20 минут до еды. В первые 2 часа препарат принимают по 10 капель (в одной столовой ложке воды) каждые 30 минут; в последующие 8 - 10 часов - по 10 капель в час. В случае наступления сна прием возобновляют после пробуждения. В дальнейшем при улучшении состояния препарат принимают по 10 капель каждые 2-3 часа (4-6 приемов в сутки). При утяжелении симптомов алкогольной абстиненции необходимо присоединить лекарственные средства, традиционно используемые в детоксикации.
Для профилактики рецидивов препарат принимают по 10 капель 1-2 раза в сутки в течение 2 -3 месяцев. После случайного употребления алкоголя принять дополнительно 10 капель препарата 2 раза: днем и на ночь.
Побочные действия
Наблюдались единичные случаи кратковременного (5 -10 минут) нарушения аккомодации (двоения в глазах).
Применение при беременности икормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период кормления грудью.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше +25 С. Срок годности- 2 года.
109400 ОФТАГЕЛЬ 0,25% 10г гель глазной Ursapharm Arzneimittel GmbH ОФТАГЕЛЬ гель 10 г
Состав и форма выпуска
Гель глазной, 1 г содержит карбомер 974Р 2,5 мг, во флаконах по 10 г.
Фармакологическое действие
Препарат для увлажнения роговицы.
Показания
Заболевания, сопровождающиеся синдромом сухого глаза, проявляющимся компенсаторным слезотечением, зудом, жжением, ощущением инородного тела в глазу, в т.ч.: сухой кератоконъюнктивит; раздражение глаз (в результате воздействия пыли, дыма, при работе на компьютере - "офисный глазной синдром"); недостаточное слезоотделение; синдром Стивенса-Джонсона; болезнь Шегрена; заболевания век, приводящие к недостаточному контакту роговицы со слезой. Восстановительная терапия после лазерных и хирургических вмешательств на роговице.
Противопоказания
Гиперчувствительность к какому-либо компоненту Офтагеля.
Способ применения и дозы
Применяют конъюнктивально. По 1 капле в пораженный глаз 1-4 раза в сутки. Перед применением препарата необходимо вымыть руки; перед закапыванием Офтагеля голову следует наклонить назад, оттянуть нижнее веко и закапать 1 каплю геля в конъюнктивальный мешок между нижним веком и глазом. Не следует касаться глаза и века кончиком пипетки. После применения препарата необходимо сразу закрыть флакон.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если благоприятное действие на мать превышает риск для плода или ребенка.
Побочные действия
Сразу после закапывания возможны преходящее затуманивание зрения, кратковременное ощущение покалывания и местное раздражение глаз.
Особые указания
Гель может вызывать кратковременное снижение остроты зрения. Перед началом вождения автомобиля или работы с механическими устройствами следует подождать, пока острота зрения полностью восстановится.
Условия хранения и срок годности
В защищенном от света месте, при температуре не выше 15 °C. Срок годности — 2 года.
106423 ПОЛИДЕКСА 10,5мл капли ушные Лаборатории Бушара-Рекордати ПОЛИДЕКСА ушные капли 10,5 мл
Состав и форма выпуска
Капли ушные: 1 мл содержит неомицина сульфат 10 мг (6.5 тыс.ЕД), полимиксина B сульфат 10 тыс.ЕД, дексаметазона натрия метилсульфобензоат 1 мг, 10.5 мл во флаконе темного стекла в комплекте с дозировочной пипеткой.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии, оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие.
Показания
Наружный отит без повреждения барабанной перепонки (в т.ч. инфицированная экзема наружного слухового прохода); острый средний отит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, перфорация барабанной перепонки (инфекционная или травматическая).
Способ применения и дозы
Назначают по 1-5 капель в каждое ухо 2 раза/сут в течение 6-10 дней. Перед использованием ушных капель рекомендуется согреть флакон, подержав его в руке, во избежание неприятных ощущений, связанных с попаданием холодной жидкости в ухо. После закапывания препарата в одно ухо следует наклонить голову в противоположную сторону на несколько минут, а затем закапать в другое ухо.
Побочное действие
Аллергические реакции: редко - кожные проявления.
Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Полидекса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) не проводилось.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
109526 ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ 15мл спрей назальный Софартекс ПОЛИДЕКСА С ФЕНИЛЭФРИНОМ спрей 15 мл
Состав и форма выпуска
Спрей для носа, 100 мл содержат: неомицина сульфата 1 г (650000 ЕД), полимиксина B сульфата 1000000 ЕД, дексаметазона натрия метасульфобензоата 25 мг и фенилефрина гидрохлорида 250 мг. Во флаконе с распылителем 15 мл.
Фармакологическое действие
Сосудосуживающее, антибактериальное, противовоспалительное. Комбинированный препарат для местного применения в оториноларингологии.
Показания
Ринофарингит, синусит.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. аминогликозидам), заболевания вирусной этиологии, заболевания почек, сопровождающиеся альбуминурией, почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, прием ингибиторов МАО, детский возраст (до 2,5 лет).
Способ применения и дозы
Интраназально (держать флакон в вертикальном положении). Взрослым — по 3–5 впрыскиваний в каждый носовой ход в день, детям (от 2,5 до 15 лет) — по 3 впрыскивания в каждый носовой ход в течение 5–10 дней (не более).
Побочные действия
Редко — кожные аллергические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
114830 СТАБИЗОЛ ГЭК 6% 500мл р-р д/инфузий Берлин-Хеми СТАБИЗОЛ раствор для инфузий 6% 500 мл флакон
Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий 6%, в 100 мл содержится гидроксиэтилкрахмал (ГЭК 450/0,7) 6 г, во флаконах по 500 мл.
Фармакологическое действие
Плазмозамещающее.
Показания
Гиповолемия; профилактика и терапия гиповолемического шока при хирургических вмешательствах, ранениях, инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах, интоксикациях и других состояниях, требующих возмещения ОЦК; гемодилюция, для уменьшения объемов препаратов крови при кровезамещении.
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперволемия, гипергидратация, тяжелая застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность — содержание креатинина в сыворотке 2 мг/дл, тяжелые геморрагические диатезы, отек легких, хронических заболеваниях печени, детский возраст до 10 лет (данных о применении нет).
Способ применения и дозы
В/в, капельно первые 10–20 мл вводят медленно, контролируя состояние больного. При гиповолемии — по 250–1000 мл/сут (до 20 мл/кг/сут), при гемодилюции — по 500 мл/сут, в течение нескольких дней подряд, общая доза — не более 5 л (при превышении в исключительных случаях может быть распределена на срок до 4 нед). Дозу, скорость и длительность вливания устанавливают в зависимости от тяжести кровопотери и гиповолемии, от значения гематокрита. При отсутствии экстренной ситуации рекомендуемая продолжительность вливания не менее 30 мин на 500 мл.
Побочные действия
Увеличение уровня амилазы (приходит в норму через 3–5 дней), симптомы повышенной кровоточивости (при введении высоких доз). Анафилактоидные реакции (частота — в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора — около 0,085%), проявляются в виде рвоты, легкого повышения температуры, озноба, зуда, наблюдались увеличение верхней подчелюстной и околоушной слюнных желез, симптомы гриппа (головная боль, ломота в мышцах), периферические отеки нижних конечностей.
Исключительно редко (частота — в пересчете на введенное количество единиц инфузионного раствора — около 0,006%) реакции непереносимости, сопровождающиеся шоком и угрожающими жизни симптомами (иногда вплоть до прекращения кровообращения и остановки дыхания). В этом случае вливание следует немедленно прекратить, предпринять все необходимые меры экстренной помощи.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности.
Передозировка
При введении препарата в чрезмерной дозе или при высокой скорости вливания имеется риск перегрузки системы кровообращения.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света месте и температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
112238 САЛОФАЛЬК 250мг N10 суппозитории ректальные Вифор АГ САЛОФАЛЬК суппозиторий 250 мг N10
Состав и форма выпуска
Свечи ректальные, один суппозиторий содержит месалазина 250 мг, в упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает противовоспалительное действие.
Показания
Дистальные формы неспецифического язвенного колита: Профилактика. Лечение обострений.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным салициловой кислоты. Выраженные нарушения функции печени и/или почек. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Геморрагический диатез (с наклонностью к кровотечениям). Детский возраст (до 2 лет).
Способ применения и дозы
Взрослые. Ректально по 2 суппозитория 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания доза может быть удвоена. При длительном поддерживающем лечении и для профилактики рецидивов - по 1 суппозиторию 3 раза в сутки.
Дети. При массе тела до 40 кг назначается примерно половина дозы, рекомендованной для взрослых (по 1 суппозиторию 3 раза в сутки). При массе тела свыше 40 кг - обычная доза для взрослых. Для профилактики рецидивов рекомендуется пероральный прием Салофалька в виде таблеток в дозе 15-30 мг/кг массы тела в сутки.
Суточная доза должна быть разделена на 2 приема.
Побочные действия
Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта: Диарея, тошнота, боли в животе, метеоризм, потеря аппетита, рвота, стоматит, сухость во рту, повышение уровня печеночных ферментов в крови.
Побочные эффекты со стороны центральной нервной системы: Головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, недомогание, парестезии, судороги, тремор, шум в ушах.
Реакции, связанные с повышенной чувствительностью: Кожная сыпь, зуд, эритема, лихорадка, бронхоспазм, перикардит и миокардит, острый панкреатит, интерстициальный нефрит. Наблюдались отдельные случаи аллергического альвеолита и панколита. При определенных условиях месалазин и препараты, имеющие аналогичную химическую структуру, могут привести к развитию синдрома, сходного с синдромом системной красной волчанки. Редко - тахикардия, артериальная гипертония или гипотония, боли за грудиной, одышка; миалгии, артралгии.
Применение при беременности и лактации
В I триместре беременности назначение препарата возможно только по строгим показаниям. Если позволяет индивидуальное течение заболевания, в последние 2–4 нед беременности прием препарата следует прекратить. На время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Передозировка
Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение.
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности 3 года.
110527 САЛОФАЛЬК 500мг N50 таб. покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой Лозан Фарма ГмбХ САЛОФАЛЬК таблетки 500 мг N50
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой, одна содержит месалазина 500 мг, в упаковке 50 шт.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает противовоспалительное действие.
Показания
Неспецифический язвенный колит (НЯК); болезнь Крона (профилактика, лечение обострений).
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным салициловой кислоты. Выраженные нарушения функции печени и/или почек. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Геморрагический диатез (с наклонностью к кровотечениям). Детский возраст (до 3 лет).
Способ применения и дозы
Приём препарата строго по назначению врача.
Взрослые, внутрь по 500 мг 3 раза в сутки. При тяжелых формах заболевания доза может быть увеличена до 3-4 г в сутки на срок 8-12 недель.
Для профилактики рецидивов препарат назначают по 500 мг 3 раза в сутки, при необходимости в течение нескольких лет.
Дети, до 40 кг массы тела 1/2 суточной дозы для взрослых, (необходимо использовать таблетки по 250 мг 3 раза в сутки). Более 40 кг массы тела - суточная доза для взрослых 1 таблетка 500 мг 3 раза в сутки.
Для профилактики рецидивов препарат назначают по 250 мг 3 раза в сутки, при необходимости в течение нескольких лет.
Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, после еды и запивать большим количеством воды.
Побочные действия
Редко - боли в области живота, диарея, метеоризм, головные боли и головокружение, аллергические реакции, в единичных случаях - интерстициальный нефрит, синдром системной красной волчанки, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.
Применение при беременности и лактации
В I триместре беременности назначение препарата возможно только по строгим показаниям. Если позволяет индивидуальное течение заболевания, в последние 2–4 нед беременности прием препарата следует прекратить. На время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения препарата в этот период. Если у новорожденного, вскармливаемого грудью, появляется диарея, грудное кормление необходимо прекратить.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость. Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, симптоматическая терапия. В случаях передозировки при необходимости проводится вливание растворов электролитов (форсированный диурез).
Условия и сроки хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности 3 года.
115740 СУЛЬФАРГИН 1% 50г мазь д/наружного применения Таллинский ФЗ АО СУЛЬФАРГИН мазь 50 г туба
Состав и форма выпуска
Мазь для наружного применения 1% , 1 г содержит сульфадиазин серебра 10 мг. В тубе 50 г.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, сульфаниламид. Оказывает бактерицидное действие.
Показания
У взрослых и детей старше 1 года для профилактики и лечения гнойных ран и ожогов со слабовыраженной экссудацией, а также трофических язв, пролежней: при обработке свежих ожоговых поверхностей для профилактики развития инфекции; для лечения раневых и ожоговых поверхностей в первой стадии раневого процесса со слабо выраженной экссудацией; для лечения ран и ожогов I-IIIA степени во второй и третьей стадии раневого процесса; для лечения трофических язв, пролежней, длительно незаживающих ран (в т.ч. ран культи).
Противопоказания
Беременность. Период лактации. Выраженный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Детский возраст до 1 года. Повышенная чувствительность к сульфаниламидам.
Способ применения и дозы
Наружно. После хирургической обработки раны и удаления некротических тканей мазь наносят на поврежденную поверхность тонким слоем (2-4 мм) под повязку или открытым способом. Повязку меняют 1-2 разили реже. Максимальная разовая доза - 300 г. Длительность лечения - до 3 недель.
Побочные действия
Транзиторная лейкопения с пониженным количеством нейтрофилов, диспептические явления, многоформная эритема, обесцвечивание и некроз кожи, интерстициальный нефрит, кожные аллергические реакции, ощущение жжения и боль в месте аппликации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.
Условия и сроки хранения
Мазь следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года. Не хранить тубы в холодильнике и морозильной камере.
113439 ПК-МЕРЦ 100мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Merz Pharma GmbH & Co. KGaA ПК-МЕРЦ 100 мг N30
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, одна содержит амантадина сульфат - 100 мг, в упаковке 30 шт.
Фармакологическое действие
Противопаркинсоническое, нейропротективное средство.
Показания
Болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия); экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами; невралгия при опоясывающем герпесе.
Противопоказания
Повышенная чувствительность ко всем компонентам препарата; сердечная недостаточность; пониженное содержание в крови калия и магния; беременнолсть и лактация; детский возраст; выраженная почечная недостаточность.
Режим дозирования
Внутрь, после еды. Дозировка подбирается индивидуально, обычно - 100 мг/сут в течение 3 дней, затем до 200 мг/сут с дальнейшим повышением на 100 мг в неделю (последний дневной прием перед ужином). Максимальная доза - 600 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - тревога, раздражительность, зрительные галлюцинации, психомоторное возбуждение, головокружение, головная боль, снижение остроты зрения, бессонница; очень редко - эпилептические припадки, периферическая невропатия, временная потеря зрения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QТ, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто - синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко - полиурия, никтурия.
Дерматологические реакции: очень редко - кожные аллергические реакции, дерматоз, фотосенсибилизация.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, тремор, атаксия, снижение остроты зрения, летаргическое состояние, дизартрия, эпилептические припадки, аритмия. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Проводят симптоматическую терапию.
Условия и сроки хранения
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
Препарат отпускается по рецепту.
107288 РИНЗА N10 таб. Юник Фармасьютикал РИНЗА таблетки №10
Состав и форма выпуска
Таблетки, содержит парацетамола 500 мг, кофеина 30 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг и хлорфенамина 2 мг, вспомогательные вещества. В упаковке 10 шт.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат. Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает болевой синдром, наблюдающийся при простудных заболеваниях, - боль в горле, головную боль, мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру. Фенилэфрин - оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает отек и гиперемию слизистых оболочек верхних отделов дыхательных путей и придаточных пазух носа. Хлорфенамин - оказывает противоаллергическое действие, уменьшает отечность и гиперемию слизистых оболочек полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа, устраняет зуд в глазах и носу, уменьшает экссудативные проявления. Кофеин обладает стимулирующим влиянием на ЦНС, что приводит к уменьшению усталости и сонливости, к повышению умственной и физической работоспособности.
Показания
Простудные заболевания, сопровождающиеся насморком, заложенностью носа, головной болью, лихорадкой; болевой синдром: головная и зубная боль, артралгия, миалгия, невралгия, боль при травмах, ожогах; острый ринит, аллергический ринит, ринофарингит, синусит, воспаление околоносовых пазух.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе острый инфаркт миокарда, тяжелый стеноз устья аорты, атеросклероз); легочная и артериальная гипертензия, тахиаритмия, частая желудочковая экстрасистолия, феохромоцитома, склонность к спазмам сосудов, метаболический ацидоз, гиповолемия, гиперкапния, гипоксия, глаукома, нарушение сна, повышенная возбудимость, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, порфирия, тяжелые формы сахарного диабета; тиреотоксикоз; тяжелые нарушения функции печени и почек; гипертрофия предстательной железы; системные заболевания крови; врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет), беременность, лактация.
Способ применения и дозы
Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет по 1 табл. 3 раза в сутки, запивая большим количеством жидкости. Интервал между приемами препарата - 8 часов. Курс лечения - не более 5 дней. Если симптомы заболевания не проходят в течение 5-х дней, обратитесь к врачу.
Побочные действия
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, психомоторное возбуждение беспокойство, тревожность, тремор, парестезии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: обострение язвенной болезни, повышение активности "печеночных" ферментов.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, брадикардия или тахикардия, аритмия.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная колика, интерстициальный нефрит.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.
Со стороны органов кроветворения: при длительном применении, в больших дозах - панцитопения, нейтропения.
Со стороны кожных покровов: сыпь на коже и слизистых (обычно эритематозная или уртикарная), мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла), анафилактические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и в период лактации.
Передозировка
Обусловленная, как правило, парацетамолом, передозировка проявляется после приема свыше 10-15 г последнего. Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия, тошнота, рвота, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени. Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля, симптоматическая терапия, введение метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 3 года.
108016 ПРОСТАМОЛ УНО 320мг N30 капс. Каталент Джермани Эбербах ГмбХ Фармакодинамика
Фитопрепарат, применяемый при функциональных нарушениях мочеиспускания, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы.
Ингибирует синтез дигидротестостерона (за счет блокады 5-альфа редуктазы типа I и II) и его фиксации к цитозольным рецепторам, что препятствует проникновению гормона в ядро и приводит к снижению синтеза белка. Уменьшает образование дигидротестостерона и фосфолипазы А2 и высвобождение арахидоновой кислоты, уменьшает синтез простагландинов, которые регулируют тонус и перистальтику нижних отделов мочевыводящих путей. Обладает вазопротекторным и противовоспалительным действием, уменьшает проницаемость сосудов.
Антиандрогенное и вазопротекторное действия способствуют уменьшению симптомов доброкачественной гипертрофии предстательной железы.
Фармакокинетика
Действие препарата Простамол Уно является совокупным действием компонентов экстракта плодов Sabalis serrulatae, поэтому проведение кинетических исследований не представляется возможным.
Показания
Функциональные нарушения мочеиспускания, обусловленные доброкачественной гиперплазией предстательной железы I и II стадии.
Для устранения симптомов дизурии (расстройство мочеиспускания, ночная поллакиурия, болевой синдром) при хроническом простатите (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Препарат уменьшает выраженность симптомов, обусловленных гиперплазией предстательной железы, не уменьшая ее размеры.
Состав
1 капсула содержит:
Активные вещества: спиртовой экстракт плодов пальмы сабаля (9-11:1) 320 мг.
Вспомогательные вещества: желатин сукцинилированный, глицерол, вода очищенная, титана диоксид, железа оксид черный, краситель Понсо 4R.
Способ применения и дозы
Препарат назначают по 320 мг (1 капсула) 1 раз /сутки. Продолжительность курса лечения устанавливает врач.
Капсулы следует принимать в одно и то же время суток, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
В редких случаях: боли в области желудка, тошнота.
Лекарственное взаимодействие
В настоящее время о случаях клинически значимого лекарственного взаимодействия препарата Простамол Уно не сообщалось.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата Простамол Уно не сообщалось.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
3 года.
112237 РИСПОЛЕПТ 1мг/мл 30мл р-р д/приема внутрь Янссен Фармацевтика Н.В.
Состав и форма выпуска
Раствор для приема внутрь, 1 мл содержит рисперидон 1 мг. Во флаконе темного стекла 30 мл раствора. В упаковке 1 флакон в комплекте с градуированной пипеткой.
Фармакологическое действие
Антипсихотический препарат, оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие.
Показания
Купирование острых приступов и длительная поддерживающая терапия: Острой и хронической шизофрении и других психотических расстройств с продуктивной и негативной симптоматикой. Аффективных расстройств при различных психических заболеваниях. Поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессии (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах. Расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития в случаях, если деструктивное поведение (агрессия, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни. Для стабилизации настроения при лечении маний при биполярных расстройствах (в качестве средства вспомогательной терапии).
Противопоказания
Период лактации. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь.
Шизофрения. Взрослым и детям старше 15 лет — 1 или 2 раза в сутки.
Начальная доза — 2 мг/сут; на второй день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу либо сохраняют на прежнем уровне, либо при необходимости индивидуально корректируют. Обычно оптимальной является доза 4–6 мг/сут. В ряде случаев могут быть оправданы более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.
Дозы выше 10 мг/сут не обладают более высокой эффективностью по сравнению с меньшими и могут вызвать появление экстрапирамидных симптомов. В связи с тем, что безопасность доз выше 16 мг/сут не изучалась, их применять нельзя.
Пожилые пациенты: рекомендуемая начальная доза — 0,5 мг 2 раза в сутки. Дозировку можно индивидуально увеличить по 0,5 мг 2 раза в сутки до 1–2 мг 2 раза в сутки.
Заболевания печени и почек: рекомендуемая начальная доза — 0,5 мг на прием 2 раза в сутки. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1–2 мг 2 раза в сутки.
Злоупотребление ЛС или лекарственная зависимость: рекомендуемая доза препарата — 2–4 мг/сут.
Поведенческие расстройства у больных с деменцией. Рекомендуемая начальная доза — 0,25 мг 2 раза в день. Дозировку при необходимости можно индивидуально увеличивать по 0,25 мг 2 раза в сутки, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 0,5 мг 2 раза в день. Однако некоторым пациентам показан прием в дозе 1 мг 2 раза в день. По достижении оптимальной дозы может быть рекомендован прием препарата 1 раз в день.
Биполярные расстройства (при маниях). Рекомендуемая начальная доза препарата — 2 мг в день за 1 прием. При необходимости эта доза может быть повышена на 2 мг в день, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 2–6 мг/сут.
Расстройства поведения у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций
Пациенты массой тела 50 кг и более: рекомендуемая начальная доза препарата — 0,5 мг 1 раз в день. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,5 мг в день, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является доза 1 мг в день. Однако для некоторых пациентов предпочтителен прием по 0,5 мг в день, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 1,5 мг в день.
Пациенты массой тела менее 50 кг: рекомендуемая начальная доза препарата — 0,25 мг 1 раз день. При необходимости эта доза может быть повышена на 0,25 мг в день, не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 0,5 мг в день. Однако для некоторых пациентов предпочтителен прием по 0,25 мг в день, тогда как некоторым требуется увеличение дозы до 0,75 мг в день.
Длительный прием Рисполепта у подростков должен проводиться под постоянным контролем врача.
Применение у детей младше 15 лет не рекомендуется.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: бессонница, ажитация, тревожность, головная боль; иногда — сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, неясность зрения; редко — экстрапирамидные симптомы: тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония.
У больных шизофренией: гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмические движения преимущественно языка и/или лица), нейролептический злокачественный синдром (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение уровня креатинфосфокиназы), нарушения терморегуляции и эпилептические припадки.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, диспепсия, тошнота или рвота, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, сухость во рту, гипо- или гиперсаливация, анорексия, усиление аппетита, повышение или снижение массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, повышение АД. На фоне терапии Рисполептом описано развитие инсультов, в основном у пожилых больных с предрасполагающими факторами.
Со стороны органов кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла и аменорея; в очень редких случаях сообщалось о возникновении гипергликемии и обострении существовавшего ранее сахарного диабета у пациентов.
Со стороны мочеполовой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия, недержание мочи.
Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсебилизация.
Со стороны кожных покровов: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.
Прочие: артралгия.
Передозировка
Симптомы: усиление фармакологических эффектов - сонливость, седативный эффект, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы. Лечение: следует добиться и поддерживать свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватного снабжения кислородом и вентиляции, промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и назначение активированного угля вместе со слабительным. Следует немедленно начать мониторирование ЭКГ для выявления возможных аритмий.
Специфического антидота не существует, должна проводиться соответствующая симптоматическая терапия. Артериальную гипотонию и сосудистый коллапс следует устранять в/в инфузиями жидкости и/или симпатомиметическими препаратами. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C, нельзя замораживать. Срок годности - 3 года.
112235 РИСПОЛЕПТ 4мг N20 таб. покрытые пленочной оболочкой Янссен-Силаг С.п.А.
Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит рисперидон 4 мг. В упаковке 20 таблеток.
Фармакологическое действие
Антипсихотический препарат, оказывает также седативное, противорвотное и гипотермическое действие.
Показания
Купирование острых приступов и длительная поддерживающая терапия: острой и хронической шизофрении и других психотических расстройств с продуктивной и негативной симптоматикой; аффективных расстройств при различных психических заболеваниях; поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессии (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; расстройств поведения у подростков с 15 лет и взрослых пациентов со сниженным интеллектуальным уровнем или задержкой умственного развития в случаях, если деструктивное поведение (агрессия, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.
Для стабилизации настроения при лечении маний при биполярных расстройствах (в качестве средства вспомогательной терапии).
Противопоказания
Период лактации. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Способ применения и дозы
Внутрь, принимать без воды или запивать водой или другой жидкостью, но если их принимают во время еды, то во рту не должно быть пищи, когда пациент кладет таблетку на язык. Таблетки начинают распадаться во рту уже через несколько секунд, и после этого их можно сразу проглотить.
Шизофрения
Взрослым и детям старше 15 лет можно назначать 1-2 раза/сут. Начальная доза - 2 мг/сут. На 2-й день дозу следует увеличить до 4 мг/сут. С этого момента дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо индивидуально скорректировать при необходимости. Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг/сут.
Для пациентов пожилого возраста рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить - по 500 мкг 2 раза/сут. до 1-2 мг 2 раза/сут.
Применение при заболеваниях печени и почек - рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза/сут. Эту дозу постепенно можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.
Применение при злоупотреблении лекарственными средствами и лекарственной зависимости - рекомендуемая суточная доза препарата составляет 2-4 мг.
Поведенческие расстройства у больных с деменцией - рекомендуется начальная доза 250 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличивать по 250 мкг 2 раза/сут., не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 500 мкг 2 раза/сут.
Биполярные расстройства при маниях Рекомендованная начальная доза препарата - 2 мг/сут. за 1 прием. При необходимости эта доза может быть повышена на 2 мг/сут., не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является 2-6 мг/сут.
Расстройства поведения у пациентов с задержкой умственного развития или с доминированием в клинической картине деструктивных тенденций
Пациенты с массой тела 50 кг и более - рекомендованная начальная доза препарата – 500 мкг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 500 мкг/сут., не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной является доза 1 мг/сут.
Пациенты с массой тела менее 50 кг - рекомендованная начальная доза препарата - 250 мкг 1 раз/сут. При необходимости эта доза может быть повышена на 250 мкг 1 раз/сут., не чаще чем через день. Для большинства пациентов оптимальной дозой является доза 500 мкг/сут.
Побочные действия
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: бессонница, ажитация, тревожность, головная боль; иногда - сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, неясность зрения; редко - экстрапирамидные симптомы (тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных шизофренией - гиперволемия (либо из-за полидипсии, либо из-за синдрома неадекватной секреции АДГ), поздняя дискинезия (непроизвольные ритмичные движения преимущественно языка и/или лица), ЗНС (гипертермия, мышечная ригидность, нестабильность автономных функций, нарушение сознания и повышение уровня КФК), нарушения терморегуляции и эпилептические припадки.
Со стороны пищеварительной системы: запоры, диспепсия, тошнота или рвота, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, сухость во рту, гипо - или гиперсаливация, анорексия, усиление аппетита, повышение или снижение массы тела.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, повышение АД; описано развитие инсультов (в основном у пожилых больных с предрасполагающими факторами).
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла и аменорея; в отдельных случаях - гипергликемия и обострение существовавшего ранее сахарного диабета.
Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, аноргазмия.
Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи.
Аллергические реакции: ринит, сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация.
Дерматологические реакции: сухость кожи, гиперпигментация, зуд, себорея.
Прочие: артралгия.
Передозировка
Симптомы: усиление фармакологических эффектов - сонливость, седативный эффект, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы.
Лечение: следует добиться и поддерживать свободную проходимость дыхательных путей для обеспечения адекватного снабжения кислородом и вентиляции; промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и назначение активированного угля вместе со слабительным. Специфического антидота не существует. Необходимо проводить соответствующую симптоматическую терапию. Артериальную гипотензию и сосудистый коллапс следует устранять в/в инфузиями жидкости и/или симпатомиметическими препаратами. В случае развития острых экстрапирамидных симптомов следует назначить антихолинергические препараты. Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности - 3 года.
500015 ПАРА ПЛЮС 116г аэрозоль Аэрофарм ПАРА ПЛЮС аэрозоль 116 г
Состав и форма выпуска
Аэрозоль для наружного применения. В баллонах аэрозольных, алюминиевых, с клапаном непрерывного действия и распылительным устройством по 116 г, содержится малатион,
перметрин, пиперонилбутоксид.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат для лечения педикулеза волосистой части головы.
Показания
Педикулез волосистой части головы (вши и гниды).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; бронхиальная астма; детский возраст до 2,5 года.
Способ применения и дозы
Наружно. Кратковременными нажатиями препарат распыляют на кожу головы и на всю длину волос. Экспозиция препарата составляет 10 мин, при этом голову не покрывают. Затем голову необходимо вымыть обычным шампунем. Мертвых насекомых вычесывают частой расческой. Во избежание повторного заражения следует обработать все текстильные изделия, с которыми контактировал пациент (в т.ч. подушки, головные уборы, воротники одежды). В случае сильного заражения рекомендуется повторить обработку через неделю.
Побочные действия
Местные реакции: очень редко — ощущение легкого пощипывания или жжения кожи головы.
Особые указания
Препарат следует распылять в хорошо проветриваемом помещении. Во время распыления и экспозиции препарата следует находиться вдали от огня.
Следует избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. При случайном попадании в глаза тщательно промыть их теплой водой.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 50°С. Срок годности - 4 года.
108502 СЕЛМЕВИТ N30 таб. Фармстандарт-УфаВИТА Фармакологическое действие
Препарат Селмевит представляет собой витаминно-минеральный комплекс с антиоксидантами. Содержит 11 витаминов и 9 минералов. Совместимость компонентов в одной таблетке обеспечена специальной технологией производства витаминно-минеральных комплексов. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав витаминов и минералов (в том числе, обладающих антиоксидантным действием).
Ретинола ацетат - обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также
функцию зрения.
a - Токоферола ацетат - обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани.
Тиамина гидрохлорид - в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Рибофлавин - важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Пиридоксина гидрохлорид - в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов.
Аскорбиновая кислота - обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов.
Никотинамид - участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.
Фолиевая кислота - принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза.
Рутозид - участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.
Кальция пантотенат - в качестве составной части коэнзима А участвует в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению, регенерации эпителия и эндотелия.
Цианокобаламин - участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Липоевая кислота - участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Метионин - оказывает метаболическое, гепатопротекторное, антиоксидантное действие. Участвует в обмене многих биологически важных соединений, активирует действие гормонов, витаминов, ферментов, белков.
Железо - участвует в эритропоэзе, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани.
Кобальт - регулирует метаболические процессы, повышает защитные силы организма.
Кальций - необходим для формирования костного вещества, свертывания крови, осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, нормальной деятельности миокарда.
Медь – предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей, способствует профилактике остеопороза. Укрепляет стенки сосудов.
Цинк – участвует в метаболизме нуклеиновых кислот, белков, жиров, углеводов, жирных кислот и гормонов.
Магний – нормализует артериальное давление, оказывает успокаивающее действие, стимулирует совместно с кальцием выработку кальцитонина и паратиреоидного гормона, предупреждает образование камней в почках.
Фосфор - укрепляет костную ткань и зубы, усиливает минерализацию, входит в состав АТФ - источника энергии клеток.
Марганец - влияет на развитие костной ткани, участвует в тканевом дыхании, иммунных реакциях.
Селен - оказывает антиоксидантное действие, снижает воздействие на организм внешних негативных факторов (неблагоприятной экологии, стрессов, курения, химических канцерогенов, радиации), способных усиливать образование свободных радикалов.
Показания
Препарат рекомендован взрослым и детям старше 12 лет:
- Профилактика и лечение витаминно-минеральной недостаточности (особенно в экологических неблагоприятных и селен-дефицитных районах).
- Повышенные физические и умственные нагрузки.
- Повышение сопротивляемости организма к стрессовым ситуациям и неблагоприятным факторам внешней среды.
- Восстановительный период после травм, операций, обострений хронических заболеваний.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата Селмевит.
Детский возраст до 12 лет.
Особые указания
Не рекомендуется принимать одновременно другие препараты, содержащие в своем составе поливитамины с микроэлементами и превышать рекомендуемую суточную дозу.
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
активные вещества: Ретинола ацетат (вит. А) 0,568 мг (1650 МЕ), a-Токоферола ацетат (вит. Е) 7,5 мг, Тиамина гидрохлорид (вит. В1) 0,581 мг, Рибофлавин (вит. В2) 1 мг, Пиридоксина гидрохлорид (вит. В6) 2,5 мг, Аскорбиновая кислота (вит. С) 35 мг, Никотинамид 4 мг, Фолиевая кислота 50 мкг, Рутин 12,5 мг, Кальция пантотенат 2,5 мг, Цианокобаламин (вит. В12) 3 мкг, Липоевая кислота 1 мг, Метионин 100 мг, Фосфор (в форме кальция и магния фосфата) 30 мг, Железо (в форме сульфата) 2,5 мг, Марганец (в форме сульфата) 1,25 мг, Медь (в форме сульфата) 400 мкг, Цинк (в форме сульфата) 2 мг, Магний (в форме фосфата и основного карбоната) 40 мг, Кальций (в форме сульфата) 25 мг, Кобальт (в форме сульфата) 50 мкг, Селен (в форме натрия селенита) 25 мкг,
вспомогательные вещества:
Эпилепсия
Монотерапия эпилепсии
Взрослые и дети старше 12 лет (таблица 1)
Начальная доза Ламиктала составляет 25 мг 1 раз/сут в течение первых 2 недель с последующим повышением дозы до 50 мг 1 раз/сут в течение следующих 2 недель. Затем дозу следует увеличивать на 50-100 мг каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Стандартная поддерживающая доза для сохранения оптимального терапевтического эффекта составляет 100-200 мг/сут в 1-2 приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта требуется назначение Ламиктала в дозе 500 мг/сут.
Дети в возрасте от 3 до 12 лет (таблица 2)
Начальная доза ламотриджина при монотерапии больных с типичными абсансами составляет 0.3 мг/кг/сут в 1 или 2 приема в течение 2 недель с последующим повышением дозы до 0.6 мг/кг/сут в 1 или 2 приема в течение 2 недель. Затем дозу следует повышать не более чем на 0.6 мг/кг каждые 1-2 недели до тех пор, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Данное обстоятельство позволяет относительно точно дозировать препарат у детей с массой тела 40 кг и более. Обычная поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта составляет от 1 до 10 г/кг/сут в 1 или 2 приема, хотя некоторым пациентам с типичными абсансами для достижения терапевтического эффекта требуются более высокие дозы.
Из-за риска развития сыпи не следует превышать начальную дозу препарата и рекомендованный режим титрации дозы.
В составе комбинированной терапии эпилепсии
Взрослые и дети старше 12 лет (таблица 1)
У пациентов, которые уже получают препарат вальпроевой кислоты в сочетании с другими ПЭП или без них, начальная доза ламотриджина составляет 25 мг через день в течение 2 недель, в дальнейшем по 25 мг 1 раз/сут в течение 2 недель. Затем дозу следует увеличивать не более чем на 25-50 мг/сут каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Обычная поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта составляет 100-200 мг/сут 1 или 2 раза/сут.
У пациентов, которые получают сопутствующую терапию ПЭП или другие препараты, которые индуцируют глюкуронирование ламотриджина, в сочетании или без других ПЭП (за исключением вальпроатов), начальная доза ламотриджина составляет 50 мг 1 раз/сут в течение 2 недель, в дальнейшем 100 мг/сут в 2 приема в течение 2 недель. Затем доза увеличивается не более чем на 100 мг каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Обычная поддерживающая доза составляет 200-400 мг/сут в 2 приема. Некоторым пациентам для достижения терапевтического эффекта может потребоваться доза 700 мг/сут.
У больных, принимающих препараты, которые существенно не ингибируют и не индуцируют глюкуронирование ламотриджина, начальная доза ламотриджина составляет 25 мг 1 раз/сут в течение 2 недель, в дальнейшем 50 мг/сут в 1 прием в течение 2 недель. Затем доза увеличивается не более чем на 50-100 мг каждые 1-2 недели, пока не будет достигнут оптимальный терапевтический эффект. Обычная поддерживающая доза составляет 100-200 мг/сут в 1 или 2 приема.
Таблица 1. Рекомендуемый режим дозирования при лечении эпилепсии у взрослых и детей старше 12 лет.
| Режим назначения | Неделя 1-2 | Неделя 3-4 | Поддерживающая доза |
| Монотерапия | 25 мг 1 раз/сут | 50 мг 1 раз/сут | 100-200 мг 1 или 2 раза/сут; для достижения терапевтического эффекта доза может быть увеличена на 50-100 мг каждые 1-2 недели |
| Комбинированная терапия Ламикталом и препаратами вальпроевой кислоты вне зависимости от другой сопутствующей терапии | 12.5 мг (или 25 мг через день) | 25 мг 1 раз/сут | 100-200 мг (в 1 или в 2 приема); для достижения терапевтического эффекта доза может быть увеличена на 25-50 мг каждые 1-2 недели |
| Комбинированная терапия без препаратов вальпроевой кислоты: | |||
| с фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом, примидоном или другими индукторами глюкуронирование ламотриджина | 50 мг 1 раз/сут | 100 мг (в 2 приема) | 200-400 мг (в 2 приема); для достижения терапевтического эффекта дозу увеличивают на 100 мг каждые 1-2 недели |
| с другими препаратами, которые существенно не ингибируют и не индуцируют глюкуронирование ламотриджина | 25 мг 1 раз/сут | 50 мг 1 раз/сут |
Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия. Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения. Со стороны нервной системы: подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость, у детей – психоз. Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), в редких случаях - тубулярный некроз. Со стороны органов чувств: ототоксичность - шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, отек Квинке, эозинофилия. Лабораторные показатели: у детей - гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия. Прочие: лихорадка, развитие суперинфекции. Передозировка. Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания). Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные препараты (прозерин), а также препараты кальция (кальция хлорид 10% 5-10 мл, кальция глюконат 10% 5-10 мл). Перед введением прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0.5-0.7 мг, ожидают учащения пульса и через 1.5-2 мин вводят в/в 1.5 мг (3 мл 0.05% раствора) прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима вспомогательная или искусственная вентиляция легких. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа. Особые указанияПри наличии жизненных показаний может быть использован у беременных и кормящих женщин. Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости. ВзаимодействиеФармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с др. ЛС (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином). Условия и сроки храненияПри температуре не выше 25 °C (не замораживать). Срок годности 5 лет 112920 ГЕПА-МЕРЦ 5г/10мл N10 концентрат д/приготовления р-ра д/инфузий B.Braun Melsungen Форма выпускаКонцентрат для приготовления раствора для инфузий Упаковка10 ампул по 10 мл. Фармакологическое действиеФармакодинамика Гепа-Мерц участвует в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (биосинтез мочевины из аммиака). Способствует выработке инсулина и СТГ. Улучшает дезинтоксикационную функцию печени, понижает повышенный уровень аммиака в плазме. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания. Фармакокинетика Диссоциирует на орнитин и аспартат, которые всасываются в тонкой кишке путем активного транспорта через кишечный эпителий. Выводится с мочой через цикл мочевинообразования. Показания
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудьюВ период беременности применение Гепа-Мерц возможно только под строгим наблюдением врача. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание Особые указанияПри возникновении тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата. Составактивное вещество: орнитина аспартат 5 г; Способ применения и дозыВнутривенно, обычно — 20 г (4 ампулы), при печеночной энцефалопатии, в зависимости от степени тяжести состояния — до 40 г (8 ампул) в сутки; максимальная скорость инфузии — 5 г/ч. Побочные действияРедко — кожные реакции, в отдельных случаях — тошнота, рвота. ПередозировкаСимптомы: усиление выраженности побочных эффектов. Условия храненияПри температуре не выше 25 °C. Срок годности5 лет. Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача 109020 ГЕПАТРОМБИН Г 20г мазь д/наружного применения Хемофарм Состав и форма выпускаМазь, содержит: действующие вещества гепарин натрий, преднизолона ацетат, лауромакрогол 400 (полидоканол), вспомогательные вещества: парафин твердый, парафин вязкий, ланолин безводный, кремния диоксид. Туба 20 гр. Фармакологическое действиеКомбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии. ПоказанияНаружный и внутренний геморрой. Тромбофлебит вен заднего прохода. Свищи, экзема и зуд в области ануса. Трещины ануса. ПротивопоказанияБактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи. Туберкулез. Сифилис. Опухоли кожи. Реакции на вакцинацию. Предрасположенность к кровотечениям. I триместр беременности. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Способ применения и дозыНаружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут.; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут. в течение 7 дней. Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази. Побочные действияМестные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи. При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты. Особые указанияПри нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации. Условия и сроки храненияХранить при температуре от 15° до 25°С. Срок годности 3 года. 109021 ГЕПАТРОМБИН Г N10 суппозитории ректальные Хемофарм Фармакологическое действиеГепатромбин Г - комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии. ПоказанияНаружный и внутренний геморрой. ПротивопоказанияБактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи. Состав1 супп. содержит гепарин (1 МЕ гепарина натрия — антикоагулянтная активность соответствует активности 0,0077 мг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ) 120 МЕ, преднизолона ацетат 1,675 мг, лауромакрогол 600 30 мг. Способ применения и дозыРектально, суппозитории вводят 1–2 раза в сутки в полость прямой кишки после дефекации. Условия храненияХранить при температуре от 15° до 25°С Срок годности3 года. 106106 ГИНЕЗОЛ свечи N7 ГИНЕЗОЛ свечи N7Состав и форма выпускаСуппозитории вагинальные, один содержит миконазола нитрат 100 мг, 7 шт в упаковке. Фармакологическое действиеПротивогрибковое средство, является производным имидазола. ПоказанияВагинальные и вульвовагинальные кандидозы; суперинфекция, вызванная грамположительными микроорганизмами; грибковый баланит. ПротивопоказанияКандидоз слизистой полости рта, глотки и ЖКТ; вагинальные и вульвовагинальные кандидозы; суперинфекция, вызванная грамположительными микроорганизмами; грибковый баланит. Способ применения и дозыИнтравагинально, суппозитории вводят глубоко во влагалище, перед сном — по 1 супп. в течение 6-7 дней. Побочные действияАллергические реакции. Особые указанияСледует избегать применения у пациентов с нарушениями функции печени. Условия и сроки храненияПри температуре не выше 20 °C. Срок годности 4 года 110556 ГИПОКСЕН 250мг N30 капс. ОЛИФЕН КорпорацияСостав и форма выпускаТаблетки по 30 шт. в упаковке, одна содержит полидигидроксифенилентиосульфонат натрия 250 мг. Фармакологическое действиеОказывает антиоксидантное, метаболическое, вазодилатирующее и гипотензивное действие. Повышает эффективность тканевого дыхания в условиях гипоксии, особенно в органах с высоким содержанием обмена (головной мозг, сердечная мышца, печень). Обеспечивает снижение потребления кислорода при значительных физических нагрузках, улучшение тканевого дыхания, уменьшение умственного и физического утомления, выполнение трудоемких физических операций. ПоказанияТяжелые травматические поражения, кровопотеря, обширные оперативные вмешательства (в составе комплексной терапии). Внутрь - экстремальные и неблагоприятные условия, сопровождающиеся недостатком кислорода: высокогорье, условия Заполярья, подводные работы (для повышения работоспособности организма); переутомление, утомляемость, умственное и физическое перенапряжение, повышенные нагрузки, операторская деятельность. ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность, период лактации, геморрагический инсульт. Способ применения и дозыВнутрь, до приема пищи или во время еды с небольшим количеством воды. Разовая доза для взрослых - 0.5-1 г., суточная - 1.5-3 .; для детей разовая доза - 0.25 г., суточная - 0.75 г. Курс лечения - 3-14 дней, в зависимости от условий, в которых предстоит находиться организму, или тяжести состояния пациента. Побочные действияАллергические реакции, сонливость, сухость во рту, тошнота, абдоминальные боли. При быстром в/в введении - снижение АД. Передозировка: угнетение дыхательного центра. Применение в период беременности и лактацииГипоксен противопоказан при беременности. Условия и сроки храненияВ прохладном, защищенном от света месте. Срок годности: 2 года. 112595 ГЛИДИАБ 80мг N60 таб. АкрихинГЛИДИАБ таблетки 80 мг N60Состав и форма выпускаТаблетки, одна содержит гликлазид 80 мг. По 60 шт. в упаковке. Фармакологическое действиеГипогликемический препарат, производное сульфонилмочевины II поколения. Глидиаб стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, потенцирует инсулиносекреторное действие глюкозы, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Уменьшает период времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Глидиаб восстанавливает ранний пик секреции инсулина (в отличие от других производных сульфонилмочевины, например, глибенкламида и хлорпропамида, которые действуют, главным образом, в ходе второй фазы секреции). Уменьшает пик гипергликемии после приема пищи. ПоказанияИнсулиннезависимый сахарный диабет (тип II) среднетяжелого течения (в т.ч. осложненный микроангиопатией); профилактика гемореологических нарушений у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом (в составе комбинированной терапии с другими сульфаниламидными гипогликемизирующими препаратами). ПротивопоказанияГиперчувствительность, сахарный диабет типа 1, ювенильный сахарный диабет типа 1, сахарный диабет типа 2 лабильного течения, диабетический кетоацидоз, прекома и кома, тяжелая микроангиопатия, выраженная печеночно-почечная недостаточность; инфекционные заболевания, инсулома; хирургическое вмешательство, беременность, лактация. Способ применения и дозыВнутрь, 2 раза в сутки за 30 мин до еды. Начальная суточная доза — 80 мг, средняя суточная — 160-320 мг. Величина дозы Глидиаба зависит от возраста, тяжести течения диабета, уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды. Побочные действияГипогликемия, гипогликемическая кома (при нарушении режима дозирования и неадекватной дозе); аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), тошнота, диарея, тяжесть в эпигастрии; парезы, нарушения чувствительности; нарушение кроветворения (панцитопения), нарушение функции печени (холестаз), фотосенсибилизация, головная боль, усталость, слабость, головокружение. Особые указанияЛечение проводят на фоне низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую уровня глюкозы в крови и моче. При физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания необходима коррекция дозы. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.
113259 АКАТИНОЛ МЕМАНТИН 10мг N90 таб. покрытые пленочной оболочкой Merz Pharma GmbH & Co. KGaA Фармакологическое действиеАкатинол Мемантин - миорелаксант центрального действия. Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность. Показания
110798 АКАТИНОЛ МЕМАНТИН 10мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Merz Pharma GmbH & Co. KGaA Фармакологическое действие Акатинол Мемантин - миорелаксант центрального действия. Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность. Показания Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.Снижение памяти, способности к концентрации и способности к обучению.Церебральный и спинальный спастический синдром, в том числе вследствие черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, инсульта. Противопоказания индивидуальная повышенная чувствительность к препарату;выраженные нарушения функции почек;беременность;грудное вскармливание;детский возраст до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).С осторожностью: Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Особые указания У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам, получающим лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами. Состав Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.мемантин гидрохлорид 10 мгвспомогательные вещества: лактоза; МКЦ; кремния диоксид коллоидный; тальк; магния стеарат оболочка: метакриловой кислоты сополимер; натрия лаурилсульфат; полисорбат 80; триацетин; симетикона эмульсия; тальк Способ применения и дозы Акатинол Мемантин принимают внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами дофамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначения с амантадином, кетамином и дексаметорфаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином. ПередозировкаСимптомы: усиление выраженности побочных действий. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Условия храненияПри температуре не выше 25°С в местах недоступных для детей. Срок годности4 года. Условия отпуска из аптекОтпускается по рецепту врача 103451 АЛКЕРАН 2мг N25 таб. покрытые пленочной оболочкой Экселла ГмбХ АЛКЕРАН таблетки 2 мг №25Состав и форма выпускаТаблетки покрытые оболочкой, одна содержит мелфалан гидрохлорид 2 мг. В упаковке 25 шт.Фармакологическое действиеПротивоопухолевое (цитостатическое). ПоказанияМиеломная болезнь, рак яичников, молочной железы, яичка (особенно при наличии метастазов), лимфогранулематоз, лимфо- и ретикулосаркома, гемангиоэндотелиома, костная ретикулосаркома, нейробластома, саркома мягких тканей, эритремия, опухоль Юинга, лимфоэпителиальная опухоль Шминке, холангиоцеллюлярный рак печени, метастазирующая и локализованная формы злокачественной меланомы (регионарное введение). ПротивопоказанияГиперчувствительность, угнетение функции костного мозга (снижение числа лейкоцитов ниже 2·109/л и тромбоцитов ниже 50·109/л), нарушение функции почек. Способ примененияИспользуется как альтернатива хирургическому лечению на ранних стадиях процесса и как паллиативное лечение при запущенных, но локализованных формах рака. Побочное действиеМиелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), диспепсия (тошнота, рвота, диарея), стоматит, аллергическая сыпь, зуд, облысение, гиперурикемия; редко: пневмофиброз, гемолитическая анемия, у женщин (в период менопаузы) - подавление функции яичников. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея (иногда геморрагического типа). Основное токсическое действие мелфалана заключается в подавлении функции костного мозга с развитием лейкопении, тромбоцитопении и анемии. Условия и сроки храненияВ защищенном от света месте, при температуре 2-8 °C. Срок годности: 2 года.103624 АМАРИЛ 2мг N30 таб. Санофи-Авентис С.П.А.АМАРИЛ таблетки 2 мг №30Состав и форма выпускаТаблетки, одна содержит глимепирида 2 мг. В упаковке 30 шт. Фармакологическое действиеПероральный гипогликемический препарат. ПоказанияСахарный диабет типа 2 в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или инсулином. ПротивопоказанияСахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе); беременность; лактация; повышенная чувствительность к глимепириду или другим компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Способ применения и дозыВнутрь, до или во время приема пищи, 1–2 раза в день. Применение у взрослых пациентов. Дозирование гипогликемических лекарственных средств должно проводиться индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови больного. Как правило, рекомендуется начинать лечение с наименьшей эффективной дозы и в зависимости от концентрации глюкозы в крови больного увеличивать дозу. Для этого необходимо проводить соответствующий мониторинг концентрации глюкозы в крови. Применение у пациентов детского возраста. Изучение безопасности и эффективности препарата у детей с сахарным диабетом типа 2 не проводилось. Применение у пациентов пожилого возраста. Известно, что метформин выводится главным образом почками, а поскольку риск развития тяжелых нежелательных реакций на препарат у больных с нарушением функции почек выше, его можно применять только у больных с нормальной функцией почек. В связи с тем, что с возрастом функция почек снижается, метформин у пожилых пациентов следует применять с осторожностью. Необходимо тщательно подбирать дозу и обеспечивать регулярный мониторинг функции почек. Побочное действиеСо стороны обмена веществ: возможна гипогликемия, которая, как и при применении других производных сульфонилмочевины, может быть продолжительной. Симптомы гипогликемии - головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, депрессия, спутанность сознания, речевые расстройства, афазия, зрительные расстройства, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, нарушение сознания или потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме этого могут возникать проявления адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, артериальная гипертензия, стенокардия, сердцебиение и нарушения сердечного ритма. Клиническая картина тяжелой гипогликемии может напоминать инсульт. Симптомы гипогликемии почти всегда исчезают после ее устранения. Со стороны органа зрения: возможны (особенно в начале лечения) транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови. Их причиной является временное изменение набухания хрусталиков, зависящее от концентрации глюкозы в крови, и за счет этого изменение показателя преломления хрусталиков. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, ощущение тяжести или переполнения в эпигастрии, боли в животе, диарея; в отдельных случаях - гепатит, повышение активности печеночных ферментов и/или холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать до угрожающей жизни печеночной недостаточности, но могут подвергнуться обратному развитию при отмене препарата. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения. Аллергические реакции: редко - аллергические и псевдоаллергические реакции, такие как зуд, крапивница, кожная сыпь, которые могут переходить в тяжелые реакции с одышкой, резким снижением АД, и могут прогрессировать вплоть до анафилактического шока; в отдельных случаях - аллергический васкулит. Прочие: в отдельных случаях - гипонатриемия, фотосенсибилизация. При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу. Применение при беременности и кормлении грудьюАмарил противопоказан к применению при беременности. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулин. В период лактации следует перевести женщину на инсулин или прекратить грудное вскармливание. ПередозировкаСимптомы: гипогликемия (из-за содержания в препарате глимепирида), лактоацидоз (из-за содержания в препарате метформина). Лечение: легкую гипогликемию без потери сознания и неврологических изменений необходимо лечить с помощью перорального приема глюкозы и коррекции дозы препарата и/или диеты больного. Тяжелые случаи гипогликемии, которые сопровождаются комой, судорогами и другими неврологическими симптомами, встречаются часто и являются неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации пациента. Если диагностирована гипогликемическая кома или есть подозрение на ее возникновение, больному необходимо ввести концентрированный (40%) раствор глюкозы в/в струйно, а затем проводить продолжительное инфузионное введение менее концентрированного (10%) раствора глюкозы со скоростью, которая обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в крови выше 100 мг/дл. За больным необходимо постоянное наблюдение на протяжении не менее 24–48 ч, поскольку после улучшения состояния больного гипогликемия может повториться. Метформин способен выводиться с помощью диализа с клиренсом до 170 мл/мин при хорошей гемодинамике. Поэтому при подозрении на передозировку проведение гемодиализа может быть полезным для выведения накопившегося в организме препарата. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.
Препарат отпускается по рецепту.
112432 АМАРИЛ 4мг N30 таб. Санофи-Авентис С.П.А. Состав и форма выпускаТаблетки, одна содержит глимепирида 4 мг. В упаковке 30 шт. Фармакологическое действиеПероральный гипогликемический препарат. ПоказанияСахарный диабет типа 2 в качестве монотерапии или в комбинации с метформином или инсулином. ПротивопоказанияСахарный диабет типа 1; диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома; тяжелые нарушения функции печени; тяжелые нарушения функции почек (в т.ч. больные, находящиеся на гемодиализе); беременность; лактация; повышенная чувствительность к глимепириду или другим компонентам препарата, другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам. Способ применения и дозыВнутрь, до или во время приема пищи, 1–2 раза в день. Применение у взрослых пациентов. Дозирование гипогликемических лекарственных средств должно проводиться индивидуально, с учетом концентрации глюкозы в крови больного. Как правило, рекомендуется начинать лечение с наименьшей эффективной дозы и в зависимости от концентрации глюкозы в крови больного увеличивать дозу. Для этого необходимо проводить соответствующий мониторинг концентрации глюкозы в крови. Применение у пациентов детского возраста. Изучение безопасности и эффективности препарата у детей с сахарным диабетом типа 2 не проводилось. Применение у пациентов пожилого возраста. Известно, что метформин выводится главным образом почками, а поскольку риск развития тяжелых нежелательных реакций на препарат у больных с нарушением функции почек выше, его можно применять только у больных с нормальной функцией почек. В связи с тем, что с возрастом функция почек снижается, метформин у пожилых пациентов следует применять с осторожностью. Необходимо тщательно подбирать дозу и обеспечивать регулярный мониторинг функции почек. Побочное действиеСо стороны обмена веществ: возможна гипогликемия, которая, как и при применении других производных сульфонилмочевины, может быть продолжительной. Симптомы гипогликемии - головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушения сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, депрессия, спутанность сознания, речевые расстройства, афазия, зрительные расстройства, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, нарушение сознания или потеря сознания вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме этого могут возникать проявления адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, артериальная гипертензия, стенокардия, сердцебиение и нарушения сердечного ритма. Клиническая картина тяжелой гипогликемии может напоминать инсульт. Симптомы гипогликемии почти всегда исчезают после ее устранения. Со стороны органа зрения: возможны (особенно в начале лечения) транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови. Их причиной является временное изменение набухания хрусталиков, зависящее от концентрации глюкозы в крови, и за счет этого изменение показателя преломления хрусталиков. Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, ощущение тяжести или переполнения в эпигастрии, боли в животе, диарея; в отдельных случаях - гепатит, повышение активности печеночных ферментов и/или холестаз и желтуха, которые могут прогрессировать до угрожающей жизни печеночной недостаточности, но могут подвергнуться обратному развитию при отмене препарата. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; в отдельных случаях - лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения. Аллергические реакции: редко - аллергические и псевдоаллергические реакции, такие как зуд, крапивница, кожная сыпь, которые могут переходить в тяжелые реакции с одышкой, резким снижением АД, и могут прогрессировать вплоть до анафилактического шока; в отдельных случаях - аллергический васкулит. Прочие: в отдельных случаях - гипонатриемия, фотосенсибилизация. При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу. Применение при беременности и кормлении грудьюАмарил противопоказан к применению при беременности. В случае планируемой беременности или при наступлении беременности женщину следует перевести на инсулин. В период лактации следует перевести женщину на инсулин или прекратить грудное вскармливание. ПередозировкаСимптомы: гипогликемия (из-за содержания в препарате глимепирида), лактоацидоз (из-за содержания в препарате метформина). Лечение: легкую гипогликемию без потери сознания и неврологических изменений необходимо лечить с помощью перорального приема глюкозы и коррекции дозы препарата и/или диеты больного. Тяжелые случаи гипогликемии, которые сопровождаются комой, судорогами и другими неврологическими симптомами, встречаются часто и являются неотложным состоянием, требующим немедленной госпитализации пациента. Если диагностирована гипогликемическая кома или есть подозрение на ее возникновение, больному необходимо ввести концентрированный (40%) раствор глюкозы в/в струйно, а затем проводить продолжительное инфузионное введение менее концентрированного (10%) раствора глюкозы со скоростью, которая обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в крови выше 100 мг/дл. За больным необходимо постоянное наблюдение на протяжении не менее 24–48 ч, поскольку после улучшения состояния больного гипогликемия может повториться. Метформин способен выводиться с помощью диализа с клиренсом до 170 мл/мин при хорошей гемодинамике. Поэтому при подозрении на передозировку проведение гемодиализа может быть полезным для выведения накопившегося в организме препарата. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года. Препарат отпускается по рецепту. 108549 СПРЕГАЛЬ 152г аэрозоль Лаборатории Омега Фарма СПРЕГАЛЬ аэрозоль 152 гСостав и форма выпускаАэрозоль для наружного применения, 10 г раствора содержат эсдепаллетрин (эсбиол) 66 мг, пиперонила бутоксид 531 м. В баллонах аэрозольных алюминиевых 152 г. Фармакологическое действиеКомбинированный препарат для лечения чесотки. Входящий в состав препарата эсдепаллетрин является нейротоксичным ядом для насекомых. ПоказанияЛечение чесотки. ПротивопоказанияБронхиальная астма; хронический обструктивный бронхит; лактация (грудное вскармливание); индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата. Способ применения и дозыЛечение предпочтительно начинать вечером (после 18-19 ч), чтобы препарат действовал в течение ночи. После нанесения препарата не следует мыться. Перед употреблением необходимо тщательно встряхнуть баллон. Путем распыления препарат тщательно наносят на поверхность тела (кроме кожи лица и головы) на расстоянии 20-30 см от поверхности кожи. Препарат вначале наносят на туловище, а потом на конечности (обработанные участки начинают лосниться). Особенно тщательно препарат наносят между пальцами рук, ног, в области подмышек, промежности, на все сгибы и пораженные участки и оставляют на коже на 12 ч. Через 12 ч необходимо тщательно вымыться с мылом и вытереться. Побочное действиеМестные реакции: возможно появление ощущения легкого жжения, которое обычно быстро проходит. Беременность и лактацияПрименение препарата при беременности возможно только в случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Условия и сроки храненияХранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре. Срок годности - 2 года. 100211 ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР 25мл ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР 25 млСостав и форма выпускаРаствор для приема внутрь, 100 мл содержат экстракт солодкового корня густой, масла эфирного анисового ректифицированного, аммиака водного концентрированного, спирта этилового 90%, воды дистиллированной до 100 мл, во флаконах по 25 мл. Фармакологическое действиеГрудной эликсир оказывает отхаркивающее действие. ПоказанияЗаболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого секрета: трахеобронхит, бронхит, бронхиальная астма, муковисцидоз, пневмония. ПротивопоказанияГиперчувствительность. Способ применения и дозыГрудной эликсир принимают внутрь. Взрослым - по 20-40 кап на прием по нескольку раз в день; детям - количество капель, соответствующее возрасту. Побочные действияАллергические реакции. Условия и сроки храненияХранить при температуре не выше 20°C. Срок годности - 2 года.
108638 ДАЙВОНЕКС 0,005% 30г мазь Leo Laboratories LimitedСостав и форма выпускаМазь для наружного применения, 1 г. содержит кальципотриола гидрат 50 мкг.; тубы по 30 г. ПоказанияПсориаз вульгарный (в т.ч. хронический псориаз волосистой части головы). ПротивопоказанияЗаболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Способ применения и дозыДля взрослых максимальная суточная доза не должна превышать 15 г., максимальная доза за неделю - не более 100 г.. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 р/с. Терапевтический эффект обычно наблюдается через 1-2 недели от начала лечения. Продолжительность курса лечения - не более 6-8 недель. Для детей в возрасте старше 12 лет максимальная доза за неделю не должна превышать 75 г. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 р/с.Для детей в возрасте от 6 до 12 лет максимальная доза за неделю - не более 50 г. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 р/с. Побочное действиеДерматологические реакции: наиболее типичные - локальное раздражение кожи; типичные - эритема и зуд кожи; нетипичные - дерматит (в т.ч. дерматит кожи лица и периоральный при применении раствора), обострение псориаза; очень редкие - гиперпигментация, фотосенсибилизация. Со стороны обмена веществ: очень редкие - гиперкальциурия, гиперкальциемия. Аллергические реакции: в отдельных случаях - ангионевротический отек и отек в области лица (при применении препарата в форме раствора). Применение при беременности и кормлении грудьюСледует избегать применения Дайвонекса при беременности и в период лактации. Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Не известно, выделяется ли кальципотриол с грудным молоком. Особые указанияПеред применением Дайвонекса необходимо проконсультироваться с врачом. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года. 111098 ДАЛАЦИН 100мг N3 суппозитории вагинальные Pharmacia & Upjohn Company ДАЛАЦИН свечи вагинальные N3Состав и форма выпускаСуппозитории вагинальные, один содержит клиндамицин (в форме фосфата) 100 мг, вспомогательные вещества, 3 шт в упаковке. Фармакологическое действиеДалацин - антибиотик группы линкозамидов для местного применения. ПоказанияБактериальный вагиноз. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата. Способ применения и дозыРазовую дозу (1 суппозиторий) вводят во влагалище перед сном в течение 3 дней подряд. Суппозитории можно вводить без аппликатора и с аппликатором. После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и хорошо просушить. Побочное действиеЧастота возникновения перечисленных ниже побочных эффектов - менее 10%. Особые указанияСовместное применение препарата Далацин с другими препаратами для интравагинального введения не рекомендуется. Пациентка должна быть информирована о том, что во время применения вагинального крема и суппозиториев вагинальных следует избегать половых контактов, а также использования других видов изделий, предназначенных для интравагинального введения (например, тампонов, спринцеваний). Далацин в форме вагинальных суппозиториев и вагинального крема содержит компоненты, которые могут уменьшать прочность изделий из латекса или каучука (презервативы, противозачаточные вагинальные диафрагмы). Поэтому использование подобных изделий во время лечения Далацином в форме вагинальных суппозиториев и вагинального крема не рекомендуется. Условия и сроки храненияХранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Не замораживать.
103926 МЕМОПЛАНТ 40мг N30 таб. Доктор Вильмар Швабе ГмбХ Состав и форма выпускаТаблетки, покрытые оболочкой, действующее вещество сухой экстракт из листьев гинкго билоба (35-67:1). В 1 таблетке 40 мг, из которых 9,6 мг составляют гинкго-флавонгликозиды и 2,4 мг - терпенлактоны (гинкголид, билобалид), в упаковке 30 шт. Фармакологическое действиеФитопрепарат, активным компонентом которого является экстракт листьев гинкго билоба. Улучшает мозговое кровообращение и периферическое кровообращение, улучшает реологию крови. ПоказанияНедостаточность мозгового кровообращения и дегенеративная патология головного мозга с такими симптомами, как головокружение, головная боль, ухудшение памяти, сниженная способность к концентрации внимания, снижение умственных способностей; нейросенсорные расстройства сосудистой и дегенеративной природы, проявляющиеся снижением слуха и зрения, шумом в ушах; нарушение периферического артериального кровообращения, сопровождающееся болями в икроножных мышцах, онемением, ощущением холода и изменением окраски кожи в области пальцев стоп. ПротивопоказанияГиперчувствительность к компонентам Мемопланта; гипокоагуляция; эрозивный гастрит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; острые нарушения мозгового кровообращения; острый инфаркт миокарда; детский возраст до 12 лет (недостаточно данных о применении). Режим дозированияНазначают по 1-2 таб. 3 раза/сут. Средняя продолжительность курса лечения 3 мес. Возможен длительный прием препарата. Применение при беременности и кормлении грудьюНе рекомендуется применение Мемопланта в период беременности и грудного вскармливания. Побочные действияВозможны аллергические реакции (покраснение, кожная сыпь, отечность, зуд), желудочно-кишечные расстройства, головная боль, нарушения слуха, головокружение, снижение свертываемости крови. Наблюдались единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимавших средства, снижающие свертываемость крови (причинно-следственная связь кровотечений с приемом препарата Гинкго двулопастного EGb 761 не подтверждена). В случае возникновения каких-либо нежелательных явлений, прием препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом. ПередозировкаДо настоящего времени о случаях передозировки препарата не сообщалось. Условия хранения и срок годностиВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет. 110494 МИДРИАЦИЛ 1% 15мл капли глазные Алкон Состав и форма выпускаГлазные капли, 1 мл 0,5 % раствора содержит: тропикамид 10 мг. Во флакон-капельнице 15 мл раствора. В упаковке 1 флакон. ПоказанияДля диагностических целей при необходимости мидриаза и циклоплегии, в т.ч. при исследовании глазного дна и определении рефракции. Повышенная чувствительность к другим препаратам, расширяющим зрачок (атропин, скополамин). В составе комплексной терапии воспалительных процессов и синехий. ПротивопоказанияГлаукома, особенно закрытоугольная и смешанная первичная глаукома. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Режим дозированияКонъюнктивально. Для расширения зрачка закапывают по 1 капле и еще 1 каплю - через 5 мин, при трехразовом закапывании через 10 мин можно проводить офтальмоскопию. Для скиаскопии закапывают 6 раз через 5-10 мин, через 1 ч наступает спазм аккомодации. В лечебных целях (вместо атропина или скополамина) закапывают по 1-2 капли до 6 раз в день. Побочные эффектыАллергические реакции, повышение внутриглазного давления, парез аккомодации, фотофобия. Системные побочные эффекты: головная боль, психотические реакции, тахикардия, снижение АД, гипертермия, сухость во рту, дизурические явления. Передозировка: в качестве антидота - физостигмина салицилат (0.03 мг/кг в/в медленно), бензодиазепины, бета-адреноблокаторы, для устранения гипертермии - холодные компрессы. ПередозировкаСимптомы: сухость кожи (у детей может быть сыпь), нечеткость зрения, тахикардия , нерегулярный пульс, жар, вздутие живота у детей, судороги, галлюцинации, потеря нейро-мышечной координации, при высоких дозах - кома и паралич дыхания. Лечение: симптоматическое. У детей младшего возраста следует увлажнять поверхность кожных покровов. При случайном приеме внутрь вызвать рвоту и сделать промывание желудка. Условия и сроки храненияВ защищенном от света месте, при температуре не выше 20°C. Срок годности — 3 года. 109425 МИКРОЛАКС 5мл N4 клизма МакНил Мэньюфэкчуринг МИКРОЛАКС 5 мл N4Состав и форма выпускаРаствор для ректального применения: 1 мл содржит натрия цитрат 90 мг, натрия лаурилсульфоацетат 70% 12,9 мг (соответствует 9 мг натрия лаурилсульфоацетата), раствор сорбита 70% 893 мг (соответствует 625 мг сорбита); вспомогательные вещества: кислота сорбиновая; глицерин; вода. В упаковке 4 микроклизмы для однократного применения по 5 мл. Фармакологическое действиеКомбинированный слабительный препарат. ПоказанияЗапор (в т.ч. с энкопрезом); подготовка к эндоскопическому (ректоскопия) и рентгенологическому исследованию ЖКТ. ПротивопоказанияПовышенная индивидуальная чувствительность к компонентам Микролакса. Способ применения и дозыМикролакс применяют ректально. Взрослым и детям старше 3 лет — 1 микроклизма (5 мл). Наконечник следует вводить в прямую кишку на всю длину. Новорожденным и детям до 3 лет наконечник следует вводить на половину длины (см. отметку на наконечнике). Указания по применению: Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Слегка надавить на тюбик так, чтобы капля Микролакса смазала кончик клизмы (для облегчения процесса введения). Ввести наконечник микроклизмы на всю длину (детям до 3 лет — на половину длины) в прямую кишку. Сдавливая тюбик, выдавить полностью его содержимое. Извлечь наконечник, продолжая слегка сдавливать тюбик. Побочные действияЛегкое ощущение жжения в ректальной области; в отдельных случаях — повышенная чувствительность. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 5 лет.
110381 МОНУРАЛ 2г N1 гранулы д/приготовления раствора для приема внутрь Zambon Switzerland Ltd МОНУРАЛ саше 2 г №1Состав и форма выпускаГранулы для приготовления раствора для приема внутрь белого цвета, один пакет содержит фосфомицина трометамола 3.7541 г, (эквивалентно 2 г фосфомицина). В упаковке 1 пакет (саше). Фармакологическое действиеАнтибиотик широкого спектра действия, производное фосфоновой кислоты, оказывает бактерицидное действие. ПоказанияОстрый бактериальный цистит; острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевыводящих путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях. ПротивопоказанияТяжелая степень почечной недостаточности (КК<10 мл/мин); детский возраст младше 5 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Способ применения и дозыВзрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч. Побочное действиеCо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея. Беременность и лактацияПрименение препарата при беременности и в период лактации возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск развития тератогенного действия. ПередозировкаРиск передозировки минимален. Лечение: форсированный диурез. Условия и сроки храненияХранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
105304 ЭСПОЛ 10% 30г мазь д/наружного применения Нижфарм Состав и форма выпускаМазь для наружного применения, 100 г содержат экстракт стручкового перца густого 10 г, димексид 3 г, масло эфирное кориандровое 0,25 г, масло эфирное лавандовое 0,25 г, хлороформ 2,5 г, ланолин безводный и вазелин — до 100 г. В тубах по 30 г. Фармакологическое действиеОказывает анальгезирующее, местнораздражающее, отвлекающее действие. ПоказанияМышечные, суставные и невралгические боли (невралгия, радикулит, деформирующий артроз, люмбаго); ушибы, растяжения и разрыв мышц без нарушения целостности кожных покровов; последствия вывихов и переломов. ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость Эспола; нарушение целостности кожных покровов; беременность; период грудного вскармливания. Способ применения и дозыПрименяют накожно, слегка втирают 2-3 г 2-3 раза в сутки в течение 1-10 дней (после втирания пальцами необходимо тщательно вымыть руки); эффект усиливается при наложении сухой согревающей повязки. Побочные действияВозможны аллергические реакции (зуд, шелушение кожи). Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Условия хранения и срок годностиПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 20°С. Срок годности — 2 года. 102203 ДИПРОСАЛИК 30мл лосьон Шеринг-Плау С.А. ДИПРОСАЛИК лосьон 30 млСостав и форма выпускаЛосьон, 1 г содержит 0,64 мг бетаметазона дипропионата. Флаконы по 30 мл. Фармакологические свойстваДипросалик - противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, кератолитическое, противомикробное средство. ПоказанияЛосьон применяют для уменьшения воспалительных проявлений гиперкератических и сухих кортикостероидочувствительных дерматозов, таких как псориаз, хронический атопический дерматит, нейродермит, плоский лишай, экзема (в том числе монетовидная экзема, экзема кистей рук, экзематозный дерматит), дисгидроз ("водяница"), себорейный дерматит волосистой части головы, обыкновенный ихтиоз и другие ихтиозоформные дерматозы. ПротивопоказанияПовышенной чувствительность к какому-либо компоненту преперата. Способ применения и дозыНесколько капель лосьона втирают в пораженные участки кожи 2 раза в сутки - утром и на ночь. У некоторых больных поддерживающего эффекта можно достичь менее частыми аппликациями. Побочное действиеНежелательные явления включают жжение, зуд, раздражение, сухость, фолликулит, гипертрихоз, акнеподобные высыпания, гипопигментацию, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит. При применении окклюзионных повязок возникают мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. Салициловая кислота может вызвать дерматит. ПредупрежденияПри появлении симптомов раздражения или сенсибилизации на фоне применения лосьона лечение следует прекратить. При наличии инфекции назначают соответствующую терапию. Безопасность применения местных глюкокортикостероидов у беременных женщин не установлена. Назначение этой группы лекарственных средств в период беременности оправдано только в том случае, если потенциальная польза превосходит потенциальный риск для плода. Условия и сроки храненияПри температуре от 2 до 30°С. Беречь от света. 109511 ДИРОТОН 10мг N28 таб. Гедеон РихтерСостав и форма выпускаТаблетки, одна содержит: лизиноприла 10 мг. В упаковке 14 шт. Фармакологическое действиеИнгибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. ПоказанияАртериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); ПротивопоказанияАнгионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью. Способ применения и дозыПрепарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток. При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД. При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД. При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови. При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг. При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг. При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя. Побочное действиеСо стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции. Применение при беременности и лактацииПрименение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. ПередозировкаСимптомы: артериальная гипотензия. Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года. Препарат отпускается по рецепту. 112087 ДИРОТОН 2,5мг N28 таб. Гедеон РихтерСостав и форма выпускаОдна таблетка содержит лизиноприла 2.5 мг, вспомогательные вещества, 28 шт в упаковке. ПоказанияАртериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); ПротивопоказанияАнгионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью. Способ применения и дозыПрепарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток. При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД. При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД. При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови. При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг. При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (Диротона суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя. Побочное действиеСо стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции. ПередозировкаСимптомы: артериальная гипотензия. Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе. Беременность и лактацияПрименение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года. Препарат отпускается по рецепту.109668 ДИРОТОН 20мг N28 таб. Гедеон Рихтер Состав и форма выпускаОдна таблетка содержит лизиноприла 20 мг, вспомогательные вещества, 28 шт в упаковке. ПоказанияАртериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); ПротивопоказанияАнгионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью. Способ применения и дозыПрепарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток. При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД. При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД. При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови. При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг. При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (Диротона суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя. Побочное действиеСо стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции. ПередозировкаСимптомы: артериальная гипотензия. Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе. Беременность и лактацияПрименение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года. Препарат отпускается по рецепту. 109851 ДИРОТОН 5мг N28 таб. Гедеон Рихтер ДИРОТОН таблетки 5 мг N28Состав и форма выпускаОдна таблетка содержит лизиноприла 5 мг, вспомогательные вещества, 28 шт в упаковке. ПоказанияАртериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами); ПротивопоказанияАнгионевротический отек в анамнезе (в т.ч. при применении ингибиторов АПФ); наследственный отек Квинке; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам АПФ; беременность и кормление грудью. Способ применения и дозыПрепарат принимают внутрь 1 раз в день, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток. При эссенциальной гипертензии больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг. 1 раз в день. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч.), т.к. может развиться выраженное снижение АД. При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы также целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг. в день под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД. При почечной недостаточности ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина, затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и натрия в сыворотке крови. При хронической сердечной недостаточности начальная доза - 2.5 мг. 1 раз в день, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг. При остром инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии) в первые сутки назначают 5 мг., затем - 5 мг. через сутки, 10 мг. - через двое суток и затем 10 мг. 1 раз в день. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (Диротона суточную дозу в 5 мг. можно временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД При диабетической нефропатии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг. 1 раз в день. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг. 1 раз в сутки с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм. рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм. рт.ст. в положении сидя. Побочное действиеСо стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, слабость; иногда - повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, лабильность настроения, спутанность сознания, снижение потенции. ПередозировкаСимптомы: артериальная гипотензия. Лечение: восстановление водно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе. Беременность и лактацияПрименение Диротона при беременности возможно только по жизненным показаниям. При необходимости применения Диротона в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в сухом месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности - 3 года. Препарат отпускается по рецепту. 9617 ДИФЛЮКАН раствор для инфузий 2 мг./ мл. 50мл. флакон №1 ДИФЛЮКАН раствор для инфузий 2 мг./ мл. 50мл. флакон №1
Состав и форма выпускаДифлюкан раствор для инфузий, 1 мл. содержит флуконазол 2 мг., вспомогательные вещества, во флаконах объемом 50 мл. Фармакологическое действиеДифлюкан - противогрибковый препарат, представитель нового класса триазольных противогрибковых средств. ПоказанияКриптококкоз, включая криптококковый менингит и инфекции другой локализации (например, легких, кожи). Лечение может проводиться у больных с нормальным иммунным ответом и у больных СПИД, реципиентов пересаженных органов и больных с другими формами иммунодефицита. Флуконазол можно использовать для поддерживающей терапии с целью профилактики рецидивов криптококкоза у больных СПИД; Способ применения и дозыСуточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести грибковой инфекции. У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, превышающей таковую у взрослых. Флуконазол применяют ежедневно 1 раз/сут. Побочное действиеНаиболее часто встречались побочные эффекты, которые были зарегистрированы в клинических исследованиях флуконазола. ПротивопоказанияОдновременное применение цизаприда; одновременное применение терфенадина и астемизола; повышенная чувствительность к препарату или азольным веществам, близким к нему по химической структуре. Беременность и лактацияСледует избегать применения флуконазола при беременности, за исключением случаев тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекций, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода. Условия храненияПрепарат следует хранить при температуре не выше 30°С, в недоступном для детей месте. 8606414 ДИЦИНОН ампулы 2 мл. N5 ДИЦИНОН ампулы 2 мл. N5
Состав и форма выпускаДицинон раствор для инъекций, каждая ампула по 2 мл., содержит 250 мг. этамзилата, 5 штук в упаковке. Фармакологическое действиеГемостатический препарат. После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин.; максимальный эффект наблюдается через 1 ч., продолжительность действия составляет 4-6 ч. ПоказанияЛечение внутренних капиллярных кровотечений различной этиологии, особенно если кровотечение вызвано повреждением эндотелия: профилактика и лечение кровотечений во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии; профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии и локализации: гематурия, метроррагия, первичная метроррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен; в неонатологии: профилактика перивентрикулярных кровотечений у новорожденных. ПротивопоказанияГиперчувствительность к любому из ингредиентов, тромбоз, тромбоэмболия, острая порфирия, гемобластоз. Способ применения и дозыОптимальная доза для взрослых: 10-20 мг. Дицинона на кг веса тела в 3-4 приема. Поэтому, как для профилактики, так и для лечения доза составляет 1-2 ампулы Дицинона 3-4 раза в сутки; в тяжелых случаях - 3 ампулы 3-4 раза в сутки. Рекомендуемая дозировка для детей:10-15 мг. Дицинона на кг. веса тела в сутки, разделенная на 3-4 приема. Профилактически следует вводить 1-2 ампулы Дицинона внутривенно или внутримышечно за час до операции или 2-3 таблетки за 3 часа. В случае необходимости следует ввести 1-2 ампулы внутривенно в течение операции. Если существует опасность кровотечения, после операции следует профилактически вводить от 2 до 4 ампул равномерно в течение 24 часов. Экстренно следует немедленно вводить 1-2 ампулы внутривенно или внутримышечно, а затем через каждые 4-6 часов по 1 ампуле. В качестве гемостатического и антигеморрагического агента Дицинон применяют до тех пор, пока сохраняется риск кровотечения: как ангиопротектор он применяется до исчезновения риска нарушения микроциркуляции (как правило, несколько месяцев).Содержимое ампулы можно применять местно (кожный трансплантат, экстракция зуба и др.). Стерильный тампон пропитывают Дициноном и накладывают на рану. Меры предосторожностиПрименение Дицинона не рекомендуется у пациентов с тромбозом или эмболией в анамнезе; у пациентов с фибрилляцией предсердий аурикулярной этиологии и у больных стенокардией напряжения. Побочные эффектыПри приеме препарата иногда появляются изжога, чувство тяжести в подложечной области, головная боль, головокружение, гиперемия лица, слабое преходящее снижение систолического давления, парестезии нижних конечностей. Условия храненияХранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 5 лет. 108145 ИЗОФРА 1,25% 15мл спрей назальный Софартекс ИЗОФРА спрей 15 млСостав и форма выпускаСпрей назальный 1.25%, 1 мл содержит фрамицетина сульфат 12.5 мг, вспомогательные вещества, 15 мл во флаконе в комплекте с распылителем. Фармакологическое действиеАнтибактериальный препарат из группы аминогликозидов для местного применения в ЛОР-практике. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционных процессов в верхних отделах дыхательных путей. ПоказанияВ составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, в т.ч.: риниты; ринофарингиты; синуситы (при отсутствии повреждений перегородки). ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов; Способ применения и дозыВзрослым назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Детям – по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Средняя продолжительность - 7 дней. При употреблении флакон следует держать в вертикальном положении. Побочное действиеАллергические реакции. Особые указанияЕсли в течение 7 дней лечения терапевтический эффект отсутствует или выражен слабо, препарат необходимо отменить. Условия и сроки храненияХранить при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
100685 ДОПЕГИТ 250мг N50 таб. Эгис ДОПЕГИТ таблетки 250 мг N50Состав и форма выпускаДопегит - таблетки для приема внутрь, одна содержит метилдопа сесквигидрат 250 мг, 50 шт в упаковке. Фармакологическое действиеАнтигипертензивный препарат, оказывающий влияние на центральные механизмы регуляции АД. Максимальный гипотензивный эффект наступает через 4-6 ч. после приема и продолжается 24-48 ч. ПоказанияАртериальная гипертензия. ПротивопоказанияФеохромоцитома; острые и хронические заболевания печени; депрессия; почечная недостаточность; аутоиммунная гемолитическая анемия; порфирия; повышенная чувствительность к препарату. Режим дозированияУстанавливают индивидуально. Взрослым назначают в первые 2 дня по 250 мг. (1 таб.) вечером, затем суточную дозу постепенно увеличивают (каждые 2 дня на 250 мг.) до 1-2 г. (максимальная суточная доза для взрослых) в 2-3 приема, в зависимости от выраженности снижения АД. При достижении необходимого стабильного гипотензивного эффекта суточную дозу постепенно уменьшают (каждые 2 дня на 250 мг.) до поддерживающей, минимальной эффективной дозы. Побочное действиеСо стороны ЦНС: головная боль, головокружение, общая слабость, сонливость; редко - синдром паркинсонизма, галлюцинации. Беременность и лактацияВозможно применение Допегита при беременности по показаниям. Альфа-метилдопа выделяется с грудным молоком. При необходимости применения Допегита в период лактации следует контролировать его эффекты у новорожденного. ПередозировкаСимптомы: выраженная артериальная гипотензия, тремор, брадикардия, атония кишечника, рвота, психическая заторможенность. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при комнатной температуре (не выше 25°C). Срок годности - 5 лет. Препарат отпускается по рецепту.
111948 ДОСТИНЕКС 0,5мг N2 таб. Pfizer Italia S.r.L ДОСТИНЕКС таблетки №2Состав и форма выпускаТаблетки, одна содержит каберголина 500 мкг, вспомогательные вещества, по 2 шт во флаконах темного стекла, в пачке картонной 1 флакон.Фармакологическое действиеГипопролактинемическое. ПоказанияПредотвращение физиологической послеродовой лактации (только по медицинским показаниям); подавление уже установившейся лактации (только по медицинским показаниям); лечение нарушений, связанных с гиперпролактинемией, включая такие функциональные расстройства, как аменорея, олигоменорея, ановуляция и галакторея; пролактинсекретирующие аденомы гипофиза (микро- и макропролактиномы, идиопатическая гиперпролактинемия или синдром "пустого" турецкого седла в сочетании с гиперпролактинемией. ПротивопоказанияПослеродовая артериальная гипертензия; преэклампсия; беременность; повышенная чувствительность к каберголину или другим компонентам препарата, а также к любым алкалоидам спорыньи. Способ применения и дозыПринимать внутрь, желательно во время приема пищи. Побочное действиеЧасто: снижение АД, головокружение, тошнота, рвота, головная боль. Беременность и лактацияСледует избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения Достинексом, поскольку он характеризуется длительным периодом полувыведения, а кроме того, имеются лишь ограниченные данные о воздействии препарата на плод, хотя применение Достинекса по 0.5-2 мг. в неделю при заболеваниях, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается повышенным риском выкидыша, преждевременных родов, различных аномалий беременности и врожденных пороков развития плода. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года. 109655 ДРИПТАН 5мг N30 таб. Recipharm Fontaine ДРИПТАН таблетки 5 мг N30Состав и форма выпускаДриптан - таблетки для приема внутрь, одна содержит оксибутинина гидрохлорид 5 мг, 30 шт в упаковке. Фармакологическое действиеСпазмолитическое, миотропное. Дриптан расслабляет детрузор (мышца, сокращающая мочевой пузырь). Увеличивает вместимость мочевого пузыря, снижает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы к мочеиспусканию. ПоказанияНедержание мочи, связанное с нестабильностью функции мочевого пузыря, нарушенной либо в результате расстройств нейрогенного характера (гиперрефлекс детрузора), например при распространенном склерозе или spina bifida, либо при идиопатических нарушениях функции детрузора (моторное недержание); ночной энурез у детей старше 5 лет. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам Дриптан; закрытоугольная глаукома; обструкция ЖКТ, атония кишечника, расширение ободочной кишки, язвенный колит; миастения; обструктивная уропатия; кровотечение; период кормления грудью; детский возраст до 5 лет. Способ применения и дозыДриптан принимают внутрь. Взрослым — по 5 мг. 2-3 раза в сутки, детям и пациентам пожилого возраста— по 5 мг. 2 раза в сутки. Побочные действияТошнота, запор, диарея, дискомфорт в абдоминальной области, задержка мочевыделения, сонливость или бессонница, общая слабость, головная боль, головокружение, аритмия, нарушение зрения (мидриаз, паралич аккомодации), повышение внутриглазного давления, пониженное потоотделение, сухость во рту, импотенция, аллергические реакции. Беременность и лактацияПри беременности Дриптан применяют только по строгим показаниям. При необходимости примененияДриптана в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особые указанияОсторожность необходима при нарушении функции почек и печени, гипертиреозе, ИБС, сердечной недостаточности, аритмии, артериальной гипертензии, аденоме предстательной железы, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Условия хранения и срок годностиПрепарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. 108099 ДЮСПАТАЛИН 200мг N30 капс. с пролонгированным высвобождением Верофарм АОДЮСПАТАЛИН ретард капсулы N30Состав и форма выпускаКапсулы пролонгированного действия, одна содержит мебеверина гидрохлорид 200 мг., 30 шт. в упаковке Фармакологическое действиеМиотропный спазмолитик. Оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Понижает тонус и уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры, не влияя на нормальную перистальтику кишечника. Капсулы ретард являются особой формой выпуска, обеспечивающей постепенное высвобождение активного вещества и пролонгированное действие препарата. ПоказанияЛечение вторичных спазмов в ЖКТ, обусловленных органическими заболеваниями; симптоматическое лечение болей, спастических состояний, неприятных ощущений при синдроме раздраженного кишечника. ПротивопоказанияГиперчувствительность к любому компоненту Дюспаталина. Способ применения и дозыПринимают внутрь, за 20 мин до еды, не разжевывая и запивая водой, — по 200 мг. 2 раза в сутки (утром и вечером). Побочные действияРедко — головокружение, крайне редко — крапивница, отек Квинке, отек лица и экзантема. Применение при беременности и кормлении грудьюПри назначении Дюспаталина в период беременности необходимо соотносить пользу для матери и потенциальный риск для плода. Возможно его применение в период грудного вскармливания. Особые указанияВ период лечения Дюспаталином следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Условия хранения и срок годностиВ сухом месте, при температуре 5-30 °C. Срок годности - 3 года. 112717 КЛАЦИД 125мг/5мл 60мл порошок д/приготовления суспензии Abbott S.p.A.КЛАЦИД порошок для приготовления суспензии 125 мг / 5 мл 60 млСостав и форма выпускаКлацид порошок для приготовления суспензии для приема внутрь, 5 мл готовой суспензии содержит кларитромицина 125 мг, флаконы полиэтиленовые объемом 60 мл в комплекте с дозировочной ложкой или шприцем. Фармакологическое действиеКлацид - антибиотик группы макролидов. Оказывает антибактериальное действие. ПоказанияИнфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, тонзиллит и синусит); инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония); средний отит; инфекции кожи и мягких тканей (импетиго, фолликулит, целлюлит, абсцессы); диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare; локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae. ПротивопоказанияИнфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония); инфекции верхних отделов дыхательных путей (фарингит, синусит); отиты; инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, рожа); распространенные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare; локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii; эрадикация Нelicobacter pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки. Способ применения и дозыПрепарат предназначен для применения в педиатрии. Готовую детскую суспензию следует принимать внутрь независимо от приема пищи (можно с молоком). Для приготовления суспензии во флакон с гранулами постепенно добавляют воду до метки, затем флакон встряхивают. Готовую суспензию можно хранить в течение14 дней при комнатной температуре. В 60 мл суспензии: в 5 мл - 125 мг кларитромицина. В 100 мл суспензии: в 5 мл - 250 мг кларитромицина. Рекомендуемая суточная доза суспензии кларитромицина при немикобактериальных инфекциях у детей составляет 7.5 мг/кг 2 раза/сут. Максимальная доза - 500 мг 2 раза/сут. Обычная продолжительность лечения составляет 5-7 дней в зависимости от возбудителя и тяжести состояния пациента. Перед каждым употреблением следует хорошо встряхнуть флакон с препаратом.Рекомендуемые дозы препарата у детей с учетом массы тела Масса тела* (кг) Дозы указаны в стандартных чайных ложках (5 мл) 2 125 мг /5 мл 250 мг /5 мл 8-11 0.5 - 12-19 1 0.5 20-29 1.5 0.75 30-40 2 1 *у детей с массой тела. Побочное действиеПероральный прием суспензии Клацид очень редко может сопровождаться симптомами, характерными для приема кларитромицина: искажение вкусовых ощущений, расстройства функции ЖКТ (диспепсия, тошнота, рвота, диарея), повышение уровней ферментов печени; головная боль, вертиго, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, шум в ушах; в редких случаях возможны дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания, тромбоцитопения; в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, диарея. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при комнатной температуре (не выше 30°С). Срок годности - 2 г. После приготовления суспензию следует хранить при температуре от 15° до 30°С в полипропеленовых бутылках высокой плотности с крышкой из полипропилена и использовать в течение 14 дней. 106526 КОЛМЕ 60мг/мл 15мл N4 капли Лаборатория Витория С.А.КОЛМЕ капли 15 мл N4Состав и форма выпускаКапли для приема внутрь, активное вещество - цианамид 3 мг в 1 капле, 60 мг в 1 мл. Ампулы темного стекла (4) по 15 мл, в комплекте с капельницей - поддоны пластиковые (1) - пачки картонные. Фармакологическое действиеКолме - препарат для лечения алкогольной зависимости. Показания109488 КОРТЕКСИН 10мг (22мг) N10 лиофилизат д/приготовления р-ра для в/м введения Фермент Фирма КОРТЕКСИН 10 мг N10Состав и форма выпускаКортексин лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения, порошок или пористая масса белого или белого с желтоватым оттенком цвета, из которого готовят бесцветный прозрачный раствор. Фармакологическое действиеПрепарат, улучшающий мозговой метаболизм. ПоказанияНарушения мозгового кровообращения; энцефалопатии различного генеза; острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты; вегето-сосудистая дистония; эпилепсия; черепно-мозговая травма; вирусные и бактериальные нейроинфекции; детский церебральный паралич; задержка психомоторного и речевого развития у детей; астения; нарушение памяти, мышления, снижение способности к обучению. ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость препарата; беременность. Способ применения и дозыВзрослым препарат назначают в/м в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 5-10 дней. При необходимости проводят повторный курс через 1-6 мес. Беременность и лактацияПрепарат противопоказан к применению при беременности. Возможно применение препарата в период лактации по показаниям. ПередозировкаВ настоящее время о случаях передозировки препарата Кортексин не сообщалось. Условия и сроки храненияХранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 20°С. Срок годности - 2 года.
110290 ВАЗИЛИП 20мг N28 таб. покрытые пленочной оболочкой КРКА, д.д., Ново место Состав и форма выпускаТаблетки, покрытые пленочной оболочкой, одна содержит симвастатин 20 мг. В упаковке 28 шт. Фармакологическое действиеГиполипидемический препарат. Активным веществом препарата является симвастатин, основным эффектом которого является снижение содержания холестерина в плазме крови. Терапевтический эффект наступает через 2 недели, максимальный эффект наблюдается через 4-6 недель лечения. ПоказанияГиперхолестеринемия: первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия (дополнительно к диете и при неэффективности других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела); гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к специальной диете и гиполипидемической терапии, например аферезу ЛПНП), или при неэффективности этих мер. Сердечно-сосудистая профилактика: уменьшение сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний или сахарным диабетом; при нормальном или повышенном уровне холестерина и в качестве дополнительной меры к коррекции других факторов риска и кардиопротективной терапии. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата; Способ применения и дозыВазилип принимают внутрь, 1 раз в сутки, вечером. Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи. Рекомендуемая доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз в сутки. Побочные действияСо стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, рвота, гастралгия, абдоминальные боли, запор или диарея, метеоризм), гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, КФК; редко - острый панкреатит. Применение при беременности и кормлении грудьюВазилип противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Если в период лечения наступает беременность, препарат следует отменить, а пациентку предупредить о возможной опасности для плода. ПередозировкаЛечение: предотвращение дальнейшего всасывания препарата (промывание желудка, прием активированного угля или слабительных средств) мониторинг, поддержание жизненных функций. При развитии миопатии с рабдомиолизом и острой почечной недостаточности (редкий, но тяжелый побочный эффект) следует немедленно прекратить прием препарата и ввести диуретик и натрия бикарбонат (в/в). При необходимости показан гемодиализ. Рабдомиолиз может вызывать гиперкалиемию, которую можно устранить в/в введением кальция хлорида или кальция глюконата, инфузией глюкозы с инсулином, использованием калиевых ионообменников или, в тяжелых случаях, с помощью гемодиализа. Условия и сроки храненияХранить в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 3 года. Препарат отпускается по рецепту. 112199 ВАЗОКАРДИН 50мг N50 таб. Zentiva a.sВАЗОКАРДИН таблетки 50 мг № 50Состав и форма выпускаТаблетки, одна содержит метопролола тартрата 50 мг, 50 шт в упаковке. Фармакологическое действиеОказывает антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие. ПоказанияАртериальная гипертензия, гиперкинетический кардиальный синдром, инфаркт миокарда, гипертиреоз, аритмии. Профилактика приступов стенокардии, мигрени. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к метопрололу, другим компонентам препарата и другим бета-адреноблокаторам. AV блокада, кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда, заболевания периферических сосудов, синусовая брадикардия, хронические обструктивные заболевания легких, лабильный инсулинзависимый сахарный диабет, метаболический ацидоз; возраст до 18 лет Способ применения и дозыПринимают внутрь (после еды в одно и то же время), по 50 - 100 мг в 1 - 2 приема. Максимальная суточная доза - 200 мг. Побочные действияДиспептические явления, головная боль, головокружение, слабость, бессонница, депрессия, одышка, брадикардия, гипотензия, сердечная недостаточность, синдром Рейно, ухудшение зрения, аллергические реакции. Применение при беременности и кормлении грудьюПри беременности назначают по строгим показаниям в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Если прием препарата необходим в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить. ПередозировкаСимптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, цианоз, выраженное снижение АД, аритмия, желудочковая экстрасистолия, бронхоспазм, обморок, при острой передозировке - кардиогенный шок, потеря сознания, кома, AV блокада (вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца), кардиалгия, гипогликемия, гиперкалиемия, судороги, остановка дыхания. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин - 2ч после приема препарата. Лечение: промывание желудка и назначение адсорбирующих средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга; в случае чрезмерного снижения АД, брадикардии и сердечной недостаточности - внутривенно, с интервалом в 2-5 мин, β-адреностимуляторы - до достижения желаемого эффекта или внутривенно 0,5-2 мг атропина сульфата. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин (норадреналин). В качестве последующих мер, возможно, назначение 1-10 мг глюкагона, постановка трансвенозного интракардиального электростимулятора. При бронхоспазме следует ввести внутривенно стимуляторы β 2 -адренорецепторов. Гемодиализ неэффективен. Особые указанияСледует помнить, что Вазокардин отрицательно влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую высокой скорости психических и физических реакций. Условия и сроки храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C. Срок годности - 3 года.
112413 ЗИПРЕКСА 5мг N28 таб. покрытые пленочной оболочкой Лилли С.А. Состав и форма выпускаТаблетки, одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит оланзапина 5 мг, 28 шт в упаковке. Фармакологическое действиеАнтипсихотическое, нейролептическое средство Зипрекса оказывает седативный эффект, притупляет остроту эмоциональных переживаний, ослабляет агрессивность и импульсивность поведенченских реакций, способствует развитию толерантности к окружающей действительности и снижению личной инициативы. Купирует возбуждение и корригирует поведенченские и мыслительные нарушения у психотических больных. ПоказанияПсихозы, в том числе шизофрения (продуктивные и негативные симптомы при острой форме) купирование вторичных аффективных расстройств при шизофрении, тошнота, рвота, упорная икота. ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность, кормление грудью, нарушение функции печени, эпилепсия и состояния, сопровождающиеся повышенной судорожной готовностью, миелосупрессия, миелопролиферативные заболевания, гиперэозинофильный синдром, аденома предстательной железы, паралитический илеус, закрытоугольная глаукома, детский и юношеский возраст до 18 лет. Способ применения и дозыПринимают внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза — от 10 мг./сут., однократно. Затем суточная доза может варьироваться — от 5 до 20 мг./сут., в зависимости от клинического состояния. Побочные действияПри приеме препарата может наблюдаться сонливость, головокружение, акатизия, гиперлактинемия, увеличение массы тела, периферические отеки, ортостатическая гипотензия, сухость во рту, обстипация, эстрапирамидальные нарушения, злокачественный нейролептический синдром, холестатическая желтуха, транзисторная лейкопения, эозинофилия, преходящее повышение активности трансаминаз, кожные аллергические реакции. Применение при беременности и кормлении грудьюПри необходимости назначения в период беременности следует тщательно соотнести предполагаемую пользу для матери и риск для плода. В период лактации кормящим матерям следует прекратить грудное вскармливание. ПередозировкаСимптомы: тошнота, сонливость, спутанность речи, выраженный мидриаз, дыхательная недостаточность, гипотония, тахикардия, экстрапирамидальные расстройства. Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, поддержание жизненно важных функций. Условия хранения и срок годностиПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности - 3 года. 112259 КАЛИМИН 60 Н 60мг N100 таб. Klocke Pharma-ServiceСостав и форма выпускаОдна таблетка содержит пиридостигмина бромид 60 мг, вспомогательные вещества. Во флаконе темного стекла 100 таблеток. В упаковке 1 флакон. ПоказанияМиастения. Миастенический синдром. Атония мускулатуры ЖКТ. Атония мочевого пузыря. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата; механическая непроходимость ЖКТ; окклюзия мочевыводящих путей; заболевания, сопровождающиеся повышенным тонусом бронхиальной мускулатуры (в т.ч. бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит); одновременное применение деполяризующих миорелаксантов; беременность; лактация (грудное вскармливание). Способ применения и дозыПри начальных симптомах миастении препарат назначают в суточной дозе 30-120 мг в 1 или 2 приема, при прогрессировании заболевания - 120-720 мг в 2-4 приема. Максимальная суточная доза - 720 мг. При атонии мускулатуры желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря Калимин 60 Н назначают в дозе по 60 мг каждые 4 ч. Побочные действияСимптомы: возможно развитие тяжелого холинергического криза, который сопровождается нарастающей слабостью вплоть до развития паралича (в т.ч. паралича дыхательных мышц), угрожающего жизни больного. Беременность и лактацияКалимин 60 Н противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). ПередозировкаСимптомы: увеличение секреции слезных, слюнных и потовых желез, гиперемия кожи, резкая слабость, нарушение зрения, миоз, головокружение, тошнота, рвота, непроизвольная дефекация и мочеиспускание, кишечная колика, бронхоспазм, отек легких, выраженная или нарастающая мышечная слабость, паралич дыхательных мышц, снижение АД, коллапс, брадикардия, парадоксальная тахикардия, остановка сердца. Меры предосторожностиПациент должен быть информирован о том, что если он забыл своевременно принять очередную дозу препарата, не следует принимать эту дозу дополнительно к предписанной схеме дозирования. В процессе лечения больным запрещается употребление алкоголя. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности 3 года. 113346 ЗОФРАН 16мг N1 суппозитории ректальные ФармаклерСостав и форма выпускаЗофран - суппозитории ректальные, действующее вещество - ондансетрон 16 мг. В упаковке 1 шт. Фармакологическое действиеПротиворвотный препарат. ПоказанияПредупреждение и устранение тошноты и рвоты, вызванных проведением цитостатической химио- или радиотерапии; предупреждение и устранение послеоперационной тошноты и рвоты. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к любому компоненту Зофрана; беременность; лактация; детский возраст до 2 лет (безопасность и эффективность применения не изучалась). Способ применения и дозыПри умеренно-эметогенной химио- или радиотерапии: суппозитории, ректально - по 1 супп. за 1-2 ч до проведения основной терапии. Для предупреждения рвоты через 24 ч. после окончания лечения - 1 супп. 1 раз в сутки (до 5 дней после окончания курса химиотерапии). При высокоэметогенной химиотерапии: ректально - по 1 супп. 16 мг за 1-2 ч. до химиотерапии (вместе с дексаметазоном 20 мг в/в); Для предотвращения рвоты в последующие дни - ректально - по 1 супп. 1 раз в сутки, в течение 5 дней после химиотерапии. Побочные действияАллергические реакции: крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек, анафилаксия. Со стороны пищеварительной системы: икота, сухость во рту, запоры или диарея, иногда — бессимптомное преходящее повышение активности печеночных тестов. Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в грудной клетке, в ряде случаев — с депрессией сегмента ST, аритмии, брадикардия, снижение АД. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, спонтанные двигательные расстройства и судороги. Прочие: прилив крови к лицу, чувство жара, временное нарушение остроты зрения, гипокалиемия, гиперкреатининемия. ПередозировкаВ настоящее время данные о передозировке Зофрана ограничены. Условия хранения и срок годностиВ защищенном от света месте при комнатной температуре. 107533 КЛАЦИД СР 500мг N5 таб. пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой Эйсика Куинборо Лимитед КЛАЦИД СР таблетки 500 мг N5Состав и форма выпускаОдна таблетка пролонгированного действия, покрытая оболочкой, содержит кларитромицин 500 мг. В упаковке 5 шт. ПоказанияИнфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония); инфекции верхних отделов дыхательных путей (в т.ч. фарингит, синусит); инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фолликулит, рожа). ПротивопоказанияВыраженные нарушения функции почек (при КК менее 30 мл/мин); таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения; одновременный прием астемизола, цизаприда, пимозида, терфенадина; порфирия; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов. Режим дозированияВзрослым Клацид СР назначают по 500 мг (1 таб.) 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях дозу увеличивают до 1 г (2 таб.) 1 раз/сут. Таблетки следует принимать во время еды, проглатывая целиком, не разламывая и не разжевывая. Побочное действиеСо стороны сердечно-сосудистой системы: редко - желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию (при увеличении интервала QT). Беременность и лактацияПрименять препарат Клацид СР при беременности и лактации следует только в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред для матери и плода. Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы: редко - желудочковая аритмия, включая желудочковую тахикардию (при увеличении интервала QT). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, гастралгия, панкреатит, глоссит, стоматит, кандидоз полости рта, обесцвечивание языка и зубов; редко — псевдомембранозный энтероколит . Обесцвечивание зубов обратимо и обычно восстанавливается профессиональной чисткой у зубного врача. Редко отмечались нарушения функции печени, в т.ч. увеличение активности печеночных ферментов, печеночноклеточный и/или холестатический гепатит с желтухой или без нее. Эти нарушения функции печени могут быть тяжелыми, но обычно они обратимы. Очень редко наблюдались случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии. Со стороны ЦНС: преходящие головные боли, головокружения, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, звон в ушах, деперсонализация, галлюцинации, судороги, чувство страха; редко - психоз, спутанность сознания; в отдельных случаях - потеря слуха (при прекращении приема кларитромицина слух восстанавливался), изменение обоняния (обычно в сопровождении с искажениями вкусовых ощущений). Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны лабораторных показателей: увеличение содержания креатинина в крови ; редко - гипогликемия (при одновременном приеме гипогликемических препаратов). Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов. ПередозировкаСимптомы: тошнота, рвота, боли в животе, диарея. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема кларитромицина в дозе 8 г появились изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года. 101061 КОРИНФАР РЕТАРД 20мг N30 таб. пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой Pliva Hrvatska d.o.o. КОРИНФАР РЕТАРД 20 мг N30Состав и форма выпускаТаблетки покрытые оболочкой, одна содержит нифедипин 20 мг. В упаковке 30 таблеток. Фармакологическое действиеАнтиангинальное, гипотензивное. ПоказанияСтабильная стенокардия (стенокардия напряжения). Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия). Эссенциальная артериальная гипертензия . ПротивопоказанияГиперчувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина, артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт. ст.), кардиогенный шок, выраженный аортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед), беременность, кормление грудью. Способ применения и дозыУстанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Средняя доза составляет 20 мг 2 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта возможно постепенное повышение дозы Коринфара ретард до 40 мг 2 раза/сут. Максимальная суточная доза 80 мг. Интервал между приемами не должен быть меньше 4 ч. При назначении препарата 2 раза/сут. рекомендуемый интервал в приеме составляет примерно 12 ч (утром и вечером). Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения - гиперемия лица и кожи верхней части туловища с ощущением жара, увеличение частоты, продолжительности и степени тяжести стенокардии; возможно возникновение состояния оглушенности, тахикардии, снижения АД, отеков голеней,; в единичных случаях - развитие инфаркта миокарда. ПередозировкаСимптомы: потеря сознания вплоть до развития комы, падение АД, тахикардия или брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия. Условия и сроки храненияВ защищенном от света месте, при температуре ниже 30 °C, 3 года.
111200 ИЗОНИАЗИД 300мг N100 таб. Фармасинтез АО ИЗОНИАЗИД таблетки 0,3 г №100Состав и форма выпускаИзониазид — таблетки. одна содержит изониазида 0,3 г. В упаковке 100 шт. Фармакологическое действиеПротивотуберкулезное. ПоказанияТуберкулез всех форм и локализаций (лечение и профилактика). ПротивопоказанияГиперчувствительность, эпилепсия, склонность к судорогам, легочно-сердечная недостаточность III степени, артериальная гипертензия II-III степени, ИБС, атеросклероз, бронхиальная астма, заболевания нервной системы, гипотиреоз, псориаз, почечная недостаточность, гепатит, цирроз печени, микседема, беременность. Способ применения и дозыВнутрь, после еды, до 600-900 мг/сут. в 1-3 приема, максимальная разовая доза – 600 мг, суточная – 900 мг; детям – по 5-15 мг/кг/сут, кратность приема 1-2 приема раза в сутки, максимальная доза – 500 мг/сут. С целью профилактики – внутрь, по 5-10 мг/кг/сут, в два приема в сутки , в течение 2 мес. В период беременности и при тяжелой форме легочно-сердечной недостаточности, выраженном атеросклерозе, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии не следует назначать в дозах больше 10 мг/кг. Побочные действияГоловная боль, раздражительность, нарушения сна, парестезии, полиневрит (требуется отмена препарата), психозы, судорожный синдром, сердцебиение, стенокардия, артериальная гипертензия, токсический гепатит, аллергические реакции. Особые указанияИзониазид совместим со всеми противотуберкулезными средствами (кроме циклосерина); вероятность побочных эффектов снижается при комбинировании с витаминами B6 и глутаминовой кислотой. Условия хранения и срок годностиПрепарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20°C. Срок годности - 5 лет. 110365 ЛОМИЛАН 10мг N10 таб. LekЛОМИЛАН таблетки N10Состав и форма выпускаЛомилан таблетки, одна содержит лоратадин - 10 мг. В упаковке 10 шт. Фармакологическое действиеОказывает длительное противоаллергическое действие, противозудное и антиэкссудативное действие. ПоказанияПрофилактика и лечение следующих заболеваний и состояний: сезонный и круглогодичный аллергический ринит; аллергический конъюнктивит; лечение кожных заболеваний аллергического генеза (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница); псевдоаллергические реакции; аллергические реакции на укусы насекомых. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность ко всем компонентам препарата. Способ применения и дозыВзрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 30 кг назначают по 10 мг/сут. - 1 таб.; детям от 2 до 12 лет с массой тела менее 30 кг - по 5 мг/сут. 1/2 таб. Препарат принимают 1 раз в сутки. Побочное действиеСо стороны пищеварительной системы: сухость во рту, рвота; редко (менее чем у 1%) - повышение аппетита, тошнота. ПередозировкаСимптомы: головная боль, сонливость, сердцебиение, которые могут продолжаться длительное время.в высоких дозах следует немедленно принять меры по удалению препарата из ЖКТ и уменьшению абсорбции (искусственная рвота, промывание желудка, прием активированного угля). Условия и сроки храненияХранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности - 4 года.
114109 ИКСЕЛ 25мг N56 капс. Pierre Fabre Medicament Production Фармакологическое действиеИксел - антидепрессант активирующего действия. Ингибирует обратный захват норадреналина и серотонина. Не имеет сродства к м-холинорецепторам, a1-адренорецепторам, гистаминовым Н1-рецепторам, а также допаминовым, бензодиазепиновым и опиоидным рецепторам. ПоказанияДепрессивные расстройства различной степени тяжести. ПротивопоказанияАбсолютные
Относительные
Особые указанияС осторожностью назначают препарат пациентам с судорожными припадками в анамнезе, с артериальной гипертензией, кардиомиопатией. Состав1 капсула содержит: Активное вещество: милнаципрана гидрохлорид 25 мг Способ применения и дозыСредняя суточная доза составляет 100 мг; препарат следует принимать в 2 приема в первой половине дня. В зависимости от выраженности симптоматики доза препарата может быть увеличена до 250 мг. Побочные действияСо стороны ЦНС: чувство тревоги, головокружение; редко - тремор. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении Иксела с ингибиторами МАО, суматриптаном, препаратами лития возникает опасность развития серотонинергического синдрома. ПередозировкаСимптомы: при случайном увеличении дозы - тошнота, рвота, потливость, запоры. При приеме препарата в дозе, превышающей 800-1000 мг - рвота, затруднение дыхания, тахикардия. После приема в чрезмерно высокой дозе (1900-2800 мг милнаципрана) в сочетании с другими психотропными препаратами (чаще всего бензодиазепинами) к описанным выше симптомам добавляются сонливость, гиперкапния, нарушения сознания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Рекомендуется медицинское наблюдение за состоянием пациента не менее суток. Специфического антидота нет. Условия храненияПрепарат следует хранить в сухом, прохладном месте при температуре не выше 30°. Срок годности3 года. Условия отпуска из аптекОтпускается по рецепту врача 113907 ИКСЕЛ 50мг N56 капс. Pierre Fabre Medicament Production
ПоказанияСимптоматическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы; монотерапия артериальной гипертензии слабой и умеренной степени, лечение в комбинации с другими антигипертензивными средствами тяжелых форм гипертензии. ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность, грудное вскармливание, детский возраст. Способ применения и дозыВнутрь, 1 раз в сутки, перед сном. При доброкачественной гиперплазии предстательной железы начальная доза составляет 1 мг/сут, с постепенным увеличением до 2, 5 и 10 мг/сут до достижения оптимального эффекта. При гипертензии — начальная доза 1 мг, затем ее постепенно увеличивают, добиваясь стабилизации АД. Максимальная суточная доза 20 мг. Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действияПобочные явления слабовыраженные и преходящие. При лечении гипертензии: ортостатическая гипотензия (у 1% пациентов, преимущественно получающих диуретики или бета-адреноблокаторы), астения, заложенность носа, периферические отеки, сонливость — редко. Тошнота, сердцебиение, нарушение четкости зрительного восприятия — крайне редко. При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы:астения (возникновение отмечалось достоверно чаще в опытной группе по сравнению с контрольной плацебо). Крайне редко — ортостатическая гипотензия, сомнолентность, заложенность носа. ПередозировкаСимптомы: гипотензия. Лечение: принять лежачее положение головой вниз и далее — симптоматическое. Диализ неэффективен. Условия храненияПри температуре не выше 25 град. Срок годности 2 года.
106284 ЛЕН СЕМЕНА 100г Красногорсклексредства ЛЕН СЕМЕНА 100 гСостав и форма выпускаЛьна семена - лекарственное растительное сырье. В упаковке семена льна цельные, в пачках по 100 г. Фармакологическое действиеСлизь семян льна обладает обволакивающим, противовоспалительным, а также мягким слабительным действием. ПоказанияПрименяют в качестве обволакивающего средства для уменьшения раздражения при воспалительных и язвенных поражениях слизистой оболочки ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, энтерит, колит) и при ожогах. ПротивопоказанияГиперчувствительность, диспептические явления (диарея), обострение холецистита. Способ применения и дозыОколо 8 г (2 чайные ложки) цельных семян помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, перемешивают в течение 15 минут, процеживают и оставшееся сырье отжимают; получают слизь. При воспалительных и язвенных процессах желудочно-кишечного тракта слизь принимают внутрь по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 2-3 недели. 1 чайную ложку семян заливают 2 чайными ложками кипятка, перемешивают и оставляют на 15 минут для получения набухших семян. При запорах набухшие семена принимают внутрь 2-3 раза в день по 1-3 чайные ложки, запивая водой. Побочные действияВозможны аллергические реакции. Иногда - тошнота; в первые дни приема - кашицеобразный стул. Особые указанияИспользуют только свежеприготовленные слизь и набухшие семена льна, которые готовятся по мере необходимости и хранению не подлежат. Условия хранения и срок годностиВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.
108789 КАЛЕНДУЛА 30г мазь гомеопатическая МФФ КАЛЕНДУЛА мазь гомеопатическая 30 гСостав и форма выпускаМазь гомеопатическая, действующее вещество - календулы лекарственной цветки, 30 г в тубах. Фармакологическое действиеПротивовоспалительное средство для лечения небольших опрелостей и трещин кожи. ПоказанияПрименяется в качестве противовоспалительного средства для лечения небольших опрелостей и трещин кожи. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата. Способ применения и дозыМазь наносить тонким слоем на на поврежденнные участки кожи 1-2 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 недели. Побочные действияВозможны аллергические реакции. Условия и сроки храненияХранить при температуре не выше 20°С. Срок годности - 1.5 года.
110839 КАМИРЕН 2мг N30 таб. КРКА, д.д., Ново местоКАМИРЕН таблетки 2 мг N30Состав и форма выпускаТаблетки, одна содержит доксазозина 2 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 3 упаковки. Фармакологическое действиеОказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, гиполипидемическое, спазмолитическое действие. ПоказанияАртериальная гипертензия мягкой или умеренной степени тяжести (монотерапия или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами), доброкачественная гиперплазия предстательной железы (симптоматическое лечение). ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. к другим производным хиназолина (празозин, теразозин) или к другим компонентам Камирена, непроходимость ЖКТ или пищевода, сужение ЖКТ любой степени, детский возраст. Способ применения и дозыПринимают внутрь, независимо от приема пищи. Артериальная гипертензия и доброкачественная гиперплазия предстательной железы у больных с артериальной гипертензией: начальная доза (вечером перед сном) — 1 мг в сутки с постепенным увеличением до 2, 4 и 8 мг 1 раз в сутки с интервалом в 1-2 нед. Обычная суточная доза Камирена — 2-8 мг, максимальная — 16 мг. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у больных с нормальным артериальным давлением: начальная доза (вечером перед сном) 1 мг /сут с постепенным увеличением до 2, 4 и 8 мг 1 раз в сутки (интервал — 1-2 нед). Средняя суточная доза — 2-4 мг, максимальная — 8 мг. Побочные действияСо стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия (особенно в начале лечения и при увеличении дозы Камирена при переходе из положения лежа или сидя в положение стоя), очень редко — обострение стенокардии, инфаркт миокарда, цереброваскулярный инсульт, нарушение сердечного ритма (однако не было установлено, что причиной является применение доксазозина); тромбоцитопения. Со стороны респираторной системы: заложенность носа или выделения из носа, гриппоподобные симптомы, бронхит, одышка. Со стороны органов ЖКТ: очень редко — тошнота, холестаз, гепатит, нарушение показателей функции печени. Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость. Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, ощущение усталости, сонливость. Со стороны кожных покровов: очень редко — кожная сыпь, пурпура. Прочие: гематурия, носовые кровотечения, отек лодыжек и голеней. Применение при беременности и кормлении грудьюВозможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. ПередозировкаСимптомы: чрезмерная артериальная гипотензия, головокружение, возможен обморок.
Лечение: в большинстве случаев достаточно уменьшения дозы или временного прерывания терапии. Пациенту следует придать положение лежа на спине с низким изголовьем и слегка приподнятыми ногами. Не рекомендуется вызывать рвоту. Для выведения неабсорбировавшегося препарата из ЖКТ следует провести промывание желудка, назначить активированный уголь, слабительное. Назначают агонисты адренорецепторов (например, норадреналин). Гемодиализ неэффективен (поскольку доксазозин практически полностью связывается с белками плазмы).
Условия хранения и срок годностиВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности — 5 лет.
9702 КАМФОРНЫЙ спирт 40 млКАМФОРНЫЙ спирт 40 млХарактеристикаТаблетки 10 мг: светло-розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 10 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой. Таблетки 20 мг: розовые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 20 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой. Таблетки 40 мг: красно-коричневые, двояковыпуклые, продолговатой формы, в оболочке, с гравировкой 40 mg на одной стороне и фирменным значком — на другой. Фармакологическое действиеСпецифически угнетает активность H+К+АТФазы (протонный насос) в париетальных клетках желудка. ФармакодинамикаТормозит последний этап образования соляной кислоты, угнетает базальную и стимулированную (вне зависимости от типа индуктора) секрецию соляной кислоты. Клиническая фармакологияМаксимальное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты достигается в течение 4 дней. У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки в дозе 20 мг вызывает устойчивое понижение суточной кислотности желудочного сока не менее чем на 80%. Показания1. язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori; Противопоказанияповышенная чувствительность к препарату. Указания для детей и беременныхПрепарат Лосек МАПС следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода. При введении препарата Лосек МАПС в дозах до 80 мг/сут роженицам не были отмечены какие-либо отрицательные побочные эффекты у новорожденных. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено какой-либо опасности при применении препарата при беременности и в период лактации. Токсичность для плода или тератогенный эффект также не были обнаружены. Побочные действияСо стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко - головокружение, парестезия, сонливость, бессонница, неясность зрения, нарушение вкусовых ощущений; в отдельных случаях - обратимая спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания). Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко - повышение активности трансаминаз печени; в отдельных случаях - сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени, гепатит, желтуха, нарушения функции печени. Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях - гинекомастия. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях - боль в суставах, мышечная слабость, боль в мышцах. Дерматологические реакции: редко - сыпь и/или зуд; в отдельных случаях - фотосенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция. Аллергические реакции: редко - крапивница; в отдельных случаях - отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок. Прочие: редко - недомогание; в отдельных случаях - усиление потоотделения, периферические отеки, понижение концентрации натрия в крови. Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата Лосек МАПС, обычно слабо выражены и носят преходящий характер. Приведенные побочные эффекты были отмечены при проведении клинических испытаний, а также при повседневном использовании, хотя в большинстве случаев связь этих явлений с проводимым лечением не была установлена. Лекарственное взаимодействиеЗамедляет выведение диазепама, варфарина, фенитоина. Увеличивает концентрацию кларитромицина в плазме. ДозировкаТаблетки Лосек МАПС рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью, не разжевывая. Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Этот раствор должен быть использован в течение 30 мин. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать препарат по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует принимать препарат в дозе 10 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. При язвенной болезни желудка в фазе обострения Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни желудка рекомендуют принимать препарат по 20 мг/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг. При эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Лечение может проводиться на фоне лечения ВИЧ-инфекции. Курс лечения в среднем составляет 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновения эрозивных поражений гастродуоденального отдела, а также диспептических симптомов при язвенной болезни желудка рекомендуют принимать Лосек МАПС по 20 мг/сут. При язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, возможно использование различных схем лечения. При проведении "тройной терапии" возможно применение Лосека МАПС в разовой дозе 20 мг, амоксициллина 1 г и кларитромицина 500 мг или Лосека МАПС 20 мг, метронидазола 400 мг (или тинидазола 500 мг) и кларитромицина 250 мг. Все препараты принимать 2 раза/сут в течение недели. Возможно также применение Лосека МАПС по 40 мг/сут, в сочетании с амоксициллином по 500 мг и метронидазолом по 400 мг 3 раза/сут в течение недели. При проведении "двойной терапии" Лосек МАПС назначают по 40-80 мг/сут, амоксициллин 1.5 г/сут (дозу следует делить на части) в течение 2 недель. Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС по 40 мг/сут и кларитромицин 500 мг 3 раза/сут в течение 2 недель. После проведения эрадикации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен. При эзофагеальном рефлюксе препарат назначают по 20 мг/сут. Курс терапии составляет в среднем 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение. Пациентам с тяжелой формой эзофагеального рефлюкса назначают Лосек МАПС по 40 мг/сут; курс лечения составляет в среднем 8 недель. Пациентам с эзофагеальным рефлюксом в фазе ремиссии назначают Лосек МАПС по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг. При симптоматическом гастроэзофагеальном рефлюксе режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат назначают по 10-20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 недели. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения. При болях, изжоге или дискомфорте в эпигастральной области, связанных с кислотозависимой диспепсией, начальная доза составляет 10 мг/сут, при необходимости возможно повышение суточной дозы до 20 мг. Если после 4 недель применения Лосек МАПС по 20 мг/сут симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения. При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза - 60 мг/сут. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение Лосека МАПС было эффективным. Более 90% пациентов получали Лосек МАПС по 20-120 мг ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на 2 части и принимать 2 раза/сут. При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется. При нарушении функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза обычно не превышает 10-20 мг/сут. Коррекции схемы лечения для пациентов пожилого возраста не требуется. Меры предосторожностиПеред началом терапии необходимо исключить злокачественное заболевание (лечение маскирует симптоматику и затрудняет постановку диагноза). 110301 ЛУЦЕТАМ 800мг N30 таб. покрытые пленочной оболочкой Эгис Состав и форма выпускаЛуцетам - таблетки, покрытые оболочкой, одна содержит пирацетам 800 мг. В упаковке по 30 шт. Фармакологическое действиеЛуцетам является ноотропным препаратом, который непосредственно воздействует на головной мозг. ПоказанияСимптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, концентрации внимания и общей активности, головокружением, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией альцгеймеровского типа. Лечение таких последствий ишемического инсульта, как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, двигательной и психической активности. Хронический алкоголизм — для лечения психоорганического и абстинентного синдромов. В период восстановления после травм и интоксикаций головного мозга. Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия, за исключением головокружения психического происхождения. В составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей, особенно в случае затруднения приобретения специфических навыков чтения, письма, счета, которые не могут быть объяснены умственной отсталостью, неадекватным обучением или особенностью семейной обстановки. Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии. ПротивопоказанияГиперчувствительность к пирацетаму или производным пирролидона, а также к другим компонентам Луцетама; геморрагический инсульт; конечная стадия почечной недостаточности (Cl креатинина Способ применения и дозыПрименяют внутрь, в/в, в/м. Средняя суточная доза 30-320 мг/кг, начальная доза 1,2-2,4 г/сут, при остром нарушении мозгового кровообращения, коматозном состоянии, абстинентном синдроме при алкоголизме — 9-12 г/сут; поддерживающая — 1,2-4,8 г/сут в 2-4 приема. Курс лечения от 2-3 нед до 2-6 мес, отмена постепенная. Детям: 30-50 мг/кг/сут, до 5 лет — 0,6-0,8 г/сут, 5-16 лет — 1,2-1,8 г/сут, 8-13 лет (при пониженной обучаемости) — до 3,3 г/сут. При кортикальной миоклонии начальная доза 7,2 г/сут, увеличение дозы на 4,8 г/сут каждые 3-4 дня до максимальной дозы 24 г в сутки; отмена постепенная. При серповидно-клеточной анемии: 160 мг/кг/сут в 4 приема. У больных с почечной недостаточностью необходимо уменьшение дозы: при Cl креатинина 50-79 мл/мин — до 2/3 обычной дозы, 30-49 мл/мин — в 3 раза, 20-29 мл/мин — в 6 раз. При нарушении функции печени коррекция дозы не требуется. Применение при беременности и кормлении грудьюЗа исключением особых обстоятельств Луцетам не должен применяться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине Луцетама. Побочные действияСо стороны нервной системы и органов чувств: гиперкинезия (>1%), повышенная раздражительность (>1%), сонливость ( Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертензия, обострение коронарной недостаточности. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе. Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела (>1%). Со стороны кожных покровов: кожные реакции гиперчувствительности. ПередозировкаСимптомы (при приеме 75 г пирацетама в лекарственной форме раствор для приема внутрь): такие диспептические явления, как диарея с кровью и боль в животе. Лечение: промывание желудка, индукция рвоты, симптоматическая терапия, гемодиализ. Эффективность гемодиализа составляет 50–60%. Специфического антидота нет. Условия хранения и срок годностиВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 2 года. 110396 КЕТОНАЛ 50мг/мл 2мл N10 р-р для в/в и в/м введения Лек д.д.КЕТОНАЛ ампулы 2 мл N10Состав и форма выпускаКетонал раствор для инъекций, ампулы по 2 мл, активное вещество - кетопрофен 100 мг. В коробке 10 шт.
Фармакологическое действиеПротивовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее.
Показания к применениюКупирование болевых синдромов различного генеза, в т.ч. послеоперационные и травматические боли, почечная колика; болевые синдромы в стоматологической, гинекологической, неврологической, онкологической практике. Симптоматическое и патогенетическое лечение воспалительных и воспалительно-дегенеративных заболеваний суставов: ревматоидного артрита, неспецифического спондилоартрита, остеоартроза, подагрического артрита, внесуставного ревматизма, ушибов и растяжений мышц.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, "аспириновая" астма, беременность и детский возраст.
Способ применения и дозировкаДля купирования острого болевого синдрома препарат вводят в/м по 2 мл 1-2 раза/сут. Длительность парентеральной терапии обычно составляет несколько дней. После достижения необходимого эффекта препарат назначают в форме капсул, таблеток или суппозиториев.
Побочное действиеГоловная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, слабость, зрительные расстройства, диспептические явления (тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, запор, анорексия), стоматит, нарушение функции почек и печени, гиперемия, аллергические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение Кетонала в III триместре беременности противопоказано. Применение Кетонала в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. При необходимости применения Кетонала в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. ПередозировкаНет данных. Лечение: симптоматическое.
Особые указанияПрием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения следует отказаться от приема спиртосодержащих напитков. У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим диатезом применение Кетопрофена может вызвать бронхоспазм.
Условия храненияХранить при комнатной температуре в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Срок годности 3 года.
113271 КЕТОСТЕРИЛ 50мг N100 таб. покрытые пленочной оболочкой Labesfal Laboratorios Almiro S.A. Состав форма выпуска Кетостерил таблетки, покрытые оболочкой, одна содержит: альфа-кетоаналог изолейцина, альфа-кетоаналог лейцина, альфа-кетоаналог фенилаланина, альфа-кетоаналог валина, альфа-гидроксианалог метионина, L-лизина моноацетат, L-треонин, L-триптофан, L-гистидин, L-тирозин. В упаковке 100 шт. Фармакологическое действиеНормализующее обменные процессы. При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. Показания к применениюБелково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений, вызванных измененным или недостаточным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности у взрослых и детей от 3 лет. В основном, применяется у пациентов со скоростью клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин. ПротивопоказанияПовышенная чувствительность, гиперкальциемия, нарушение обмена аминокислот. При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин. Опыт применения при беременности отсутствует. Способ применения и дозировкаВнутрь, не разжевывая, во время еды. Взрослым и детям от 3 лет - по 1 таблетке на 5 кг массы тела в день или 0,1г/кг стандартного веса тела в сутки. Обычная доза для взрослого массой тела 70 кг - 4-8 таблеток 3 раза в день; для детей - по 1 таблетке на 5 кг массы тела в день. Препарат назначают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин. В преддиализный период рекомендуемое содержание белка в пище - не более 40г белка в день (в зависимости от степени хронической почечной недостаточности). Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет - 1,4-0,8 г/кг/сутки, от 10 лет и старше - 1-0,6 г/кг/сутки. У больных, находящихся на диализе, потребление белка должно быть в соответствии с принятыми рекомендациями. Побочное действиеВ отдельных случаях — гиперкальциемия, возможно развитие аллергических реакций (у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата). ПередозировкаИнформация отсутствует. Условия и сроки храненияХранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. 111873 КЛАБАКС 250мг N12 таб. покрытые пленочной оболочкой RanbaxyКЛАБАКС таблетки 0,25 N12Состав и форма выпускаКлабакс - таблетки, покрытые оболочкой, одна содержит кларитромицин 250 мг, в упаковке 12 шт. Фармакологическое действиеПолусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия. Оказывает антибактериальное, бактериостатическое, бактерицидное действие. ПоказанияБактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, микобактериоз, хламидиоз.
ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к эритромицину и другим макролидам), порфирия, одновременный прием цизаприда, пимозида, астемизола, терфенадина. Ограничения к применению: Почечная и/или печеночная недостаточность, новорожденные и дети до 6 мес (безопасность применения не установлена). Способ применения и дозыПринимают внутрь. Взрослым — по 250-500 мг 2 раза в сутки в течение 6-14 дней. Детям — 7,5 мг/кг/сут, максимум — 500 мг/сут, в течение 7-10 дней. Побочные действияСо стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, "кошмарные" сновидения; редко - дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности "печеночных" трансаминаз, холестатическая желтуха, редко - псевдомембранозный энтероколит. Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях - потеря слуха, проходящая после отмены препарата. Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко - тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции. Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов. Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение Клабакса при беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода при отсутствии альтернативной подходящей терапии . На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (кларитромицин и его активный метаболит проникают в грудное молоко, безопасность применения при кормлении грудью не установлена). ПередозировкаСимптомы: нарушение функции ЖКТ, головная боль, спутанность сознания. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Условия хранения и срок годностиВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Срок годности - 3 года.
113811 КЛЕКСАН 20мг/0,2мл N2 р-р д/инъекций шприц Санофи Винтроп Индустрия КЛЕКСАН раствор для инъекций 20 мг/0,2 мл N2Состав и форма выпускаКлексан - раствор для инъекций, один шприц содержит эноксапарин натрий 2000 анти-Ха МЕ, в упаковке 2 шприца по 0,2 мл. Фармакологическое действиеОказывает антитромботическое действие. ПоказанияПрофилактика венозных тромбозов и эмболий, особенно при ортопедических и общехирургических операциях; профилактика венозных тромбозов и эмболий у больных с острыми терапевтическими заболеваниями, находящихся на постельном режиме (хроническая сердечная недостаточность III или IV класс NYHA), острая дыхательная недостаточность; острая инфекция; острые ревматические состояния в сочетании с одним из факторов риска венозного тромбообразования; лечение тромбоза глубоких вен в сочетании с тромбоэмболией легочной артерии или без нее; лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q в сочетании с ацетилсалициловой кислотой; профилактика образования тромбоза в экстракорпоральном кровотоке во время гемодиализа. ПротивопоказанияСостояния и заболевания, при которых имеется высокий риск развития кровотечения (угрожающий аборт, аневризма сосудов головного мозга или расслаивающая аневризма аорты /за исключением хирургического вмешательства/, геморрагический инсульт, неконтролируемое кровотечение, тяжелая эноксапарин- или гепарин-индуцированная тромбоцитопения); возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); повышенная чувствительность к эноксапарину, гепарину и его производным, включая другие низкомолекулярные гепарины; не рекомендуется применение Клексана у беременных с искусственными клапанами сердца. Способ применения и дозыВводят п/к, в положении «лежа» в передне- и заднелатеральную область брюшной стенки на уровне пояса. Профилактика послеоперационных венозных тромбозов и тромбоэмболий — 20 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней (первая доза за 2 ч до операции), при очень высоком риске — 40 мг/кг ежедневно, в течение 10 дней (первая доза за 12 ч до операции). Тромбозы глубоких вен — по 1 мг/кг каждые 12 ч или 1,5 мг/кг 1 раз в сутки в течение 10 дней. Профилактика коагуляции при гемодиализе — 0,5-1 мг/кг в артериальную линию в начале гемодиализа, проводимого в течение 4 ч. Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q — по 1 мг/кг каждые 12 ч до стабилизации состояния (обычно 3-8 сут), на фоне приема ацетилсалициловой кислоты. Побочное действиеСо стороны свертывающей системы крови: в первые дни лечения возможна умеренная асимптоматическая тромбоцитопения. При соблюдении рекомендуемого режима дозирования геморрагические осложнения развиваются чрезвычайно редко. Беременность и лактацияПри беременности Клексан применяют строго по показаниям. Противопоказан к применению у беременных женщин, имеющих пороки митрального клапана. При применении Клексана в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. ПередозировкаСимптомы: повышенная кровоточивость. Условия и сроки храненияПрепарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года. Препарат отпускается по рецепту.
112722 МАДОПАР 250 200мг+50мг N100 таб. Roche S.p.A. МАДОПАР таблетки 250 мг №100Состав и форма выпускаОдна таблетка, розового цвета, содержит 200 мг леводопа, 50 мг бенсеразида, 100 шт в упаковке. Фармакологическое действиеКомбинированный противопаркинсонический препарат. ПоказанияМадопар назначают для больных болезнью Паркинсона (заторможенность движения, речи и т.д.). ПротивопоказанияПри нарушении работы функций печени, почек и сердца; при проблемах со зрением; при тяжелых психических заболеваниях; при повышенной чувствительности ко всем компонентам препарата Мадопар. Способ применения и дозыРежим дозирования Мадопара варьирует. В каждом отдельном случае лечащий врач индивидуально подбирает и определяет дозу препарата. Подробная информация содержится в полной инструкции к применению Мадопара. Побочное действиеСо стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, на более поздних стадиях лечения иногда - самопроизвольные движения (типа хореи или атетоза), эпизоды "застывания", ослабления эффекта к концу периода действия дозы, феномен "включения-выключения", выраженная сонливость, эпизоды внезапной сонливости, усиление проявлений синдрома "беспокойных ног", ажитация, тревога, бессонница, галлюцинации, бред, временная дезориентация, депрессия. ПередозировкаСамыми частыми симптомами передозировки являются непроизвольные движения, спутанность сознания, бессонница, реже - тошнота, рвота или аритмии. В случае передозировки рекомендуется немедленно произвести промывание желудка, а также установить наблюдение над функцией дыхания и сердечной деятельностью. Может оказаться необходимым назначить дыхательные аналептики и/или антиаритмические средства или, в соответствующих случаях, нейролептики. Условия храненияХранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 4 года. 112522 КЛЕКСАН 4000 анти-Ха МЕ/0.4 мл 0,4мл N10 р-р д/инъекций шприц с устройством защиты иглы Санофи Винтроп Индустрия
Раствор для инъекций:
* масса рассчитана на основании содержания используемого эноксапарина натрия (теоретическая активность 100 анти-Xa МЕ/мг). Для дозировок 2000 анти-Ха МЕ/0,2 мл; 4000 анти-Ха МЕ/0,4 мл; 8000 анти-Ха МЕ/0,8 мл: 0,2 мл, или 0,4 мл, или 0,8 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно. По 2 шприца в блистер. По 1 или 5 блистеров в картонную пачку/ Для дозировок 6000 анти-Ха МЕ/0,6 мл; 10000 анти-Ха МЕ/1 мл: 0,6 мл или 1 мл раствора препарата в стеклянный шприц соответственно. По 2 шприца в блистер. По 1 блистеру в картонную пачку. Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета. Фармакокинетика эноксапарина в указанных режимах дозирования носит линейный характер. Вариабельность внутри и между группами пациентов низкая. После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки и п/к введения эноксапарина натрия в дозе 1,5 мг/кг один раз в сутки у здоровых добровольцев равновесная концентрация достигается ко 2 дню, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 15% выше, чем после однократного введения. После повторных п/к введений эноксапарина натрия в суточной дозе 1 мг/кг два раза в сутки равновесная концентрация достигается через 3-4 дня, причем площадь под фармакокинетической кривой в среднем на 65% выше, чем после однократного введения и средние значения Cmax составляют соответственно 1,2 и 0,52 МЕ/мл. Биодоступность эноксапарина натрия при п/к введении, оцениваемая на основании анти-Ха активности, близка к 100%. Объем распределения анти-Ха активности эноксапарина натрия составляет примерно 5 л и приближается к объему крови. Эноксапарин натрия является препаратом с низким клиренсом. После в/в введения в течение 6 ч в дозе 1,5 мг/кг среднее значение клиренса анти-Ха в плазме составляет 0,74 л/ч. Выведение препарата носит монофазный характер с T1/2 4 ч (после однократного подкожного введения) и 7 ч (после многократного введения препарата). Эноксапарин натрия в основном метаболизируется в печени путем десульфатирования и/или деполимеризации с образованием низкомолекулярных веществ с очень низкой биологической активностью. Выведение через почки активных фрагментов препарата составляет примерно 10% от введенной дозы и общая экскреция активных и неактивных фрагментов составляет примерно 40% от введенной дозы. Возможна задержка выведения эноксапарина натрия у пожилых пациентов в результате снижения функции почек с возрастом. Отмечено уменьшение клиренса эноксапарина натрия у больных со сниженной функцией почек. После повторного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия один раз в сутки происходит увеличение активности анти-Ха, представленной площадью под фармакокинетической кривой у больных с незначительным (Cl креатинина 50-80 мл/мин) и умеренным (Cl креатинина 30-50 мл/мин) нарушением функции почек. У больных с тяжелым нарушением функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин) площадь под фармакокинетической кривой в состоянии равновесия в среднем на 65% выше при повторном п/к введении 40 мг препарата один раз в сутки. У людей с избыточной массой тела при п/к введении препарата клиренс несколько меньше. Если не делать поправку дозы с учетом массы тела больного, то после однократного п/к введения 40 мг эноксапарина натрия анти-Ха активность будет на 50% выше у женщин с массой тела менее 45 кг и на 27% выше у мужчин с массой тела менее 57 кг по сравнению с пациентами с обычной средней массой тела. Эноксапарин натрия — низкомолекулярный гепарин со средней молекулярной массой около 4500 дальтон: менее 2000 дальтон — <20%, от 2000 до 8000 дальтон — >68%, более 8000 дальтон — <18%. Эноксапарин натрия получают щелочным гидролизом бензилового эфира гепарина, выделенного из слизистой оболочки тонкого кишечника свиньи. Его структура характеризуется невосстанавливающимся фрагментом 2-О-сульфо-4-енпиразиносуроновой кислоты и восстанавливающимся фрагментом 2-N,6-О-дисульфо-D-глюкопиранозида. Структура эноксапарина содержит около 20% (в пределах от 15 до 25%) 1,6-ангидропроизводного в восстанавливающемся фрагменте полисахаридной цепи. В очищенной системе in vitro эноксапарин натрия обладает анти-Ха активностью (примерно 100 МЕ/мл) и низкой анти-IIа или антитромбиновой активностью (примерно 28 МЕ/мл). При использовании его в профилактических дозах он незначительно изменяет АЧТВ, практически не оказывает воздействия на агрегацию тромбоцитов и на уровень связывания фибриногена с рецепторами тромбоцитов. Анти-IIa активность в плазме примерно в 10 раз ниже, чем анти-Xа активность. Средняя максимальная анти-IIа активность наблюдается примерно через 3-4 ч после п/к введения и достигает 0,13 МЕ/мл и 0,19 МЕ/мл после повторного введения 1 мг/кг — при двукратном введении и 1,5 мг/кг — при однократном введении соответственно. Средняя максимальная анти-Ха активность плазмы наблюдается через 3-5 ч после п/к введения препарата и составляет примерно 0,2; 0,4; 1,0 и 1,3 анти-Ха МЕ/мл после п/к введения 20, 40 мг и 1 мг/кг и 1,5 мг/кг соответственно. Клексан - низкомолекулярный гепарин, антикоагулянт прямого действия. Применяется для профилактики тромбозов глубоких вен в хирургии, травматологии, ортопедии, у госпитализированных пациентов терапевтического профиля, для профилактики образования тромбов в экстракорпоральном кровотоке при гемодиализе. Клексан применяется для лечения тромбозов глубоких вен, для лечения острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST на ЭКГ. Клексан не следует применять в случае наличия реакций гиперчувствительности к гепарину и его производным, а также при любых состояниях или заболеваниях с высоким риском развития кровотечения. Не рекомендуется применение у беременных женщин с искусственными клапанами сердца и у пациентов возрастом до 18 лет. Не рекомендовано применять Клексан во время беременности и период лактации. Не применяется у пациентов до 18 лет. При применении Клексана возможно возникновение побочных реакций: точечные кровоизлияния (петехии), экхимозы, редко - геморрагический синдром (в т.ч. забрюшинные и внутричерепные кровотечения, вплоть до летального исхода), гиперемия и болезненность в месте введения, редко - гематома, возникновение плотных воспалительных узлов (рассасываются через несколько дней, прекращения лечения не требуется); редко - некроз в месте введения, которому предшествует пурпура или эритематозные бляшки (инфильтрированные и болезненные); асимптоматическая тромбоцитопения (в первые дни лечения), редко - иммуноаллергическая тромбоцитопения (на 5-21 день лечения) с развитием рикошетных тромбозов (гепариновая тромботическая тромбоцитопения), которые могут осложняться инфарктом органа или ишемией конечности; повышение активности «печеночных» трансаминаз. Редко - системные и кожные аллергические реакции. При травматично проведенной спинальной/эпидуральной анестезии (вероятность увеличивается при использовании постоянного послеоперационного эпидурального катетера) - внутриспинальная гематома (редко), которая может привести к временному или постоянному параличу. Клексан® нельзя смешивать с другими препаратами. Не следует чередовать применение эноксапарин натрия и других низкомолекулярных гепаринов, т.к. они отличаются друг от друга способом производства, молекулярным весом, специфической анти-Ха активностью, единицами измерения и дозировкой. И, как следствие этого, препараты характеризуются различной фармакокинетикой и биологической активностью (анти-IIа активность, взаимодействие с тромбоцитами . С салицилатами системного действия, ацетилсалициловой кислотой, НПВС (включая кеторолак), декстраном с молекулярной массой 40 кДа, тиклопидином и клопидогрелом, системными ГКС, тромболитиками или антикоагулянтами, другими антитромбоцитарными препаратами (включая антагонисты гликопротеина IIb/IIIа) — возрастание риска развития кровотечения. Клексан вводят пациенту в положении лежа, только подкожно в передне- или заднелатеральную области (боковые области) брюшной стенки на уровне пояса. При хирургических вмешательствах препарат вводят за 2 часа до обшехирургической и за 12 часов до ортопедической операции. Для профилактики тромбозов рекомендуемая доза составляет 20-40 мг в сутки. Для лечения доза и длительность лечения подбираются индивидуально от 0.5 мг/кг массы тела до 1.5 мг/кг массы тела в зависимости от заболевания. Случайная передозировка Клексана® (при в/в, п/к или экстракорпоральном применении) может привести к геморрагическим осложнениям. При приеме внутрь даже больших доз всасывание препарата маловероятно. Антикоагулянтные эффекты можно в основном нейтрализовать путем медленного в/в введения протамина сульфата, доза которого зависит от дозы введенного Клексана®. 1 мг протамина сульфата нейтрализует антикоагулянтную активность 1 мг Клексана®, если эноксапарин натрия вводился не более чем за 8 ч до введения протамина. 0,5 мг протамина нейтрализует антикоагулянтный эффект 1 мг Клексана®, если он вводился более 8 ч назад или при необходимости введения второй дозы протамина. Если же после введения эноксапарина натрия прошло 12 ч и более, введения протамина не требуется. Однако даже при введении больших доз протамина сульфата, анти-Ха активность Клексана® полностью не нейтрализуется (максимально — на 60%). |